腸化生=癌前病變？ 25歲姑娘做完胃鏡差點(diǎn)嚇哭
“腸化生”，這個(gè)名詞很少有人知道，但是它有個(gè)嚇人的名頭——癌前病變，25歲的杭州鄭小姐就差點(diǎn)被這個(gè)名詞嚇哭了。
經(jīng)常三餐不定喜歡吃宵夜，鄭小姐的胃一直不怎么好，常常會(huì)有胃部不適。但是她都是自己買些胃藥吃，過幾天癥狀就緩解了，因此從沒有到醫(yī)院看過。前不久，她開始覺得有些胃痛，決定到醫(yī)院做個(gè)檢查。前天她在杭州市中醫(yī)院做了胃鏡檢查，查出來是有腸上皮化生，即“腸化生”。
之前聽人說起過，腸化生是胃癌的癌前病變。一想到自己才二十幾歲就和癌癥搭上關(guān)系了，鄭小姐差點(diǎn)拿著檢查單子就哭出來。聽了醫(yī)生的解釋，她才如釋重負(fù)。
“腸化生”是指胃粘膜出現(xiàn)炎癥變異，黏膜出現(xiàn)類似小腸或大腸黏膜的上皮細(xì)胞，多見于慢性胃病。杭州市中醫(yī)院脾胃科主任醫(yī)師王小奇說，以往腸化生病人以中老年等年紀(jì)大的為主，但現(xiàn)在年輕人出現(xiàn)腸化生的胃病患者也不少。年前有一次門診，王小奇上午碰到一個(gè)60幾歲的腸化生患者，下午又碰到一個(gè)20幾歲的年輕人。“腸化生雖然是癌前病變，但是并不等于一定會(huì)得癌癥，轉(zhuǎn)變成癌癥一般要經(jīng)過一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。”
腸化生分為大腸型和小腸型化生，完全型和不完全型化生。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為大腸型化生更容易癌變，其中大腸型、不完全型化生最危險(xiǎn)。目前大多數(shù)腸化生病人都是小腸型化生，而且在化生程度為輕度或者中度，出現(xiàn)癌變的可能性不大。像鄭小姐這樣的，其實(shí)只是輕度的小腸型化生，并不需要太過擔(dān)心。即使是大腸型的化生，也不一定發(fā)生癌變。
王小奇表示，腸化生癌病的情況并不多，他碰到過的所有腸化生病人中，沒有一例出現(xiàn)癌變。“有一個(gè)病人腸化生多年，我們又跟蹤隨訪了七八年，仍然是腸化生，并沒有加重和癌變的跡象。”
與大多數(shù)胃病一樣，腸化生表現(xiàn)出來的癥狀大致為胃部不適或者疼痛、食欲減退、噯氣等，往往與病人的飲食習(xí)慣有關(guān)，尤其是喜歡吃辛辣的、含亞硝酸鹽的腌制食品的人，出現(xiàn)胃粘膜炎癥和腸化生的可能就會(huì)高一些。
理論上而言，一旦患上腸化生就不可逆轉(zhuǎn)，目前西醫(yī)沒有確切有效的辦法治療腸化生，患者可以通過中醫(yī)調(diào)理，并且改變自身不良的飲食習(xí)慣來控制病情。不過在實(shí)際的醫(yī)療過程中，有些病人會(huì)出現(xiàn)自然逆轉(zhuǎn)的情況。前一次檢查有，到下一次檢查的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)沒有了。
“有些醫(yī)生會(huì)和病人說中醫(yī)能完全逆轉(zhuǎn)腸化生，這是不靠譜的，目前只能緩解病情進(jìn)展。”王小奇提醒，患上腸化生不要被“癌前病變”嚇壞，它沒有那么可怕，不必恐慌。但也要對(duì)其重視，定期進(jìn)行胃鏡檢查，了解病情發(fā)展，及時(shí)進(jìn)行調(diào)理控制。另外，很多胃癌并沒有腸化生這一過程，所以有胃病還是要加以重視，任何病拖久了都會(huì)嚴(yán)重。
來源：每日商報(bào)
