當(dāng)然，如果肝損傷十分嚴重，有可能出現(xiàn)乏力、納差（食欲差）、惡心、腹部不適、眼黃、尿黃、皮膚黃等癥狀，此時就要警惕。倘若之前吃過可疑的藥物，就要高度懷疑是不是藥物性肝損傷。
其實，密探兄不算是一個標(biāo)準的中醫(yī)黑。但凡經(jīng)過臨床研究驗證了效果的，哪怕有效性證據(jù)不足，但安全性比較可靠，患者也比較相信的，或是窮途末路時，用些中藥、中成藥試試看的，密探兄都不那么反對。
一來，不管黑貓、白貓，能抓到耗子的就是好貓（不過現(xiàn)在的貓是不是都不抓老鼠了？能擼的就是好貓 ）。不管傳統(tǒng)的、現(xiàn)代的，還是未來的，但凡能通過科學(xué)方法驗證其有效且安全的，密探兄都認可。
二來，對于很多疾病的治療，藥物的安慰作用占相當(dāng)比重。如果患者內(nèi)心對某種醫(yī)術(shù)或某個醫(yī)生有著鋼鐵甚至鉆石一般的信念，往往會有加分效果。此外，還有很多患者覺得看病不吃藥瘆得慌，甚至因此懷疑醫(yī)生水平不行，這時用些無傷大雅的「藥」，往往收效顯著。
三來，要是大醫(yī)院的醫(yī)生們真覺得患者已經(jīng)希望渺茫，「去看看中醫(yī)吧」，此類建議也很常見。
下面這些東西不要碰！
一不小心說了好多鋪墊的話，下面是重點：哪怕特別相信中醫(yī)，含以下兩種成分的東西千萬不要碰！
第一，何首烏。在網(wǎng)上搜索一下何首烏，具備各種神奇功效，有木有？補血、治脫發(fā)、黑發(fā)、強筋骨、化濁、降濕、補肝腎……不勝枚舉。這么多「功效」看得大家心潮澎湃、蠢蠢欲動，有木有？
但是，且不論功效到底如何，何首烏巨大的肝毒性卻鐵證如山，基本屬于「它認第二，沒誰敢說第一」的級別。要知道，何首烏會引起非常嚴重的肝損傷，甚至致命。
第二，土三七。這東西也是臭名昭著，含有吡咯里西啶生物堿，肝毒性非常強，嚴重時可導(dǎo)致肝竇阻塞綜合征/肝小靜脈閉塞（SOS/VOD），有腹脹、肝區(qū)疼痛、腹水、黃疸、肝大、門脈高壓等癥狀。一旦中招，除了肝移植，別無良策。
當(dāng)然，重點提這兩個，是因為它們實在太「狠」了。至于其他藥物，不論中藥、中成藥，還是西藥、營養(yǎng)保健品，都一定要先搞清楚自身狀況：是否要吃，吃了是好處多，還是風(fēng)險大，然后再做決策，以免發(fā)生不必要的悲劇。
完
之前有段日子，密探兄的朋友圈被馬兜鈴酸刷屏了。以前頂多覺得它肝腎毒性的問題很嚴重，但近期幾個重磅研究發(fā)現(xiàn)，事情恐怕沒那么簡單，比如馬兜鈴酸這玩意兒竟然和腎癌、肝癌有著千絲萬縷的聯(lián)系……
大伙兒再多留個心吧，含有馬兜鈴酸的東西一律不要碰！但凡吃過就有高風(fēng)險，和劑量沒有絕對關(guān)系。
要留那么多心，是不是很累？如果想省事，那就千萬別亂吃中藥和保健品，世界立馬清凈了……
早安，我愛這個世界。
參考文獻
[1] 中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會藥物性肝病學(xué)組. 藥物性肝損傷診治指南[J]. 中華肝臟病雜志,2015, 23(11):810-820.
來源：第十一診室