生育一個(gè)健康活潑、聰明伶俐的寶貝,是每一個(gè)孕婦的心愿。定期孕檢不僅是優(yōu)生優(yōu)育的保障,更是對(duì)自己和寶寶負(fù)責(zé)的必要條件?床欢袡z各式各樣的檢查也沒(méi)關(guān)系,接下來(lái)我們將對(duì)產(chǎn)檢項(xiàng)目逐一作出解釋。
體格檢查
包括脈搏、血壓、身高、體重、骨盆測(cè)量、婦科檢查、產(chǎn)科檢查。
心電圖
心電圖是反映心臟興奮的電活動(dòng)過(guò)程,它對(duì)心臟基本功能及病理研究方面具有重要的參考價(jià)值。由于孕婦懷孕的時(shí)候血容量會(huì)增加,心臟的負(fù)擔(dān)也會(huì)隨之增加,孕期心電圖是常規(guī)檢查,主要是看心臟有無(wú)病變,能否承受此次妊娠。
尿常規(guī)
在你的整個(gè)孕期都要驗(yàn)?zāi),以檢測(cè)你是否有蛋白尿的跡象,那是一種潛在的嚴(yán)重疾病先兆子癇的征兆之一。先兆子癇的其他征兆還包括肢體浮腫和高血壓等。孕婦尿檢時(shí),可能還會(huì)化驗(yàn)?zāi)蛱撬,因(yàn)槟菚?huì)是妊娠期糖尿病的一個(gè)信號(hào)。
血常規(guī)
血液檢查是孕婦產(chǎn)前檢查中的一個(gè)常規(guī)項(xiàng)目。驗(yàn)血結(jié)果會(huì)為醫(yī)生提供重要信息,讓他了解你的健康狀況以及在懷孕期間,你可能出現(xiàn)哪些問(wèn)題。通過(guò)血常規(guī)檢查的結(jié)果,醫(yī)生可以了解你紅細(xì)胞中的血紅蛋白的含量。如果你的血紅蛋白數(shù)值偏低,就說(shuō)明你可能貧血。血常規(guī)檢查會(huì)告訴醫(yī)生,貧血會(huì)不會(huì)是缺鐵造成的。血常規(guī)檢查結(jié)果還會(huì)顯示你血液中白細(xì)胞和血小板的數(shù)量。如果你白細(xì)胞偏高,可能說(shuō)明你有炎癥。
白帶常規(guī)
白帶常規(guī)檢查是婦科常見(jiàn)的一種檢查,通過(guò)陰道PH值,陰道清潔度,陰道微生物檢查等5項(xiàng)檢查,來(lái)判斷女性是否白帶異常,是一項(xiàng)有關(guān)女性生理衛(wèi)生的身體檢查。
血型
檢查你的ABO血型,以及你是不是Rh陰性。確定你的血型非常重要,特別是萬(wàn)一你在懷孕期間或生產(chǎn)過(guò)程中需要輸血的話。如果你是Rh陰性,也許需要在孕期至少注射一次Rh免疫球蛋白。
ABO抗體檢測(cè)
ABO溶血病是母嬰血型不合溶血并重最常見(jiàn)的一種,主要發(fā)生在母親O型,胎兒A型或B型,其他血型極少見(jiàn)。本病是由于胎兒接受了母體的(通過(guò)胎盤)同族免疫抗體而并病發(fā),其發(fā)病條件是母體曾接受異種抗原刺激產(chǎn)生相應(yīng)的免疫體,母體所產(chǎn)生的抗體通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒,胎兒對(duì)此抗體具有免疫敏感性而得病。
B超
B超檢查是一種非手術(shù)的診斷性產(chǎn)前檢查。它利用聲波來(lái)生成寶寶、胎盤、孕婦子宮及其他骨盆器官的可視圖像。醫(yī)生可以根據(jù)這些B超圖像來(lái)獲得孕婦孕期進(jìn)展的情況及寶寶健康的重要信息。
胎心監(jiān)護(hù)
胎心監(jiān)護(hù)是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來(lái)供臨床分析的圖形,是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測(cè)手段?稍缙诎l(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)急慢性缺氧、胎盤功能不全、臍帶脫垂或隱性脫垂并檢查胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備的方法。
優(yōu)生四項(xiàng)
優(yōu)生四項(xiàng)可早期發(fā)現(xiàn)孕婦感染后,胎兒是否感染,并有針對(duì)性接受治療或終止妊娠。若胎兒未感染,可通過(guò)讓孕婦接受治療,避免胎兒感染;若胎兒已感染,并且引起了內(nèi)臟器官異常,醫(yī)生通常建議孕婦終止妊娠;若胎兒雖已感染,但未查出內(nèi)臟異常,一種情況是孕婦到優(yōu)生門診接受規(guī)范治療,有可能會(huì)產(chǎn)下健康的嬰兒,另一種情況是孩子出生后,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)和心血管系統(tǒng)等先天性“隱形”疾病,這些疾病極難治愈,只能采用康復(fù)訓(xùn)練等早期干預(yù)手段,緩解患兒癥狀。
