四年間一連流掉三個(gè)不健康寶寶 葉酸補(bǔ)充應(yīng)該注重個(gè)體化差異
很多準(zhǔn)媽媽都知道，缺乏葉酸可能會(huì)生下唇裂寶寶，但是，卻也有準(zhǔn)媽媽補(bǔ)充了葉酸，仍然生下了“不健康”的寶寶，這種情況雖然少見(jiàn)，但是卻讓市一醫(yī)院產(chǎn)前篩查中心主任梅瑾遇上了，而且還一連遇上了5個(gè)。
四年間一連流掉三個(gè)不健康寶寶
打從28歲結(jié)婚后，楚女士就一直想要一個(gè)孩子，但是四年來(lái)，卻從來(lái)沒(méi)有遂愿過(guò)，倒不是楚女士懷不上孩子，而是因?yàn)楹⒆硬唤】�，不能要�?ldquo;每次，孩子不是無(wú)腦兒就是脊柱裂，因?yàn)閷殞毑唤】�，這樣的情況已經(jīng)流掉三個(gè)了。”說(shuō)起這事，楚女士可謂是心力交瘁。
原本不錯(cuò)的工作也因?yàn)槌拷?jīng)常精神不好而辭職了。“自己究竟是怎么了，四年了，為什么我始終就不能有一個(gè)健康的孩子呢？”
類(lèi)似楚女士這樣情況的還有王女士，第一個(gè)孩子出生時(shí)發(fā)現(xiàn)是唇腭裂，之后的兩個(gè)胎兒在B超檢查中發(fā)現(xiàn)均有唇腭裂就流產(chǎn)，之后就不敢再懷孕。
準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)注重個(gè)體化補(bǔ)充葉酸
“楚女士到我這里之后，我就讓她做了亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）C677T基因檢測(cè)。” 市一醫(yī)院產(chǎn)前篩查中心主任梅瑾說(shuō)，檢測(cè)的結(jié)果為基因TT型。“這也是為什么楚女士四年來(lái)一直懷不上健康寶寶的主要原因。”
梅瑾表示，亞甲基四氫葉酸還原酶C677T基因突變決定每個(gè)人對(duì)葉酸的代謝能力，決定了葉酸每日的補(bǔ)充劑量，而根據(jù)基因類(lèi)型分主要有三類(lèi)，CC型（野生型）最為多見(jiàn)，MTHFR活性為100％，育齡婦女按照400微克的常規(guī)劑量補(bǔ)充。CT型（雜合子型），MTHFR活性為71％；TT型（純合子型），發(fā)生人數(shù)最少，MTHFR活性?xún)H為34％，CT、TT類(lèi)型育齡婦女需在臨床醫(yī)師指導(dǎo)下科學(xué)補(bǔ)充活性葉酸。
“葉酸的常規(guī)補(bǔ)法是育齡婦女應(yīng)從孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充葉酸400微克，并且持續(xù)至孕后3個(gè)月，也有學(xué)者認(rèn)為整個(gè)孕期都可以補(bǔ)充含有葉酸的復(fù)合維生素。”梅瑾稱(chēng)，像楚女士這樣MTHFR活性沒(méi)有達(dá)到100％，應(yīng)該個(gè)體化補(bǔ)充活性葉酸。
“知道自己懷孕后，準(zhǔn)媽媽們可以到醫(yī)院做一個(gè)MTHFR檢測(cè)，或許很多‘厄運(yùn)’就能提前避免。”梅瑾建議。
梅瑾說(shuō)，孕早期是胎兒器官系統(tǒng)分化的關(guān)鍵時(shí)期，細(xì)胞生長(zhǎng)，分裂十分旺盛，該時(shí)期葉酸缺乏可導(dǎo)致神經(jīng)管畸形如無(wú)腦兒、脊柱裂的發(fā)生，還可能引起自然流產(chǎn)，除此之外，又有很多研究表明葉酸缺乏與胎兒先心、唇腭裂、唐氏綜合征的發(fā)生有關(guān)。
但葉酸也不是補(bǔ)充越多越好，過(guò)量的葉酸也可能產(chǎn)生毒性作用。研究發(fā)現(xiàn)，葉酸補(bǔ)充過(guò)多會(huì)導(dǎo)致孕婦結(jié)腸腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)和乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)上升；掩蓋維生素B12缺乏，導(dǎo)致孕婦體虛、神經(jīng)衰弱和惡性貧血等癥狀；影響胎兒鋅的吸收，致使胎兒發(fā)育異常，孕婦健康受損；還會(huì)導(dǎo)致孕婦葉酸過(guò)敏癥，因此科學(xué)補(bǔ)充合適劑量的葉酸非常重要。
來(lái)源：每日商報(bào)
