要說明白飲水和腎臟的關(guān)系，我們就要從人體對(duì)水分的吸收、泌尿過程和生理調(diào)節(jié)三個(gè)方面著手進(jìn)行簡要說明。
（一）飲水后身體的吸收過程
我們?nèi)祟愖鳛樘蓟�，�?duì)我們來說，水可以說是生命之源，全身的每個(gè)器官的運(yùn)行都離不開水。
飲水自口腔進(jìn)入身體后，途經(jīng)咽喉、食道后，短暫儲(chǔ)存于胃部，一部分水會(huì)經(jīng)胃壁直接吸收并直接進(jìn)入血液循環(huán)中，及時(shí)補(bǔ)充不足的血液容量，保證全身的供血量。大部分水則會(huì)隨后排出胃部進(jìn)入腸道，在回結(jié)腸中刺激腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便，保證腸道菌群的正常功能，同時(shí)水分會(huì)在腸道中被逐漸完全吸收，經(jīng)腸道周圍豐富的小血管進(jìn)入血液循環(huán)之中。
正常情況下，飲水在進(jìn)入人體大約半小時(shí)到一小時(shí)左右，就會(huì)完全進(jìn)入血液中，隨著血管運(yùn)行，到達(dá)全身所有的組織器官，哪里的組織缺水時(shí)就會(huì)從血液中攝取水分。水分在全身各個(gè)器官都起著重要的作用，我們腦袋里的腦脊液、口腔里的口水、胃和腸道里消化液等等都是以水作為原料生成的。
最后，經(jīng)過全身的血液循環(huán)之后，血液攜帶著多余的水分和體內(nèi)的廢物，就會(huì)來到腎臟。腎臟好比是一個(gè)過濾裝置，血液經(jīng)過腎臟過濾之后，多余的水分和體內(nèi)的廢物就會(huì)被分離出來，行程尿液排出體外。過濾之后的血液，又會(huì)離開腎臟，并在腸道周圍的微血管處獲得新的水分補(bǔ)充，重新開始新的一輪循環(huán)。
因此，你長期不飲水的話，尿量會(huì)非常少，而且尿色深，因?yàn)檠褐兴制伲苓^濾出的尿液也就量少，同等量的體內(nèi)廢物在尿液中就顯得濃度大了。而你短時(shí)間飲水較多的話，一小時(shí)左右就會(huì)出現(xiàn)大量尿液，且顏色清澈。
（二）腎臟的泌尿過程
上文中，我們提到了血液在經(jīng)過腎臟的過濾之后會(huì)形成尿液，那么我們?cè)賮碚f說腎臟的這個(gè)泌尿過程。
如果將腎臟縱行切開，我們可以清楚看到腎臟的主體分為鮮紅的肉質(zhì)（腎實(shí)質(zhì)）和中間的空腔（腎盂），腎實(shí)質(zhì)有千千萬萬個(gè)微小的腎單位構(gòu)成，腎盂則是暫時(shí)儲(chǔ)存尿液的地方，當(dāng)腎盂內(nèi)壓力到達(dá)一定閾值時(shí)，局部平滑肌就會(huì)收縮將尿液擠壓進(jìn)入輸尿管排入膀胱。
當(dāng)血液到達(dá)腎臟時(shí)，根據(jù)血流量，腎臟就會(huì)開放一部分腎單位來進(jìn)行過濾。腎單位分為腎小球和腎小管，血液流經(jīng)腎小球時(shí)水分和小分子物質(zhì)會(huì)被過濾出來，形成原尿，隨后原尿通過腎小管時(shí)進(jìn)行重吸收，選擇需要的水分和其他物質(zhì)。重吸收的水分和物質(zhì)，匯合未被過濾的血細(xì)胞和大分子蛋白，重新形成血液，離開腎臟。而未被重吸收的物質(zhì)就會(huì)形成尿液，儲(chǔ)存在腎盂之中。
人體兩個(gè)腎臟共有100萬~200萬個(gè)腎單位，對(duì)于正常情況下的血流量，我們的腎臟只需要開放大約半個(gè)腎臟的腎單位就可以完成血液過濾的過程。當(dāng)飲水量增多引起血容量變大時(shí)，身體就會(huì)開放更多的腎單位來進(jìn)行過濾血液，但是這個(gè)儲(chǔ)備功能也是存在極限的。
當(dāng)存在腎功能不全時(shí)，所能開放的腎單位遠(yuǎn)較正常人來的少，如果大量飲水，就會(huì)導(dǎo)致多余水分難以及時(shí)經(jīng)腎臟排出體外，水分持續(xù)在血液中積聚，就會(huì)稀釋血液，增加血容量，升高血壓，全身水腫，引起一系列并發(fā)癥，醫(yī)學(xué)上有個(gè)名詞，叫“水中毒”。
（三）泌尿的生理調(diào)節(jié)
人體是一個(gè)十分神奇而復(fù)雜的有機(jī)體，為了維持血液容量和濃度的平衡，身體還會(huì)做出一系列調(diào)節(jié)措施，其中最關(guān)鍵的當(dāng)屬抗利尿激素。
