一、胎位檢查作用
胎位檢查有必要做嗎
由于胎位不正會給分娩帶來不同程度的困難和危險,故早期糾正胎位,對難產的預防有著重要的意義。
懷孕7個月前,由于羊水相對較多,胎兒較小,在子宮內活動范圍較大,所以位置不容易固定。在孕7個月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正,此時在醫(yī)生的指導下能調整過來的可能性較大。反之,如果過晚檢查,在孕34周后才發(fā)現(xiàn)胎位不正,此時胎位可調整過來的可能性不大,因此準媽媽需要做好選擇剖腹產的心理準備。
1、膝胸臥位操糾正。準媽媽排空膀胱,松解腰帶,在硬板床上,俯撐,膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分鐘,連續(xù)做1周,然后去醫(yī)院復查。
2、醫(yī)生為準媽媽施行轉向。如果在孕32周-34周時,胎兒仍未轉向,醫(yī)生就要考慮為準媽媽實行外轉胎位術,讓胎兒翻轉,使準媽媽能順利分娩。執(zhí)行人工外轉胎位時,通常會給予子宮放松的藥物,以有經驗的醫(yī)師執(zhí)行時約有六成的成功率,但如果曾經前次分娩為剖腹產的準媽媽則不建議執(zhí)行外轉胎位術。
此外,羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側、產婦體重適中,而且胎兒之臀部并未進入骨盆深部等條件下才適宜執(zhí)行外轉術。需要注意的是,外轉胎位術有一定的風險性。操作時,可能會導致臍帶纏繞或胎盤早剝。
3、針灸。針對胎位不正,我國有針灸治療的成功先例。用針刺至陰穴,治療胎位不正,每日1次,每次15-20分鐘,5次為一療程,適用于婦科檢查診斷為臀位、橫位、斜位的準媽媽。
三、胎位不正能順產嗎
如果胎位不正在預產期前1-2周仍沒有調整過來,則大多都須接受剖腹生產手術,以避免產道壓迫臍帶造成胎兒缺氧。
需要說明的是,如果胎位是橫位,絕對不可能自然生產。臀位經產婦可酌情考慮順產,在生產時,醫(yī)生必須密切監(jiān)控產程進展,一有產程延長或胎兒窘迫的情形,馬上施行剖腹生產或借助器械助產,以確保胎兒與母親的平安,同時亦應準備完善的急救設備。但由于臀位順產,其并發(fā)癥和死亡率會明顯增加,例如可能導致缺氧、臂神經損傷和生產損傷。因此,醫(yī)學上建議懷臀位胎位的準媽媽最好采取剖腹產。