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最后更新于: 2025-07-12 16:42 |只看樓主

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浙江登記在冊有10多萬精神病患很多人就算治好了病也被家人拒絕接收
社會、患者、家屬其實都需要安全感





張庭（化名）一遍又一遍寫下一個地址，告訴旁人那是他的家，每次見到護士，都會問一個問題：我想回家，我什么時候能回家？

這個問題，他問了4個月，很執(zhí)著。

張庭是一個精神病患者，發(fā)病時很暴躁，會打人，今年5月被送進紹興市第七人民醫(yī)院。經(jīng)過3個月的治療，已經(jīng)康復(fù)。

病好了回家，本來是人之常情，對張庭來說卻很難。

醫(yī)生護士不敢告訴他，在過去的幾個月，曾經(jīng)多次聯(lián)系他的家人，都遭到拒絕。家里人說，沒錢也沒有精力管他。

在紹興市第七人民醫(yī)院，有500多個精神病患者正在接受治療。其中，50多人已經(jīng)康復(fù)，卻因無家可歸，繼續(xù)住在醫(yī)院。

“有的有家，家人拒絕帶他們回家，有的是流浪者，無人認(rèn)領(lǐng)。”紹興市第七人民醫(yī)院田院長說。

由于精神病的特殊性，在沒有監(jiān)護人的情況下，醫(yī)院不能讓患者出院�？墒亲屗麄兝^續(xù)留在醫(yī)院，醫(yī)院又不堪重負(fù)。

在浙江，登記的精神病患者約有10多萬。各地的精神病醫(yī)院，也面臨著同樣的難題。如溫州市精神病醫(yī)院無家可歸的康復(fù)患者有80多人，最高峰時曾達到200人。

這些無家可歸的精神病患者，該何去何從？



她，丈夫沒錢不管了

今年6月，袁花（化名）被丈夫送進醫(yī)院。

康復(fù)后，袁花的丈夫選擇消失。

丈夫說得堅決，沒錢看管妻子，就不管了。

后來，醫(yī)院打電話過去，他不接，接著關(guān)機。

直到現(xiàn)在，袁花還住在醫(yī)院中。

醫(yī)務(wù)人員說，為了不刺激她，一直騙她說還要繼續(xù)治療。

還能騙多久，他們也沒有把握。



他，一住就是46年

掐指一算，何一（化名）最美好的時光，都是在紹興第七人民醫(yī)院度過的。

殺人犯，這個恐怖的稱號曾經(jīng)屬于何一。因此，他被送進醫(yī)院，這一住，就是46年。

從青春年少，變成白發(fā)老人，這么多年，醫(yī)生說，何一的家人很少來看望他。到最近幾年，已經(jīng)沒有人來了。

何一有醫(yī)保，多年住院，單位也有補助。到后來，何一干脆將退休金付給醫(yī)院，把醫(yī)院當(dāng)家，住了下來，不提回家。

“他是慢性病患者，因為當(dāng)時治療條件不夠，他不能完全康復(fù)，但只要按時服藥，有人看管，定時觀察，他也能出院�！闭f到這個住院時間最長的病人，田院長嘆了一口氣。

大部分精神病人都對家人造成過心理傷害，因此逃避痛苦，尋求解脫，很多家屬選擇不見面這種極端的方式。



一個療程費用上萬元

田院長說，對于貧困家庭，照顧精神病人的費用，確實很難承受。

他粗略算了一筆賬：一個急性精神病人住院，通常需要一個療程3個月，每個月的費用是5000元—6000元。重型精神病患者接受治療的時間更長，費用更高。80％的精神病人又是來自農(nóng)村，醫(yī)療報銷只能占50％。

病人出院后，雖然用的基本藥品，免費提供，但是需要家人的照顧，這又離不開人力，對于缺少勞動力收入又低的家庭來說，確實難。

2007年7月12日，杭州機神新村有精神病史的男子周某，持刀傷了一個拾荒者和兩個民警，在勸導(dǎo)無效下，現(xiàn)場民警連開三槍，將男子制服。周某家中有一對年邁的父母，父親臥病在床，對于周某，年邁的母親有心無力。

“在浙江，約有50％的精神病患者都是貧困者。免費提供醫(yī)療藥物，不能根本解決問題。”浙江省精神衛(wèi)生辦公室主任石其昌說。



家人照顧比吃藥治療更重要

前天早上，永康市開發(fā)區(qū)車馬河村，一男子手持匕首沖進鄰居家。兩個小孩被刺中當(dāng)場死亡，一個4歲，一個5歲，孩子父母及一個7歲孩子被刺傷，送往醫(yī)院搶救。

