夏天孩子體溫超過38℃要當心
最近高熱驚厥的患兒有點多
夏天孩子體溫超過38℃要當心
多泡澡多冰敷
一旦沒好轉(zhuǎn)馬上送醫(yī)院
記者 葛丹娣 通訊員 謝小敏 于偉
本報訊 最近天氣忽冷忽熱，再加上空調(diào)開開停停，兒科門急診里，清靜了一段時間的發(fā)熱門診又熱鬧起來。發(fā)熱患兒的數(shù)量占到了門診量的七八成。浙江省新華醫(yī)院兒科主任章殷捷主任醫(yī)師說，夏天環(huán)境溫度本來就高，一發(fā)熱，體內(nèi)熱量散不出去，體溫上升很快，小孩更難受，許多小孩出現(xiàn)了高熱驚厥。昨天中午，急診室又來了一個這樣的患兒。
患兒明明，四歲不到，平時身體不錯。前天下午2點，出現(xiàn)乏力、不舒服等癥狀，媽媽給他量了體溫，38℃，不算高。因為沒到39℃，就沒帶他就診，也沒給他吃退燒藥，只是讓他多喝點開水，躺在床上休息休息。
昨天上午11點，明明突然邊哭邊喊難受。媽媽跑過去一摸他的額頭，滾燙滾燙的，還沒等她找到退燒藥，明明就抽筋了，四肢肌肉不停地抽動，口眼歪斜。把她嚇壞了，叫上老公和婆婆，馬上往醫(yī)院趕。送到醫(yī)院后，抽搐倒沒有了，但體溫很高，有39.8℃，煩躁不安，一直哭吵。經(jīng)過半個小時的搶救，明明的體溫才慢慢退下來，停止了哭鬧。
體溫38℃以下可以先物理降溫
夏天體溫超過38℃要當心
“當孩子的體溫驟升到38.5℃至39.5℃時，就容易引起驚厥，以6個月至5歲以前的孩子最為多見。因為他們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)還不成熟。 ”章殷捷主任說，簡單的高熱驚厥，只要經(jīng)過及時治療，愈后都比較好，對孩子的智力、學習、行為都沒有影響。隨著年齡增長和大腦發(fā)育逐步成熟，一般不會再發(fā)生高熱驚厥。但如果不及時治療，或反復出現(xiàn)高熱驚厥，對孩子的大腦發(fā)育是有損傷的。
浙江省中醫(yī)院兒科董勤教授說，引起孩子發(fā)熱的原因有感染性的和非感染性的。感染性的以呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染為主；非感染性的以新生兒的脫水熱、暑熱癥較為多見。不過，不管是哪種原因引起的發(fā)熱，都建議及時就診，因為可能不是簡單的感冒發(fā)燒，尤其是那些伴有頭痛、惡心、嘔吐、拉肚子等癥狀的，更要馬上去醫(yī)院，以免錯過最佳治療時機。
生活中，很多家長會像明明媽一樣，看到孩子發(fā)燒了，都以為是感冒引起的，一看孩子的體溫沒到39℃，就不用退燒藥。加上擔心去醫(yī)院會交叉感染，也就沒有去醫(yī)院。
“理論上，39℃以下是可以不用吃退燒藥的，但要因人而異，有些孩子38℃多一點就會出現(xiàn)驚厥，39℃不是一個硬杠杠。遇到孩子發(fā)燒，家長應動態(tài)觀察孩子精神狀況和體溫，建議每15分鐘到半小時給孩子量一下體溫，假如本來是38.2℃，半小時后變成了38.7℃，就應該用退燒藥，或帶孩子上醫(yī)院了。”章主任說。
避免出現(xiàn)高熱驚厥，關鍵是要控制體溫，尤其是那些有過驚厥史的孩子。章主任說，盡量將孩子的體溫控制在38℃以下。
體溫38℃以下可以采用物理降溫的方法，如用溫水擦拭患兒頸部、腋下、腹股溝等部位，或溫水泡澡，或用毛巾包裹冰塊敷在頸部、腋下、腹股溝等部位。
體溫達到38℃-38.5℃時，家長要多觀察；夏天一旦燒到38.5℃，退燒藥就可以用上去了，必要時及時就診。
當孩子出現(xiàn)高熱驚厥，家長要鎮(zhèn)定，先將孩子放平，讓頭偏向一側(cè)，及時清理口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物，以免吸入氣管，引起窒息或吸入性肺炎。
常服板藍根不能防感冒
預防孩子發(fā)燒，董勤教授建議家長要注意養(yǎng)護：空調(diào)的溫度不要打得太低，28℃就差不多了；不要讓孩子一天到晚待在空調(diào)房里，多帶他們進行戶外運動，夏天出出汗，有助于提高抵抗力；冷飲要少喝，尤其不能拿飲料替水；飲食要清淡，煎炸油膩的食物要少吃，多吃新鮮的蔬菜水果，以及雞蛋、牛奶；規(guī)律作息，保證充足的睡眠。
有的家長認為，中藥比西藥安全，沒什么毒性，所以小孩一有感冒癥狀，甚至剛開始咳嗽幾聲，就給小孩泡中藥吃，這也是不對的。是藥三分毒，不管是中藥還是西藥，都有一定的毒性。
浙江省婦女保健院藥劑科在他的官方微博上提醒說，滾滾的熱浪、持續(xù)的高溫，空調(diào)給人帶來涼爽的同時，也容易使人患上“空調(diào)病”，對于抵抗力較弱的幼兒來說更易患病。有些父母為了防患于未然，常給孩子服用板藍根預防，這種做法并不科學。板藍根作為一種藥品，也會有一定的毒副作用。在人體的肝臟解毒能力下降時，仍長時間大劑量服用板藍根的話，會造成蓄積中毒，傷害人的消化系統(tǒng)與造血系統(tǒng)。尤其是幼兒各種器官尚未發(fā)育完全，常用板藍根預防疾病，會造成機體免疫功能下降，達不到防病治病目的。
來源：都市快報
