那一年寒假回家的時候，我滿心期待著家里的紅燒肉、麻辣小龍蝦、辣椒炒肉、小炒黃牛肉、辣椒醬……在我的臉轉(zhuǎn)換成紅燒模式前，我一直在暢想各種紅燒爆炒菜式。
萬萬沒想到，回家以后換季過敏不見好轉(zhuǎn)反而更加嚴(yán)重，我預(yù)想中一覺睡醒應(yīng)該和往常一樣紅燒轉(zhuǎn)清蒸模式，卻沒想到變成了燒烤模式：額頭、上眼皮、唇周等地方紅腫脫皮非常嚴(yán)重。一言蔽之，全臉除了鼻頭和臉頰，沒一塊好皮。
醫(yī)生看到我以后，長嘆一口氣，搖頭說道：“你這個很難好的，治很久也不一定有效果，搞不好要住院輸液。”聽完醫(yī)生的話，我只覺得過年期間無數(shù)美味都同我揮手告別了。
繼續(xù)窩在家中靜養(yǎng)一周后，家中親戚有喜事宴請，我回了山里的老家，然后干了一件我后期總結(jié)中認(rèn)為最不該干的事兒——爬山。坐在半山腰看山野風(fēng)光是很愜意，到了山頂附近的小廟喝兩口泉水也很好，但我一時沒考慮到陽光對臉皮的刺激。
下山路上，我整張臉的灼熱感進一步升級，眨眼開始變得有些困難。吃飯的時候，
我感覺有一群蜜蜂圍著我的臉在蟄，痛苦的感覺掩蓋了我的食欲、思考能力和情緒控制，我?guī)缀跞涛嬷樑吭谧肋�，還要竭力應(yīng)對親戚的關(guān)心。我不知道我爸在旁邊念叨了幾次要給我涂菜油，但一定達到了我再也不想碰菜油的程度。
午飯過后，我用冰涼的泉水反復(fù)洗了幾次臉，才漸漸覺得臉上的溫度降了下來，但接著又是熟悉的緊繃與干裂感。太陽下山后，臉上的一切似乎平靜了下來，大概是長時間忌口令我被食欲沖昏了頭，也可能是對痛楚已經(jīng)麻木，我邁出了變身咸蛋超人的關(guān)鍵步驟：吃火鍋。
身為一個江西人，我終于又吃上了熱愛的辣味食物，記不清那天晚上自己涮了多少牛羊肉和毛肚，只記得第二條睡醒時睜眼異常困難。
至此，我確定第一套治療方案對我無效，決定換個醫(yī)院再試試。
用上了激素
“醫(yī)生，我過敏好久了一直不好。”
“哦，把眼睛睜開。”
“我睜了。”
“睜大點。”
“最大了。”
第二套治療方案開始用激素，為了能睡個好覺，我放棄了對體重的堅持。
大年二十九的下午，我在醫(yī)院的輸液室里掛著點滴，心里想的還是食物基本與我無緣。所幸吊完激素后我臉部的紅腫迅速消退，干癢疼痛得到緩解，當(dāng)晚終于睡了個好覺。
然而這次災(zāi)難性過敏的原因還是不明，保險起見，二號醫(yī)生囑咐我避免食用一切高蛋白食物，還說冷水對皮膚也是刺激，溫水清潔就可以。情況稍微好轉(zhuǎn)后，鑒于皮膚過于干燥 我開始使用醫(yī)生開的潤膚乳。但這些都只能控制情況不惡化，我并沒有感到實質(zhì)性的好轉(zhuǎn)。一禮拜后，我又掛了一次點滴穩(wěn)定病情，然后坐上了返校的列車。
學(xué)校在一個三月就開滿龍船花的濕熱地帶。放好行李以后，我第一件事就是掛號繼續(xù)治療。走進三號醫(yī)生的診室，我犯了一個錯誤，描述病情的時候太多情感抒發(fā)，導(dǎo)致醫(yī)生一度不明白我到底怎么了。
“醫(yī)生，您看我這臉還能治好嗎？我已經(jīng)換了兩個醫(yī)生兩套治療方案都沒好。”
醫(yī)生：“？”
“已經(jīng)一個多月了，我這過敏怎么還沒好啊。”
醫(yī)生：“你先別急，坐下來讓我看看怎么了。”
不管對自己的病多焦慮，還是要好好和醫(yī)生說明白情況。這次治療過程中，我進行了過敏原檢測，雖然沒有檢測出過敏原，但至少不用忌口了。
第三套治療方案換了抗過敏的藥物給我，還附加了消炎鎮(zhèn)定的粉劑等。
不是過敏，是脂溢性皮炎
吃了藥以后我特別嗜睡，一整天都犯困。剛停藥的時候我表現(xiàn)得特別亢奮，睡眠質(zhì)量變差了幾天，但是恢復(fù)得也挺快。
從第三套治療方案開始，臉部紅腫情況得到了控制，但還是干裂脫皮。每次在臉上擦粉劑以后，干癢似乎更嚴(yán)重了，實在令人難以忍受。在我的反饋下，三號醫(yī)生給我換了第四套治療方案：停用粉劑，補充了治療皮膚皸裂的藥膏。
方案四也沒有明顯的改善效果，復(fù)診時醫(yī)生又換了第五套治療方案。方案五中，醫(yī)生認(rèn)為我頭部有脂溢性皮炎，加入了針對治療的洗劑。洗劑接觸到的臉部脫皮區(qū)域似乎有所好轉(zhuǎn)，于是在連續(xù)治療一個月無果后，我懷疑自己可能不是過敏而是脂溢性皮炎，繼而找到擅長治療脂溢性皮炎的四號醫(yī)生。
