高泌乳素血癥，簡單的說，便是泌乳素分泌過高。高泌乳素血癥由內(nèi)外環(huán)境因素引起的，泌乳素（PRL）升高（≥25ng/ml），并伴有閉經(jīng)、溢乳、無排卵和不孕等特征。高泌乳素血癥是以女性為主的病癥，對女性生育方面的影響尤為重要。那患了高泌乳素血癥如何治療？女性朋友們和準(zhǔn)備生育的媽媽們看過來~ 高泌乳素血癥分為一下兩種：
1.
生理性高催乳素血癥![[s2012]](https://i3.citysbs.com/misc/forum/smilies/01264.gif)
（1）夜間和睡眠（2～6Am）。
（2）晚卵期和黃體期。
（3）妊娠期：較非孕期升高≥10倍。
（4）哺乳期：受按摩、乳頭吸吮引起急性、短期或持續(xù)性分泌增多。
（5）產(chǎn)褥期：3～4周。
（6）低血糖。
（7）運(yùn)動和應(yīng)激刺激。
（8）性交：在性高潮時(shí)明顯升高。
（9）胎兒和新生兒（≥28孕周～產(chǎn)后2～3周）。
2.
病理性高催乳素血癥![[s2014]](https://i3.citysbs.com/misc/forum/smilies/01464.gif)
（1）下丘腦-垂體病變。
（2）原發(fā)性和/或繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥。
（3）異位PRL分泌綜合征：未分化支氣管肺癌、腎上腺癌、胚胎癌。
（4）腎上腺及腎�。喊⒌疑 ⒙阅I功衰竭。
（5）多囊卵巢綜合征。
（6）肝硬化。
（
7）婦產(chǎn)科手術(shù)：人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、死胎、子宮切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、卵巢切除術(shù)。 （8）局部刺激：乳頭炎、皸裂、胸壁外傷、帶狀皰疹、結(jié)核、手術(shù)。
（9）醫(yī)源-藥物性因素。
（10）特發(fā)性。
高泌乳素的主要癥狀：
1．月經(jīng)失調(diào)：包括各種月經(jīng)紊亂，從月經(jīng)少、烯發(fā)到閉經(jīng)，其中以閉經(jīng)為多見。青春期前或青春期表現(xiàn)為原發(fā)閉經(jīng)，生育期后為續(xù)發(fā)性閉經(jīng)。
2．不孕：異常升高的PRL抑制排卵，導(dǎo)致不孕，輕度升高的PRL 引起黃體功能不足，導(dǎo)致流產(chǎn)。
3．溢乳：通常表現(xiàn)為雙側(cè)乳房流出或可以擠出非血性、乳白或透明液體，量不多少不一。
高泌乳素治療方式：![[s5011]](https://att3.citysbs.com/no/hangzhou/2012/08/16/13/132303_dlalakml_a72b19207142cadb446a99e218fd165d.gif)
1.藥物治療
溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物，為多巴胺受體激動劑、可經(jīng)受體機(jī)轉(zhuǎn)，促進(jìn)PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和釋放，并直接作用于垂體腫瘤和PRL細(xì)胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隱亭療法適用于各種類型HPRL，也是垂體腺瘤（微/巨腺瘤）首選療法，尤以年輕不孕期盼生育者為然�？诜Ｆ渌姑谌樗厮幬锇ǎ鹤笮喟停�LevoDopa）、八氫苯并喹啉（CV205-502）、維生素B6等。
2.促排卵治療
適用于
HPRL、無排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隱亭為主，配伍其他促排卵藥物的綜合療法：溴隱亭-CC-hCG；溴隱亭-hMG-hCG；GnRH；脈沖療法-溴隱亭等。綜合療法可以節(jié)省抗泌乳素，縮短治療周期并提高排卵率和妊娠率。 3.手術(shù)療法
適合于巨腺瘤出現(xiàn)壓迫癥狀者，以及腫瘤抗藥、溴隱亭治療無效者。
現(xiàn)行的經(jīng)蝶顯微手術(shù)、安全、方便、易行，療效類似于溴隱亭療法。手術(shù)前后配伍用溴隱亭可提高療效。手術(shù)缺點(diǎn)是：垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清者，手術(shù)不易徹底或損傷，致腦脊液鼻腔瘺，繼發(fā)垂體功能減退。
4.放射治療
適用于HP系統(tǒng)非功能性腫瘤，以及藥物和手術(shù)治療無效者。照射方法包括：深部X線、60Co、α粒子和質(zhì)子射線。同位素90釔等。
