惡性淋巴瘤的臨床癥狀有哪些?
淋巴細(xì)胞既可以在它的出生地(胸腺、骨髓)發(fā)生惡變,也可以在它戰(zhàn)斗的崗位上(淋巴結(jié)、脾、扁桃體及全身其他組織和器官的淋巴組織)出現(xiàn)變化,所以,其臨床表現(xiàn)是復(fù)雜多樣的,用“千變?nèi)f化”來形容毫不夸張。最主要的臨床癥狀有以下幾點(diǎn):
淋巴瘤最典型的表現(xiàn)是淺表部位的淋巴結(jié)無痛性、進(jìn)行性腫大,表面光滑,質(zhì)地較韌,觸之如乒乓球感,或像鼻尖的硬度。以頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大最常見,腋窩、腹股溝淋巴結(jié)次之。也有患者以深部的淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn),如縱隔、腹腔、盆腔淋巴結(jié)腫大,起病較隱匿,發(fā)現(xiàn)時(shí)淋巴結(jié)腫大往往已比較明顯。
進(jìn)行性腫大的淋巴結(jié)可能對(duì)周圍的組織器官造成影響或壓迫,并引起相應(yīng)的癥狀。如縱隔巨大淋巴結(jié)可壓迫上腔靜脈,導(dǎo)致血液回流障礙,表現(xiàn)為面頸部腫脹、胸悶、胸痛、呼吸困難等;盆腔和腹腔巨大淋巴結(jié)可壓迫胃腸道、輸尿管或膽管等,造成腸梗阻、腎盂積水或黃疸,并引起腹痛、腹脹。
淋巴瘤也可以侵及淋巴系統(tǒng)以外的器官,表現(xiàn)為相應(yīng)器官的受侵、破壞、壓迫或梗阻。如胃腸道淋巴瘤的表現(xiàn)如同胃癌和腸癌,可出現(xiàn)腹痛、胃腸道潰瘍、出血、梗阻、壓迫等癥狀;皮膚淋巴瘤常被誤診為銀屑病、濕疹、皮炎等;侵及顱腦,可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊、言語障礙、意識(shí)不清、性格改變、部分軀體和肢體的感覺及運(yùn)動(dòng)障礙,甚至癱瘓;侵及骨骼,可致骨痛、骨折;侵及鼻咽部,可出現(xiàn)鼻塞、流涕、鼻出血等。
淋巴瘤是全身性疾病,因此,除了上述局部癥狀,約半數(shù)患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲缺乏、皮疹、瘙癢、貧血等全身癥狀。
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