羊水穿刺有一定的風(fēng)險(xiǎn)，那么并發(fā)癥有哪些？很多做唐氏篩查的準(zhǔn)媽媽會(huì)排斥進(jìn)行羊水穿刺，認(rèn)為羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)太大會(huì)傷害到胎兒和自己的身體健康。其實(shí)羊水穿刺并沒(méi)有大家想象中的那么可怕，羊水穿刺用于產(chǎn)前診斷至今已有30年的歷史，無(wú)論診斷的準(zhǔn)確性及安全性都得到了醫(yī)學(xué)界的公認(rèn)。被公認(rèn)是安全，簡(jiǎn)便，可靠的檢查方法。
一、羊水穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)
羊水穿刺疼嗎
羊水穿刺一般不會(huì)太疼，但也因人而異，有些準(zhǔn)媽媽對(duì)疼痛比較敏感，或者比較緊張，可能就會(huì)覺(jué)得有疼痛感。
羊水穿刺過(guò)程不需要麻醉，因?yàn)樽⑸渎樽硭幍奶弁纯赡軙?huì)比羊水穿刺本身還要強(qiáng)烈。多數(shù)準(zhǔn)媽媽在剛剛刺入時(shí)只會(huì)感覺(jué)輕微疼痛，類似于刺手指取血的痛感，是可以承受的痛感。不必?fù)?dān)心會(huì)對(duì)胎兒造成傷害，在這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)在B超監(jiān)控下小心避開(kāi)胎兒。
由于不使用麻藥，有些準(zhǔn)媽媽在羊水穿刺時(shí)可能會(huì)感覺(jué)到腹部有點(diǎn)兒緊，或是有刺痛或壓迫感，有些準(zhǔn)媽媽可能會(huì)感覺(jué)不到任何不適，是否感覺(jué)到疼痛需視乎個(gè)人情況而定。
羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)
羊水穿刺是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行的，醫(yī)生會(huì)選擇羊水豐富且不傷及胎兒的位置進(jìn)行穿刺，因此一般情況下它是十分安全的。
隨著科技和臨床技術(shù)水平不斷提高，目前羊水穿刺的安全系數(shù)已經(jīng)大大提高。以準(zhǔn)媽媽們最為關(guān)心的流產(chǎn)為例，上世紀(jì)文獻(xiàn)報(bào)道其流產(chǎn)率約為0.5%(1/200)[3]，近年來(lái)有文獻(xiàn)報(bào)道它導(dǎo)致的流產(chǎn)率僅為1/1600。但作為一項(xiàng)侵入性檢查，誰(shuí)也無(wú)法保證羊水穿刺一定不會(huì)對(duì)胎兒及準(zhǔn)媽媽造成任何影響。另外羊水穿刺的主要并發(fā)癥包括出血、感染、羊水漏、呼吸窘迫、早產(chǎn)、胎兒損傷、流產(chǎn)等。
二、羊水穿刺并發(fā)癥
1、血液傳染：有一定的幾率使準(zhǔn)媽媽和胎兒的血液接觸，當(dāng)發(fā)生接觸時(shí)，如果準(zhǔn)媽媽的的血液為Rh陰性，并且胎兒的血液為Rh陽(yáng)性時(shí)，會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。
2、感染：如果準(zhǔn)媽媽存在感染，那么羊水穿刺過(guò)程中可能把細(xì)菌帶入羊膜囊內(nèi)，感染能夠引起高熱、子宮收縮和或腹部疼痛等問(wèn)題，但是這種情況非常罕見(jiàn)。
3、破水：發(fā)生率1%，會(huì)在幾天內(nèi)自行愈合。
4、羊膜腔炎：發(fā)生率0.1%，會(huì)引起下腹痛、發(fā)燒等癥狀，極容易早產(chǎn)。
5、陰道出血：發(fā)生率2%-3%，幾天內(nèi)會(huì)自行好轉(zhuǎn)。
6、胎兒刺傷：在超音波的引導(dǎo)下絕少發(fā)生，偶爾胎兒會(huì)突然動(dòng)一下，醫(yī)生多能立即避開(kāi)，如果不慎刺傷也不會(huì)有太大影響，會(huì)自行愈合。
7、呼吸窘迫：有少數(shù)研究發(fā)現(xiàn)，接受過(guò)羊水穿刺的胎兒，在出生后較易有呼吸窘迫的問(wèn)題，發(fā)生率為1.1%，未接受過(guò)羊水穿刺的胎兒則為0.5%。