每周一個(gè)小話題
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【11月 話題】
一胎剖二胎順,真的可行嗎?
隨著生二胎的寶媽越來越多,醫(yī)學(xué)也在進(jìn)步,生娃順產(chǎn)肯定是比剖腹產(chǎn)恢復(fù)得更好更快啦,所以有不少曾是剖腹產(chǎn)的媽媽想在二胎時(shí)選擇順產(chǎn)。VBAC:即剖宮產(chǎn)后陰道分娩,也就是指以前經(jīng)歷過剖宮產(chǎn)的女性,再次懷孕分娩時(shí)選擇陰道分娩。
不過能不能順產(chǎn)還是要看條件的↓
未經(jīng)歷過陰道試產(chǎn)分娩者,VBAC的成功率是60%~80%。至少經(jīng)歷過1次陰道分娩者,VBAC的成功率是未曾經(jīng)歷陰道試產(chǎn)者的9~28倍。
除了常規(guī)
孕前檢查,VBAC還需要一項(xiàng)特殊的檢查內(nèi)容:
子宮瘢痕愈合情況檢查,眾多文獻(xiàn)研究表明子宮瘢痕愈合不良,存在局部缺氧缺血的狀況,就會(huì)吸引孕囊著床在瘢痕處,形成
瘢痕妊娠,瘢痕妊娠在我國臨床上的發(fā)生率約為0.15%,也就是
大約1000個(gè)人中就有1人是瘢痕妊娠,一旦發(fā)生瘢痕妊娠,在孕中期和晚期會(huì)導(dǎo)致胎盤植入,嚴(yán)重危及母嬰生命。
其中這位寶媽就分享了決定能嘗試VBAC的幾個(gè)條件:
①前次剖宮產(chǎn)手術(shù)為子宮下段橫切口,術(shù)中無切口撕裂,切口雙層縫合,術(shù)后切口愈合良好無感染;
②上次剖宮產(chǎn)指征不存在及未出現(xiàn)新的剖宮產(chǎn)手術(shù)指征;
③無嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥,無其他不適于陰道分娩的內(nèi)外科合并癥;
④超聲提示子宮下段前壁完好無損,無瘢痕缺陷;
⑤此次妊娠距上次剖宮產(chǎn)時(shí)間2年以上;
⑥孕媽媽本人愿意接受試產(chǎn)并了解陰道分娩和再次剖宮產(chǎn)的利弊;
⑦臨產(chǎn)時(shí)宮頸條件成熟,先露位置低,自然宮縮順利出現(xiàn)。
所以說,能不能做到一胎剖二胎順,還是有很多條件的啦。寶媽們,你們有這樣的經(jīng)歷嗎?