第六套治療方案主要是針對脂溢性皮炎的。令我驚喜的是，這套治療方案非常有效！我終于不用再忍受臉開裂的感覺，也不用每隔半小時就清理脫落在鏡片上的皮屑。再加上我平時出門積極打傘防曬，清淡飲食，我的臉漸漸恢復(fù)了正常。歷時三個月，我終于可以從這磨人的皮炎中解脫出來。
當(dāng)然，這次患病還是給我?guī)砹艘恍┯绊�，比如臉上有很多脫皮抓撓留下的細小疤痕。雖然仍不知道這次發(fā)病的原因是什么，但我開始更加關(guān)注自己身體的變化。
這次經(jīng)歷還教會我一個道理，就是皮炎如果治不好太消磨人的意志了。皮炎帶給我的痛苦那么深刻，在別人眼里卻不過是小病，無法理解為什么我會那么暴躁。不要忽視任何一種疾病對人的傷害，疾病帶給人的痛苦是與持續(xù)時間成正比的，就算是小病，拖了三個月才治好也一樣令人崩潰。
醫(yī)生點評
謝恒 | 廣東省皮膚病醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容科主治醫(yī)師
面部皮炎是很常見的皮膚問題，作者走過的彎路極為經(jīng)典，就連診治過程中，醫(yī)生診治的欠缺，也都十分經(jīng)典。
首先，面部的皮炎并不等于過敏。實際上，面部皮炎只是一個籠統(tǒng)的診斷，可以是脂溢性皮炎，也可以是激素依賴性皮炎，還可以是診斷不確切的玫瑰痤瘡等。但不管怎樣，其機制都是以炎癥反應(yīng)為主，而非民間單純認(rèn)為的所謂“過敏”，體現(xiàn)在皮膚上，就是面部反復(fù)的潮紅、脫屑，伴有十分明顯的燒灼感、緊繃感、瘙癢乃至刺痛感。
光看描述，你可能覺得這病不重，但由于疾病主觀癥狀常常極為明顯（燒灼、緊繃、瘙癢、刺痛等），患者內(nèi)心感覺十分煎熬，可由于皮膚外觀的改變相對較輕，很多時候患者還得不到周圍人的理解，就會更為痛苦。再加上疾病本身也很頑固，治療周期通常在半年以上，且治療過程中病情多有反復(fù)，患者很容易喪失信心，陷入焦慮、抑郁的情緒中。
所以，治療的第一步，就是打患者一棒子，再給顆糖——一上來就告訴他/她治療周期漫長，做好持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，再告訴他/她只要堅持治療，到最后總能好起來的。
然后我們才開始藥物治療。既然是慢性炎癥，那治療肯定就不是以抗過敏藥為主。民間語境中的抗過敏藥多數(shù)是氯雷他定、依巴斯汀等抗組胺藥，可它們對面部皮炎頂多只能算輔助用藥。
目前公認(rèn)較為有效的治療方案是：抗炎藥（口服+外用）+正確護膚（醫(yī)學(xué)護膚品的正確使用+糾正不良護膚習(xí)慣+防曬）。
抗炎方面，國內(nèi)最常用的口服藥是羥氯喹和復(fù)方甘草酸苷，外用藥是他克莫司或者吡美莫司軟膏。只要規(guī)律使用，半個月左右基本都能控制下來，除非萬不得已，激素是基本不用的。
至于冷噴、生理鹽水濕敷之類的治療，頂多只是臨時緩解下癥狀，讓患者相對沒那么難受，但如果長期使用，反而會加重病情。這也是為什么作者最開始治療效果不佳的原因。
至于正確護膚，面部皮炎時，根本原則就是精簡護膚，即只需要清潔、保濕、防曬。
清潔方面，一般建議無泡沫或少泡沫配方的氨基酸洗面奶，如果癥狀嚴(yán)重，清水潔面也可以。
至于保濕，請停下你的噴霧和面膜。除非癥狀極為嚴(yán)重，需要用所謂的“醫(yī)美面膜”來臨時降低下皮溫和抗炎，平常都沒必要使用面膜。噴霧也類似，偶爾用用還行，要是用得太頻繁，皮膚反而會更加干燥。
面部皮炎的患者，在保濕方面，只需要一瓶修復(fù)類的保濕乳/霜，好好涂上就行。抹上保濕乳之后，再把前面提到的外用藥膏用上，一天的護膚任務(wù)就基本完成啦。
當(dāng)然，倘若要出門，防曬就必須做得極為嚴(yán)格，因為紫外線會明顯加重面部炎癥，讓你前期的治療功虧一簣。
不過，即便你把上述所有都做到了，面部皮炎的患者因為皮膚的炎癥水平太高，稍微有點什么刺激，癥狀就會再次加重，所以病情幾乎是必然會有反復(fù)的。但大家一定要堅信，歷史潮流，浩浩湯湯，只要堅持治療、定期復(fù)診，根據(jù)病情及時調(diào)整用藥，勝利一定是屬于我們的。
個人經(jīng)歷分享不構(gòu)成診療建議，不能取代醫(yī)生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規(guī)醫(yī)院。
來源：果殼病人
