第1次:停經(jīng)50天前后(經(jīng)腹/陰道B超)
早孕期間的第一次B超,一般在停經(jīng)50天前后(敲黑板,是從最后一次月經(jīng)來的第一天開始計(jì)算的,不是推遲的天數(shù))。
其主要目的一是了解胚胎著床的位置,確定是正常的宮內(nèi)孕呢還是宮外孕。如果以前做過剖宮產(chǎn),是否種在了疤痕的位置上。
第二就是初步計(jì)算孕周,這一次排卵是否如常,有沒有存在提前很多或者推遲了很多的情況存在。
如果相差一周以上,需要相應(yīng)糾正孕周。這一次的B超可以經(jīng)腹,也可以經(jīng)陰道,經(jīng)陰道B超相對(duì)而言可以看得更清楚一些。
第2次:孕11周-13周+6天(NT)
NT指的是胎兒的頸后透明帶,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的特定階段會(huì)出現(xiàn),異常的增厚需要考慮是否存在胎兒染色體異常等情況。
所以,這也是一個(gè)排除畸形的檢查,可以做NT的時(shí)間是孕11周-孕13周+6天。
第3次:孕15-20周(唐氏篩查)
大名鼎鼎的唐氏篩查大家應(yīng)該都不陌生了,通過檢測(cè)孕婦血中的甲胎蛋白(AFP)、絨毛膜促性腺激素(hCG)、游離雌三醇(E3),結(jié)合胎兒大小、孕周,孕婦年齡、體重、月經(jīng)周期等,計(jì)算出某些疾。ㄈ21-三體、18-三體、神經(jīng)管缺陷)可能的風(fēng)險(xiǎn)值。
由于胎兒孕周也是個(gè)參考要素,所以很多社區(qū)醫(yī)院會(huì)在做中期唐氏篩查的當(dāng)天做次B超,再次確認(rèn)胎兒大小及孕周。
第4次:孕24周前后(大排畸)
在孕中期,胎兒的結(jié)構(gòu)基本上已形成,而且此時(shí)胎兒的活動(dòng)空間相對(duì)還比較大,通俗的說就是此時(shí)看的還清楚,沒有自己擋著自己。這個(gè)時(shí)候,需要做一個(gè)系統(tǒng)篩查,目的是發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)畸形。
大多數(shù)醫(yī)院已把這個(gè)項(xiàng)目升級(jí)為三維/四維了,但是,一定要記住,不要盲目追求檢查的高大上。
正規(guī)醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,哪怕只是做了二維,也比一些不正規(guī)的小診所中所謂的四維、五維有用的多。多數(shù)醫(yī)院安排在24周前后,各地略有差別。
第5次:孕30-32周前后(胎兒生長(zhǎng)測(cè)量)
胎兒生長(zhǎng)測(cè)量,一般會(huì)安排在孕30-32周前后,此時(shí)做B超主要目的是測(cè)量胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。當(dāng)然,在B超醫(yī)生可見的情況下,對(duì)于胎兒的結(jié)構(gòu)畸形還是會(huì)盡可能去看。
但是此時(shí)由于胎兒逐漸增大,肢體等相互遮擋越來越多,所以不是所有的結(jié)構(gòu)都能看見,如果看見報(bào)告單上寫著“因胎位關(guān)系,XX、XX等結(jié)構(gòu)顯示不清”,也不用太擔(dān)心,因?yàn)榍耙淮危ù笈呕┦且蠖伎催^的呢。
第6次:孕37周之后(分娩前的評(píng)估)
37周之后,胎兒就已經(jīng)足月了,這個(gè)時(shí)候要做B超,因?yàn)橐u(píng)估胎兒的胎位如何,胎兒大小如何,能不能自己生,等寶寶自然發(fā)動(dòng),還是需要體檢剖宮產(chǎn)終止。
當(dāng)然了,前面說的是在相對(duì)正常、順利的孕期,需要做的B超大概的次數(shù)以及目的。但是如果有特殊情況,醫(yī)生是隨時(shí)可能增加B超檢查的內(nèi)容和次數(shù)的。
個(gè)體化非常重要,比方說孕中期有早產(chǎn)的趨勢(shì),可以做個(gè)B超評(píng)估下宮頸管的情況;孕晚期胎動(dòng)不好的時(shí)候,也許就會(huì)開B超單給孕婦去做生物物理評(píng)分等等?傊瑧言泻笞龊枚ㄆ隗w檢,對(duì)自己和寶寶都很重要哦。
說到這里,孕媽們可能會(huì)擔(dān)心,B超做多了會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒有影響?
其實(shí),超聲檢查本身并沒有輻射,目前也沒有發(fā)現(xiàn)因?yàn)檫@種診斷性劑量的超聲檢查使胎兒受到傷害的案例。當(dāng)然,醫(yī)院也會(huì)減少一些不必要的超聲檢查,將可能存在的危害降到最低。
一句話,在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的孕期檢查,媽媽們不用太擔(dān)心。