當(dāng)體內(nèi)血液的滲透壓、容量以及血管感受到的血壓發(fā)生變化時(shí)，這些信號(hào)就會(huì)刺激下丘腦分泌一種稱為抗利尿激素的物質(zhì)進(jìn)入血液，這種物質(zhì)的作用主要是提高腎臟對(duì)水分的重吸收。
當(dāng)體內(nèi)血液中水分過多時(shí)，抗利尿激素隨之分泌減少，腎臟重吸收水分就會(huì)減少，過多的水分就會(huì)排入尿液；當(dāng)體內(nèi)血液中水分過少時(shí)，抗利尿激素隨之分泌增多，加大腎臟對(duì)水分的重吸收，另更多的水分保留在血液中。通過這種動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)，保證血液維持一種相對(duì)穩(wěn)定的濃度。
當(dāng)然，在腎臟泌尿的過程中，腎上腺分泌的鹽皮質(zhì)激素也起著重要的作用，這里就不細(xì)說了。
（四）過多的飲水真的會(huì)傷腎嗎？
理論上而言，腎臟只是一個(gè)血液過濾器官，當(dāng)血容量充沛時(shí)，只要腎實(shí)質(zhì)能通過血液汲取到足夠的養(yǎng)分保證腎單位的存活，飲水多少就并不會(huì)影響腎臟的結(jié)構(gòu)和功能。
但是，短時(shí)間內(nèi)大量的飲水，對(duì)于每個(gè)人不同的有效腎單位總量而言，當(dāng)超過人體所有腎單位工作所能承受的閾值時(shí)，多余的水分就會(huì)無法及時(shí)排出體外，從而殘留在血液中。持續(xù)的血液稀釋會(huì)引起一系列并發(fā)癥，腎臟是沒損傷，但是我們的全身都受到損害了。
所以說，每個(gè)人腎功能的大小不同，對(duì)于本身腎功能有限的人群來說，是需要嚴(yán)格限水的。
（五）對(duì)于正常人而言，多少飲水量是合適的？
我們小學(xué)的時(shí)候經(jīng)常做一道數(shù)學(xué)題，就是一個(gè)水龍頭往水池里進(jìn)水，水池下邊一個(gè)水龍頭放水，進(jìn)水的水龍頭比出水的水龍頭的流量大的話，水池就會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)裝滿水。
這個(gè)比喻形容我們的人體和腎臟再合適不過了，身體好比是水池，我們飲水就相當(dāng)于是水龍頭在進(jìn)水，腎臟就是那個(gè)出水的水龍頭。由于身體的調(diào)節(jié)作用，進(jìn)水的水龍頭調(diào)大了，下面出水的水龍頭也會(huì)跟著被調(diào)大，保證池子里的水不會(huì)溢出也不會(huì)變少。
當(dāng)進(jìn)水的水龍頭調(diào)得很大，超過出水的水龍頭的極限時(shí)，水池里的水就會(huì)溢出來吧，周圍就會(huì)滲得到處是水；當(dāng)進(jìn)水的水龍頭調(diào)得很小時(shí)，出水的水龍頭盡管調(diào)得最小，也還在不斷出水，加上水池中水的蒸發(fā)，池子里的水越來越少，這些水也缺乏流動(dòng)，會(huì)越來越渾濁。
通過這個(gè)人形象的比喻，我們可以得出這樣的結(jié)論，我們的日常飲水量的確不能太多也不能太少，那么多少是個(gè)合適的度呢？目前這個(gè)尚無準(zhǔn)確的科學(xué)數(shù)據(jù)，就我們醫(yī)療行業(yè)的共識(shí)而言，認(rèn)為日常飲水量達(dá)到2000~3000ml是比較合理的，既能保證全身的新陳代謝，也不會(huì)造成水分潴留體內(nèi)。
同時(shí)，對(duì)于飲用水的種類選擇而言，其實(shí)只要含氯和重金屬不超標(biāo)，什么種類的飲用水對(duì)身體來說都是一樣的，不管水中含有什么“高端”的物質(zhì)，進(jìn)入血液后，也是統(tǒng)統(tǒng)需要被腎臟過濾的，大部分這些“高端”物質(zhì)就是多余的，直接被過濾成尿排出來了。所以說，市面上那么多高價(jià)包裝的飲用水都是營銷而已，卻引得老百姓趨之若鶩。
結(jié)語
綜上所言，飲水過多是不會(huì)傷腎的，但是量力而行，當(dāng)腎臟馬力全開都不夠用時(shí)，飲水過多就會(huì)傷身了。特別是對(duì)于長期慢性腎功能不全的人群而言，限制自己的飲水量尤其重要。
