二、絨毛穿刺的手術(shù)時(shí)間
一般安排在懷孕11-14周進(jìn)行。
1.過早會(huì)導(dǎo)致胎兒肢體異常
絨毛穿刺術(shù)是在懷孕的早期階段進(jìn)行的,但是如果進(jìn)行得過早,比如孕10周以內(nèi)施行,會(huì)影響胎兒肢體的正常發(fā)育。因此為防止這種情況發(fā)生,一般會(huì)在懷孕的第11周及之后進(jìn)行。做完檢查2周以內(nèi)即可得到答案。
2.過晚會(huì)增大對(duì)母體的危害
流產(chǎn)手術(shù)的最佳時(shí)間段為孕14周以內(nèi),超出了這個(gè)時(shí)間段會(huì)對(duì)孕媽媽的身體造成很大傷害。因此,倘若母體中的胎兒有影響比較大的遺傳疾病等,可以做絨毛穿刺術(shù),并且可以很快做出判斷,這樣孕媽媽就可以盡早地考慮流產(chǎn),此時(shí)能盡量減小對(duì)孕媽媽身體的危害。
1.經(jīng)陰道取樣法
孕婦需要平躺著,雙腿彎曲著,依靠雙腳或者雙膝支撐身體;借助超聲的指示,醫(yī)生用一根又細(xì)又長(zhǎng)的穿刺針,依次通過孕婦的陰道以及子宮頸部長(zhǎng)有絨毛的地方,使用清潔的針管抽出適量的絨毛,然后送去檢查。抽出的組織需要先培養(yǎng)。如果孕婦有子宮頸病變,生殖道感染,如生殖道皰疹、慢性宮頸炎、淋病等,不適合采用陰道取樣法。
2.經(jīng)腹部取樣法
倘 若胎盤的位置距離子宮的前臂比較近,也可以從腹部穿刺。實(shí)施此法腹部需要先進(jìn)行麻醉。絨毛穿刺術(shù)與羊膜穿刺術(shù)的功能有極大的相似性,但是因?yàn)榻q毛和胎兒之間有著同樣的細(xì)胞,因此不需要再經(jīng)過培養(yǎng)步驟就可做出判斷。此外,有些疾病的診斷,如甲型(α型)海洋性貧血必須采取此法,這是因?yàn)榻q毛膜中含有的細(xì)胞數(shù)量比較多,可以獲得足量的DNA,以檢查出較多的異,F(xiàn)象。
絨毛穿刺有風(fēng)險(xiǎn)嗎
絨毛穿刺術(shù)存在流產(chǎn)的可能性,雖然醫(yī)學(xué)界對(duì)其安全性存在較大的分歧,但是其確實(shí)存在以下幾點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn):
1.對(duì)孕婦的影響。有少部分孕婦做過絨毛穿刺術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一些異常情況,比如陰道有流血現(xiàn)象,羊水流出體表,持續(xù)性的宮縮等。
2.流產(chǎn)機(jī)率較高。隨機(jī)比較絨毛穿刺術(shù)和
羊水穿刺術(shù)二者所帶來(lái)的流產(chǎn)機(jī)率,可得出絨毛穿刺的可能性更大。但是又有相關(guān)的比較研究發(fā)現(xiàn)羊水穿刺術(shù)的流產(chǎn)可能性更大,因此尚不能形成定論。
3.損傷胎兒肢體。相比于其它的穿刺術(shù),絨毛穿刺對(duì)胎兒四肢損害的可能性更大,但是在不能確診的情況下則需要借助羊膜囊穿刺作進(jìn)一步的判斷。
絨毛穿刺可以判斷胎兒性別嗎
· 絨毛穿刺可判斷胎兒性別
絨毛細(xì)胞的染色體核型和胚胎之間存在一致的關(guān)系。
絨毛的形成過程如下:隨著時(shí)間的推移,受精卵不斷發(fā)育并最終形成了胚囊,靠近子宮內(nèi)膜的胚囊就會(huì)在其表面上生長(zhǎng)出一些細(xì)胞,隨后這些細(xì)胞就會(huì)生出大量的類似絨毛形狀的突起,也就是絨毛。絨毛會(huì)在懷孕的第7-9周非常地繁盛,此時(shí)倘若可以采集到絨毛,通過對(duì)絨毛進(jìn)行分析就可以判斷胎兒的性別。
· 絨毛穿刺風(fēng)險(xiǎn)大,不建議采取
行絨毛穿刺術(shù)時(shí)會(huì)侵入身體內(nèi)部,因此不能完全保證其安全性,胎兒可能因此而畸形,此外絨毛活檢也可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),比率為0.5%-1%。并且絨毛穿刺的安全性與設(shè)備、技術(shù)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等緊密相關(guān)。因此,孕婦要切記不能去小診所或醫(yī)療條件較差的醫(yī)院做絨毛穿刺。而且鑒別胎兒的性別需要有醫(yī)學(xué)相關(guān)的指征,如果是因?yàn)檫z傳的原因而會(huì)使胎兒有X連鎖遺傳疾病的時(shí)候,才被允許鑒定性別,否則不能鑒定。在生男生女這一問題上,父母應(yīng)順其自然,保持寬敞的心態(tài)。