有卵泡卻不排卵,究竟怎么回事?每一個(gè)生命的孕育都離不開(kāi)父母健康的精子與卵子相結(jié)合,然而若女性的卵巢有排卵障礙,即不排卵時(shí),孕育便無(wú)從說(shuō)起。準(zhǔn)備要孩子的家庭,要特別關(guān)注不排卵的現(xiàn)象,及時(shí)到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)原因。有卵泡不排卵可能有生理的原因,也可能是心理的原因。及早治療,能早些懷上孩子喲~![[s7004]](https://i3.citysbs.com/misc/forum/smilies/00164.gif)
一、有卵泡不排卵的原因
未破裂卵泡黃素綜合癥:該病是指卵泡成熟但不破裂,卵細(xì)胞未排出而原位黃素化,形成黃體并分泌孕激素,體效應(yīng)器官發(fā)生一系列類(lèi)似排卵周期的改變。臨床以月經(jīng)周期常,有類(lèi)似排卵表現(xiàn)但持續(xù)不孕為主要特征。
促排卵藥物的使用:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)未破裂卵泡黃素綜合癥的藥物治療主要是促排卵藥物的使用,促排卵藥物的不正確使用,選擇時(shí)機(jī)不適,或過(guò)早或延遲使用,均可能發(fā)生未破裂卵泡黃素綜合癥。
中樞性神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)紊亂:有卵泡不排卵患者常見(jiàn)的疾病是多囊卵巢綜合征,
高泌乳素血癥,高雄激素血癥等內(nèi)分泌疾病。排卵需要
LH高峰的形成,若下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)紊亂,LH峰形成過(guò)低亦即LH分泌不足,就會(huì)影響排卵。 局部機(jī)械性因素、局部?jī)?nèi)分泌紊亂:有卵泡不排卵患者卵泡內(nèi)雌激素水平下降,減弱對(duì)FSH的負(fù)反饋,FSH升高2 d后仍持續(xù)較高水平,于4~5 d后才緩慢下降。
二、卵泡的正常排卵過(guò)程
⑴卵泡出現(xiàn)時(shí)間:每個(gè)月經(jīng)周期開(kāi)始有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育但一般僅1個(gè)或2個(gè)卵泡發(fā)育至成熟,稱(chēng)主卵泡(優(yōu)勢(shì)卵泡),其余卵泡相繼閉鎖。據(jù)報(bào)道,90%以上的周期只有一個(gè)卵泡迅速生長(zhǎng)至成熟,5%-11%有2個(gè)主卵泡發(fā)育。卵泡超聲顯像最早時(shí)間可在月經(jīng)周期第5-7天,顯示的最小直徑為4-5mm。
⑵卵泡生長(zhǎng)速度:超聲在月經(jīng)周期第3-5天,可在卵巢內(nèi)發(fā)現(xiàn)小卵泡,以后逐漸長(zhǎng)大,平均第14天最大,可發(fā)生排卵。月經(jīng)第5天到排卵前,主卵泡平均每日增長(zhǎng)1.5mm;第10天前平均每天增長(zhǎng)1.2mm,排卵前4天平均增長(zhǎng)1.9mm,至卵泡發(fā)育成熟。
成熟卵泡可顯示如下特征:①卵泡呈圓形或橢圓形,直徑達(dá)15-30mm(21.2+-0.53mm),卵泡內(nèi)呈無(wú)回聲區(qū),清亮純凈,邊界清晰,壁菲薄。②20%成熟卵泡在排卵前一天,可見(jiàn)卵丘(cumulus oophorus)圖像,在卵泡內(nèi)近壁處呈短強(qiáng)回聲。
⑶臨近排卵卵泡超聲圖像:①卵丘出現(xiàn)率約20%,大多出現(xiàn)在>18mm成熟卵泡中,預(yù)測(cè)排卵發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)。②卵泡周?chē)嘎暛h(huán),隨lh值上升,膜組織水腫,粒層細(xì)胞從膜層細(xì)胞分離而形成。預(yù)測(cè)排卵發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)。目前超聲顯示機(jī)率很低。③卵泡壁粒層細(xì)胞與膜組織底層完全分離,出現(xiàn)卵泡壁齒狀。