過去,產(chǎn)前檢查中NT檢查很少被提及,現(xiàn)在越來越多的準(zhǔn)媽媽也開始熟悉NT篩查這個(gè)名字。但是,什么是NT檢查呢?——很多人沒聽說過!
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,直到1992年才第一次觀察到早孕期胎兒頸項(xiàng)部皮膚的透明層與染色體病密切相關(guān)。染色體病是人體細(xì)胞的遺傳物質(zhì)出現(xiàn)問題,通常都是生活無法自理,部分無法存活,最重要的是目前還是無法有效治療。自動(dòng)化技術(shù)測量頸項(xiàng)透明層厚度(NT)可以幫助評估11W—3W+6d胎兒21-三體、18-三體、13三體等染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。
NT檢查是什么?
NT(nuchal translucecy)是胎兒頸部半透明膜的縮寫,是10~13孕周圍繞在胎兒頸項(xiàng)后部流動(dòng)性的半透明蛋白膜。它的厚度與胎兒DS缺陷正相關(guān),并可以通過超聲成像測量。
胎兒頸部半透明組織厚度是指胎兒背側(cè)軟組織和皮膚之間的厚度,被認(rèn)為是篩查唐氏綜合癥胎兒最有效的指標(biāo),因?yàn)樘剖暇C合癥患兒多有頸部軟組織水腫,而正常胎兒沒有此異常體征。
NT檢查胎兒什么問題?
NT檢查是篩查胎兒有沒有先天愚型,是優(yōu)生優(yōu)育必要的檢查。頸項(xiàng)透明層越厚,胎兒異常的概率越大。它可以篩查以下的癥狀:
1、患唐氏癥的胎兒會有皮下積水的情況出現(xiàn),因此頸部后面的皮膚會比較厚。如果NT檢測出胎兒頸部皮膚厚度超過標(biāo)準(zhǔn)值,則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結(jié)構(gòu)畸形有關(guān),而且NT越厚,發(fā)生胎兒結(jié)構(gòu)異常與染色體異常的概率越大。
2、除了可檢查出染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)外,胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關(guān)。
如果NT檢測結(jié)果超出標(biāo)準(zhǔn)值范圍,建議孕婦進(jìn)行后續(xù)的排畸檢查,以進(jìn)一步確認(rèn)胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn),以便及早采取應(yīng)對措施。
NT檢查的最佳時(shí)間
頸后透明帶掃描通常在孕11W—13W+6d內(nèi)進(jìn)行。做NT最好提前預(yù)約,一般在孕11周前就可以開始和醫(yī)院預(yù)約時(shí)間以便排期。不要在孕13周后再去預(yù)約,以免排隊(duì)時(shí)間過長,超過孕周做NT會影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確率。
NT檢查結(jié)果如何看?
作為一種初篩手段,NT檢查只能評估寶寶患有唐氏綜合征及其它染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),不能確切判斷你的寶寶是否染病,但是可以幫助孕媽媽決定是否需要進(jìn)行下一步的診斷性檢測,比如羊水穿刺。
一般在醫(yī)院做NT檢查,結(jié)果是可以馬上知道的。在檢查結(jié)果報(bào)告單中,能夠看到寶寶頸后透明帶的厚度值。最終測量值小于3毫米為正常,超過3毫米則要考慮進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如羊水穿刺、無創(chuàng)DNA等。
如果頸后透明帶較厚,并不意味著寶寶一定有問題。一些正常寶寶的液體也較多。當(dāng)超過3厘米之后,頸后透明帶越厚,寶寶患病的風(fēng)險(xiǎn)越高。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),NT檢查合并母親年齡篩查,再配合母血篩查,唐氏綜合癥的偵測率能達(dá)到85%以上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于僅做母血篩查(60%)。