市三醫(yī)院統(tǒng)計(jì)去年三萬例體檢報(bào)告發(fā)現(xiàn)——
近三成體檢者有甲狀腺病變
又到體檢季，別輕易放棄B超、肛檢、大便常規(guī)等項(xiàng)目
近兩年，采訪各大醫(yī)院的體檢中心主任時(shí)說得最多的恐怕就是，“得甲狀腺疾病的人數(shù)正在快速增加”。這個(gè)病的早期癥狀并不是特別明顯，不容易引起重視。最近很多單位都在進(jìn)行年度體檢，不妨多做幾項(xiàng)，求個(gè)心安。
年輕白領(lǐng)體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊
25歲的小周是位年輕女白領(lǐng)，平時(shí)身體一直挺好。上周，參加公司安排的體檢時(shí)，B超醫(yī)生發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺有一個(gè)豆?fàn)畲笮〉哪[塊。小周有些擔(dān)憂，因?yàn)樗耐馄啪偷眠^甲狀腺癌，自己不會(huì)運(yùn)氣那么差，被遺傳了吧？
第二天，小周來到醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生看了看腫塊的形狀、大小，高度懷疑是惡性腫瘤，立即安排她手術(shù)。
術(shù)后病理檢測印證了醫(yī)生的判斷，小周果然得了甲狀腺癌。幸虧發(fā)現(xiàn)得早，及時(shí)手術(shù)治療后，對她日后的生活沒有太大影響。
早期甲狀腺疾病大多無異狀
根據(jù)市三醫(yī)院體檢中心去年的體檢結(jié)果分析，在近3萬例的體檢人群中，通過B超檢查發(fā)現(xiàn)，甲狀腺病變的人占了總數(shù)的28%，男女比例基本對半開。包括甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤、甲狀腺鈣化、甲狀腺腫大等。而甲狀腺功能異常的占了34%，多數(shù)表現(xiàn)為甲狀腺炎。
市三醫(yī)院體檢中心主任何芳介紹，早期甲狀腺疾病大多無明顯癥狀，很多人對甲狀腺也不了解，特別是一些年輕人總以為自己身體好，常常忽視了檢查。實(shí)際上，甲狀腺是人體的一個(gè)重要器官，與兒童的智力、身高、精神狀態(tài)有很大關(guān)系；而對成人來說，甲狀腺又對精神狀態(tài)、性情變化、身體代謝（如心率、血壓）等都有很重要的作用。
常規(guī)體檢別忘了做甲狀腺B超
何主任提醒，甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤的高發(fā)病率，也與近年來甲狀腺癌的高發(fā)有重大關(guān)系，兩者各有2%和及10%的比例將轉(zhuǎn)化成甲狀腺癌。
“近年來臨床發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病有年輕化的趨勢。”何主任說，因此建議大家每年做常規(guī)體檢的時(shí)候，能夠多做一些甲狀腺相關(guān)檢查，比如甲狀腺B超和甲狀腺功能檢查。一旦發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
對臨床上判斷為良性結(jié)節(jié)的病人，醫(yī)生常常會(huì)囑咐進(jìn)行觀察和隨訪。對多數(shù)甲狀腺良性結(jié)節(jié)，可每隔6—12個(gè)月進(jìn)行隨訪。對暫未接受治療的可疑惡性或惡性結(jié)節(jié)，隨訪間隔要縮短。每次隨訪必須進(jìn)行病史采集和體格檢查，并復(fù)查頸部超聲。如果隨訪觀察中發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)明顯生長，要特別注意是否有結(jié)節(jié)惡變的癥狀。
【健康小貼士】
容易被大伙拋棄的4項(xiàng)體檢項(xiàng)目
健康體檢，對不少人而言已成為每年的“必修課”，但總有那么幾項(xiàng)檢查不太受大家的重視。何芳主任提醒，為了自身的健康，體檢表上的所有項(xiàng)目都很重要，不要輕易棄檢。因?yàn)閺耐牦w檢結(jié)果來看，許多大病都是從大家認(rèn)為不必要的檢查中發(fā)現(xiàn)的。
肛檢
肛檢也叫直腸指檢。有的體檢者因?yàn)楹π呋驅(qū)@項(xiàng)檢查不重視，自以為沒什么問題，就自動(dòng)放棄了這項(xiàng)檢查。其實(shí)，這項(xiàng)檢查非常重要，其主要目的是為了排除直腸癌，還可發(fā)現(xiàn)直腸息肉和前列腺增生、前列腺癌。
直腸癌是消化道腫瘤中生長比較緩慢的一種腫瘤，早期的直腸癌常會(huì)被誤以為是痔瘡，直到出現(xiàn)頻繁便血等嚴(yán)重癥狀時(shí)，患者才會(huì)重視。醫(yī)生建議，40歲以上的健康人群，每年都應(yīng)做一次肛檢。
大便常規(guī)
大便常規(guī)是臨床三大常規(guī)之一，主要包括大便顏色、形態(tài)、細(xì)胞，對消化系統(tǒng)疾病、結(jié)腸癌的診斷、治療及預(yù)后觀察有重要的參考價(jià)值，然而，它卻是體檢諸多項(xiàng)目中棄檢率最高的項(xiàng)目。
當(dāng)胃腸道出血大于5毫升時(shí)，隱血試驗(yàn)即呈陽性，提示胃腸道有病變，如炎癥、潰瘍、腫瘤等，需要做進(jìn)一步檢查。醫(yī)生建議，40歲以上人群，特別是有胃腸道腫瘤家族史者，應(yīng)將該檢查作為健康體檢的必檢項(xiàng)目。
眼科檢查
對于眼科檢查，大部分人的概念還僅停留在視力檢查上，以至于不少人覺得體檢時(shí)就沒必要再做了。
專家說，眼科檢查并不只是查視力的好壞，醫(yī)生還會(huì)對體檢者的眼底進(jìn)行檢查，以判斷受檢者是否有眼底動(dòng)脈硬化、前房是否較淺，這有助于發(fā)現(xiàn)早期的白內(nèi)障、青光眼。醫(yī)生建議，40歲以上人群能每年測一次眼壓，尤其是中高度近視者。
鼻咽鏡檢查
常規(guī)體檢中有個(gè)項(xiàng)目是看看鼻子，很多人覺得這個(gè)檢查很簡單，估計(jì)看不出什么問題，不做也沒關(guān)系，其實(shí)這也可以篩查鼻咽癌。
如果鼻咽腫瘤的位置不是特別隱蔽，有經(jīng)驗(yàn)的五官科醫(yī)生做鼻咽鏡檢查時(shí)，基本上可以看到病變。鼻咽癌的一個(gè)早期癥狀，就是鼻子里有血絲。每年體檢時(shí)，讓醫(yī)生檢查一下鼻子，可以讓自己放心。
來源：杭州日報(bào)