G6PD
G6PD是一種存在于人體紅血球內(nèi),協(xié)助葡萄糖進(jìn)行新陳代謝的酵素,在這代謝過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生NAPD(還原型輔酶Ⅱ)的物質(zhì)能以保護(hù)紅血球免受氧化物質(zhì)的威脅。G6PD缺乏時(shí),若身體接觸到具氧化性的特定物質(zhì)或服用了這類藥物,紅血球就容易被破壞而產(chǎn)生急性溶血反應(yīng)。而三分之一的新生兒黃疸也是G6PD缺乏造成的。
血糖
檢查妊娠期糖尿病,一些女性在孕期會(huì)出現(xiàn)血糖升高狀況。
血脂四項(xiàng)
包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-膽固醇和低密度脂蛋白-膽固醇四項(xiàng)?偰懝檀,體內(nèi)最具代表性的脂肪
。當(dāng)血清中膽固醇含量過(guò)高,易引起高血壓、動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng);含量太低則可能有貧血、肝障礙及營(yíng)養(yǎng)不良。甘油三脂,甘油三脂的形成,大多來(lái)自酦酵類及碳水化合物(米飯、面包等谷類),當(dāng)中性脂肪數(shù)值偏高,則易患糖尿病、動(dòng)脈硬化、心肌梗塞、肥胖癥。
高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-Cholesterol),這就是俗稱〝好的〞膽固醇,對(duì)血管有保護(hù)作用。血中含量不可低于40mg/dl
(0.91mmol/L),否則易患血管硬化。低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-Cholesterol),這就是〝壞的〞膽固醇,愈高愈不好。是預(yù)防冠狀動(dòng)脈心臟病及治療高脂血癥重要指針。

75克糖耐
糖耐量試驗(yàn)是一種葡萄糖符合試驗(yàn),用以了解胰島素β細(xì)胞功能和機(jī)體對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力,是進(jìn)一步診斷是否患有妊娠糖尿病的方法。
唐篩
唐氏綜合癥篩查,通過(guò)抽取孕婦血清,監(jiān)測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺急速和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、和采血時(shí)的孕周等,從而計(jì)算生出無(wú)先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)。
唐篩有2個(gè)時(shí)期:懷孕的第9-13周,稱之為I期篩查,第14-21周+6天稱之為Ⅱ期篩查。無(wú)論早中期,一般抽血后一周內(nèi)孕婦即可拿到篩查結(jié)果,如結(jié)果是高危也不必驚慌,因?yàn)檫要進(jìn)一步通過(guò)絨毛活檢(早起)和羊水穿刺(中期),從而進(jìn)行胎兒染色體核型分析檢查才能明確診斷。
RPR/HIV
所有孕婦都可以進(jìn)行艾滋病毒檢測(cè)。如果你是HIV陽(yáng)性,你可以盡早接受治療,這對(duì)你的健康有利,也會(huì)大大降低胎兒感染艾滋病毒的可能性。
肝、腎功能
檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)媽媽有沒(méi)有肝炎、腎炎等疾病,懷孕時(shí)肝臟、腎臟的負(fù)擔(dān)加重,如果上述指標(biāo)超過(guò)正常范圍,懷孕可能會(huì)使原來(lái)的疾病“雪上加霜”。
孕婦和胎兒兩條生命都在不停地進(jìn)行著新陳代謝,產(chǎn)生的毒素、廢物自然較非懷孕時(shí)增加許多,這些毒廢物質(zhì)被全部送入母體肝臟進(jìn)行處理,然后排出體外。如果肝臟功能發(fā)生異常,一是解毒能力下降,造成母體和胎兒中毒。二是不能產(chǎn)生機(jī)體所需的各種蛋白質(zhì),從而影響其他器官的功能。第三由于足夠凝血因子的產(chǎn)生,分娩時(shí)極易發(fā)生大出血,危機(jī)母親健康。
乙肝二對(duì)半
乙肝病毒會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病、肝損傷甚至是死亡。所以,檢查一下你是否是乙肝病毒攜帶者,有助于醫(yī)生決定你的寶寶出生或是不是需要立即進(jìn)行治療,而這一治療多半能防止寶寶被乙肝病毒感染。
丙肝