嫌犯是貴州人，1971年出生，只身一人到永康，在一家電器廠打工。他到永康前患有精神疾病，初步判斷是間歇性精神病發(fā)作。警方說，兩家人沒有發(fā)生過沖突，嫌犯被抓時，精神狀態(tài)異常，出現(xiàn)了幻覺，一直說有人要殺他。

多數(shù)在安康醫(yī)院的患者，有犯罪肇事的記錄，社會和家人更是難以接受。事實上，家人的照顧和理解，比吃藥治療更為重要。

精神病患者中精神分裂者和情感性精神病的原因，至今沒有科學(xué)解釋。省心理協(xié)會理事長趙國秋說，對待精神病人，家屬的配合，是關(guān)鍵。

曾有多年精神病人治療經(jīng)驗的他說，遇到過不少這樣的患者，康復(fù)后回到家中，卻依舊遭遇家人的白眼，漠視，甚至拋棄。有的最后選擇臥軌這樣悲劇的方式結(jié)束生命。

紹興市精神衛(wèi)生辦公室副主任王順銓說，家人同意了，愿意成為監(jiān)護人了，患者才能讓人放心在社會中正常生活。如果沒人管，不按時服藥，還是有可能復(fù)發(fā)。



社會保障體系不健全

王順銓說，患者無家可歸，原因是多方面的，但最根本原因是精神病患者的社會保障體系不健全，患者家庭沒有安全感，覺得很無助。

在紹興，登記在冊的精神病患者接近27000人，這意味著每1000個人中，有6個精神病患者。

紹興現(xiàn)在每個縣市區(qū)都設(shè)精神衛(wèi)生辦公室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道也有相關(guān)的機構(gòu)，配有兼職工作人員，免費提供基本藥物治療。王順銓坦言，這些遠遠不能滿足患者的需要。

“一些社區(qū)對患者置之不理，兼職人員不夠?qū)I(yè)，經(jīng)費不夠等都是問題。政府和相關(guān)部門也有不可推卸的責(zé)任。比如精神病患者的就業(yè)、婚姻，都需要法律法規(guī)的支持，可現(xiàn)在還是空白。你說，體系不完善，患者家屬怎么會有安全感？”

建議1 政府補貼家庭康護費

石其昌說，要改變現(xiàn)狀，就要提高精神病患者的醫(yī)保報銷比例，并且對不能報銷的部分提供補償，減輕病人家屬的負(fù)擔(dān)。在義烏，當(dāng)?shù)夭块T除了免費治療精神病患者，還補貼一筆錢，叫家庭康護費。



建議2 家訪小組定期回訪

按照《杭州市精神衛(wèi)生條例》規(guī)定，每個街道除了配備一個家訪醫(yī)生外，每個社區(qū)都應(yīng)該有一批兼職人員，長期對轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開展一對一或二對一的專門幫助。

趙國秋說，固定有幾個人上門提供心理幫助，掌握服藥情況，甚至聊聊天，是很有效的。

浙江一些地區(qū)，正在實行個案管理小組法，就是每個社區(qū)，都有一個家訪小組，由社區(qū)全科醫(yī)生、責(zé)任醫(yī)生和病人家屬組成，按時對患者觀察治療�！斑@個方法借鑒了澳大利亞，但還有問題，精神衛(wèi)生專業(yè)人員很欠缺，病人家屬怎么培訓(xùn)�！�

石其昌說，在國外，對于精神病人的日常監(jiān)管幫助，義工組織起到了關(guān)鍵的作用。他們幫助政府、社區(qū)，定時關(guān)心病人，還提供適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)。



建議3 精神病患者白天托管

對精神病人的監(jiān)管，需要政府部門、社區(qū)、家庭共同重視，完善精神病人的社會保障體系。

比如可以仿效國外的社區(qū)接管制。王順銓說，在一些發(fā)達國家，對于出院的精神病人，政府特別建立了一個社區(qū)服務(wù)站，收納這些無家可歸的病人，也是一個緩沖地帶，讓一些病人的家屬有時間接受。

在上海建立了托管制，白天精神病患者可以住院，一天50元的費用納入醫(yī)保，晚上再回家住。

石其昌說，在溫嶺、路橋，已經(jīng)建立了托養(yǎng)所，主要針對一些“三無病人”（沒有勞動力，沒親人，慢性病患者），這些無人監(jiān)管的病人，很有可能成為流亡精神病患者。

他說，家屬照顧和托養(yǎng)場所相結(jié)合，是比較理想的方式。如果只是把康復(fù)的精神病患者統(tǒng)一集中到一個場所，也不利病人的生活。(新聞來源：都市快報)






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[ 本帖最后由 資訊頻道 于 2010-12-17 09:16 編輯 ]
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