臍疝是一種發(fā)育缺陷,為嬰兒常見(jiàn)疾病,在未成熟兒中發(fā)病率顯著增加,尤其在體重低于1500g的嬰兒中占75%。臍疝在某些特殊疾病中發(fā)病率增高,臍疝的自愈率很高,隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸減少,極少延至學(xué)齡期。望廣大家長(zhǎng)多注意下
嬰兒臍疝的疾!
嬰兒臍疝的癥狀:
多發(fā)生在臍帶脫落后的數(shù)天和數(shù)周的嬰兒,此時(shí)臍帶的切斷處已有上皮形成,因此,疝的表面有皮膚覆蓋。主要表現(xiàn)在臍部有腫物突出,哭鬧時(shí)腫物增大,皮膚緊張很薄呈微青色,安靜平臥或睡眠時(shí)腫物縮小消失。
臍部留有松弛的皺褶,用手指將疝內(nèi)容還納后,往往可以聽(tīng)到氣過(guò)水音,并且可以觸到組織堅(jiān)硬的臍環(huán),以手指深入臍孔內(nèi),可估計(jì)到臍環(huán)的直徑,當(dāng)
小兒咳嗽、哭鬧、用力時(shí)手指可有沖擊感。
臍部有可復(fù)性腫物,哭鬧時(shí)脹滿,安靜時(shí)消失,即可診斷。
嬰兒臍疝的治療:
治療嬰兒臍疝的藥物有哪些?較小的臍疝,如直徑小于1.5cm,多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強(qiáng)能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發(fā)生嵌頓,可先予非手術(shù)治療,用膠布貼敷療法,即取寬條膠布將腹壁兩側(cè)向腹中線拉攏貼敷固定以防疝塊突出,并使臍部處于無(wú)張力狀態(tài),而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次,如有膠布皮炎,可改用腹帶適當(dāng)加壓包扎。
如患兒已逾2歲而臍疝仍未自愈,應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)具體方法是在臍疝下方1~2cm處作相應(yīng)的弧形切口,游離皮瓣,呈露兩側(cè)腹直肌前鞘。切開(kāi)腹白線和疝囊,如無(wú)完整的疝囊則切開(kāi)腹膜。回納腸管,切除疝囊,于疝環(huán)處縫合腹膜切緣。橫形縫合腹橫筋膜,再縱形縫合腹白線以縫閉臍環(huán)和修復(fù)腹壁薄弱區(qū),最后將保留臍孔的皮瓣按原位縫合。