有不少已經(jīng)接近預(yù)產(chǎn)期或者是過(guò)了預(yù)產(chǎn)期的準(zhǔn)媽媽檢查宮頸成熟度時(shí)的評(píng)分過(guò)低，通常＜6分時(shí)，但是又不想通過(guò)剖腹產(chǎn)進(jìn)行分娩的，需要促宮頸成熟來(lái)實(shí)現(xiàn)引產(chǎn)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)用前列腺素制劑促宮頸成熟，還有一些其他的方法如塞宮頸擴(kuò)張棒、催產(chǎn)素輸液等。如果通過(guò)促宮頸成熟法未能實(shí)現(xiàn)引產(chǎn)，又不能消除危險(xiǎn)因素，短期內(nèi)又無(wú)陰道分娩可能，或病情危重，還是應(yīng)迅速選用剖宮產(chǎn)終止妊娠。
Bishop宮頸成熟度評(píng)分法的指標(biāo)
1.宮口開(kāi)大
宮口開(kāi)大就是開(kāi)宮口，也稱宮頸口擴(kuò)張。孕婦在臨產(chǎn)時(shí)，子宮會(huì)有規(guī)律的宮縮，加上胎兒在先露部前羊水囊呈楔狀，導(dǎo)致子宮頸的內(nèi)口向上并向外擴(kuò)張。初產(chǎn)婦的子宮頸平時(shí)只能容一指尖的大小，隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，子宮頸外口可以擴(kuò)展到10cm，能夠讓足月的胎頭通過(guò)，這個(gè)過(guò)程稱之為開(kāi)宮口。宮口開(kāi)大1～2cm，得1分，3～4cm，得2分，≥5cm，得3分。
2.宮頸管消退
產(chǎn)婦在臨產(chǎn)前，宮頸管長(zhǎng)2~3cm，初產(chǎn)婦比經(jīng)產(chǎn)婦稍微長(zhǎng)一些。臨產(chǎn)后規(guī)律性的宮縮會(huì)牽拉宮頸內(nèi)扣的子宮肌纖維和周圍的韌帶，以及胎先露部前的羊水囊，導(dǎo)致宮頸管逐漸縮短直到消失。初產(chǎn)婦大多是宮頸管先消失，接著宮口才擴(kuò)張，而經(jīng)產(chǎn)婦大多是頸管消失和宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行。宮頸消退0~30%得0分，消退40~50%得1分，消退60~70%得2分，消退大于80%得3分。
3.先露位置
胎先露是指最先進(jìn)入到骨盆入口的胎兒身體部分。根據(jù)坐骨棘水平判斷胎先露的下降程度，坐骨棘在盆骨（陰道）的雙側(cè)壁是可以摸得到的。胎頭顱骨最低點(diǎn)高低的標(biāo)志就是通過(guò)坐骨棘平面來(lái)判斷的。在坐骨棘平面上1cm，用-1表示，在坐骨棘平面下1cm，用+1表示，以此類推。在檢查時(shí)，先露位置如果在坐骨棘平面下3cm，則-3表示，等分為0，依照表格以此類推。
4.宮頸硬度
醫(yī)生檢查宮頸成熟度時(shí)，會(huì)通過(guò)觸感來(lái)判斷宮頸硬度，如果宮頸過(guò)硬，則表示不成熟，不利于自然分娩，得0分；硬度適中得1分，硬度較軟得2分。
5.宮口位置
子宮變位的類型是通過(guò)宮頸外口在陰道中的方位判斷的，成年女子正常的子宮姿勢(shì)是輕度前傾前屈位。由于各種生理或病理的因素，導(dǎo)致子宮的“傾”、“屈”夾角的改變，構(gòu)成了子宮變位的各種類型。醫(yī)生觀察到宮口位置朝后得0分，居中得1分，朝前得2分。