丙型肝炎可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。
甲功三項(xiàng)
甲功三項(xiàng)是反應(yīng)甲狀腺生理功能事態(tài)的指標(biāo),其中攤上事垂體分泌的促甲狀腺激素,ft3、ft4是甲狀腺切身分泌的激素。每個(gè)激素的數(shù)據(jù)低聲可能降落,都代表著不同的疾病。
四維彩超
四維彩超的全稱為四維彩色超聲診斷儀,是世界上最先進(jìn)的彩色超聲設(shè)備。由于四維彩超能夠表面成像,胎兒的腭裂、四肢發(fā)育畸形、腦膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能根本過(guò)清晰地查出來(lái)。四維彩超的診斷資料也有利于醫(yī)生做出判斷。四維彩超是檢查胎兒的發(fā)育情況,篩查先天疾病的主要方法。
微量元素
產(chǎn)前微量元素檢查主要是檢測(cè)銅、鉛、鎘、鈣、鎂、鐵、鋅這七大元素在人體內(nèi)的水平。
鈣:鈣能幫助骨骼的發(fā)育,對(duì)胎兒的成長(zhǎng)很有幫助,女性在懷孕前就可以及早儲(chǔ)存體內(nèi)足量的鈣質(zhì),以供懷孕時(shí)期所需。而在懷孕期間也應(yīng)做適量補(bǔ)充,以確保胎兒有良好的發(fā)育。
銅:對(duì)胎兒而言,銅可影響銅酶或需銅酶的活動(dòng)以及膠原和彈性蛋白的合成。缺銅時(shí),易出現(xiàn)胎盤功能低下,造血功能障礙,使胎兒發(fā)育遲滯。
銅過(guò)高和缺乏一樣,影響胚胎的正常發(fā)育和分化,易導(dǎo)致畸形或死胎。
鋅:鋅缺乏時(shí),依賴鋅的集中聚合酶活性下降,尤其影響神經(jīng)組織的發(fā)育,使胎兒生長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不協(xié)調(diào),特別是在妊娠20~60天,胎兒器官分化形成的關(guān)鍵期,極易嚴(yán)重?fù)p害胚胎、胎兒的發(fā)育過(guò)程,而出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、先天性心臟病、尿道下裂等先天畸形。
鐵:鐵是形成血紅素的必須元素,而足量的血紅素可幫助攜帶氧氣供給胎兒所需,所以懷孕時(shí)需要補(bǔ)充許多鐵。加上分娩時(shí)會(huì)流失大量的血,所以在懷孕期間對(duì)鐵的攝入量應(yīng)有所增加。
鉛:鉛是一種有毒的重金屬,能引起人體神經(jīng)系統(tǒng)的損害,造成胎兒智力發(fā)育障礙。
臍血流
檢查臍血流是為了判斷胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況,如是否存在胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、判斷是否有妊娠期高血壓綜合征發(fā)生的傾向,判斷是否存在胎兒宮內(nèi)缺氧。胎兒染色體異常疾病、先天畸形等臍血流有時(shí)也可表現(xiàn)出異常。異常的臍血流還可能跟胎盤的發(fā)育缺陷、組織學(xué)異常有關(guān)。
膽酸汁
膽汁酸是膽汁的重要成分,在脂肪代謝中起著重要作用。膽汁酸主要存在于腸肝循環(huán)系統(tǒng)并通過(guò)再循環(huán)起一定的保護(hù)作用。只有一少部分膽汁酸進(jìn)入外圍循環(huán)。促進(jìn)膽汁酸腸肝循環(huán)的動(dòng)力是肝細(xì)胞的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)---吸收膽汁酸并將其分泌入膽汁、縮膽囊素誘導(dǎo)的膽囊收縮、小腸的推進(jìn)蠕動(dòng),回腸黏膜的主動(dòng)運(yùn)輸及血液向門靜脈的流入。
凝血四項(xiàng)
正常妊娠和妊娠高血壓綜合癥時(shí)血液處于高凝狀態(tài),凝血指標(biāo)如活化部分凝血酶原時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)、凝血酶原時(shí)間(PT)、纖維蛋白原(FIB)等矯正常人會(huì)發(fā)生改變。這種改變將導(dǎo)致彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)者約占0.03%~0.13%,直接危害孕婦、嬰兒安全。因此。對(duì)臨產(chǎn)前孕婦進(jìn)行凝血四項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè),有助于DIC的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療。