99 年前 1922 年 1 月 11 日)胰島素首次用于糖尿病治療。近百年來,從針頭到胰島素筆,從酒精燈到動態(tài)血糖儀,這種疾病的治療方式在不斷發(fā)生著變化.......
但有不少孩子,為了隱瞞自己患病的事實(shí),只能在廁所的狹窄空間里、帶著驚惶注射藥物。更有甚者 ,一些來自農(nóng)村家庭的孩子,父母一個月?lián)赋鰩装賶K,「吊著孩子的命」。
南風(fēng)窗記者通過采訪來自昆明、廣州、長沙等地的患兒和他們的家長,試圖呈現(xiàn)出這些家庭是如何背負(fù)著這樣的疾病,在生活、學(xué)校和社會中前行。
彭遠(yuǎn)把自己的衣服摟起來,向 6 歲的女兒露出肚皮,「往爸爸這里扎」。
慧慧拿起筆針,往爸爸的肚子打了第一針,接著三、四針。媽媽也把肚皮送了過來,讓慧慧扎了兩針。
慧慧嘻嘻地笑,覺得有點(diǎn)好玩。
彭遠(yuǎn)問慧慧,「手穩(wěn)了沒有?」趁機(jī)幫她把筆針擰開,塞進(jìn)一管胰島素。白白嫩嫩的小肚子上,慧慧給自己注射了人生的第一針。彭遠(yuǎn)立刻夸獎她,真棒!
慧慧是一個1型糖尿病兒童。2020 年 6 月 17 日,她因?yàn)槟虼、暴瘦,被父母帶到湖南益陽兒童醫(yī)院檢查,測出血糖值 28 mmol / L,遠(yuǎn)超正常人。醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療。
夫妻倆一聽不對,直接開車到了省會長沙的兒童醫(yī)院,當(dāng)天確診,住進(jìn) ICU。他們的女兒,可能一輩子都需要注射胰島素來維持生存。
「糖尿病不是老年病、富貴病嗎?」
「糖尿病不死人吧?」
中國雖然有 1 億多糖尿病患者,但絕大多數(shù)都是 2 型糖尿病、中老年患者,國民對于罕見的 1 型糖尿病,仍舊知之甚少,誤會甚多。
1 型糖尿病高發(fā)于兒童、青少年,但小到幾個月,大到七八十歲,都有新確診的「糖友」。
它不傳染,幾乎不遺傳。
也不同于 2 型糖尿病數(shù)量龐大,1 型糖友每年新增的人數(shù)只在 13000 人左右,大約每十萬個人里面有 1 到 2 個人會患病。
它更不像 2 型糖尿病那樣「方便」治療,2 型糖尿病有人可以少打針甚至不打針,只靠飲食、藥物就能控制血糖,1 型糖友需要終身依賴胰島素。
完全不打胰島素的 1 型「糖友」,生命可能只有 1 ~ 2 年。
但是如果能夠把血糖控制平穩(wěn),他們就是一個普通人,可以長壽、可以吃、可以運(yùn)動,做一切想做的事。
躲在廁所打針的孩子們
2020 年 11 月 28 日,昆明,1 型糖友的聚會。11 歲的女孩冬冬問第一次見面的李鑫,「大家在哪里打針?」

1 型糖友李鑫是清華大學(xué)畢業(yè)生,也是圈內(nèi)的「控糖大神」
「廁所!埂笌锎颉!古赃呌行┘议L回復(fù)她。
冬冬也在學(xué)校廁所里打針。但是她覺得不方便,因?yàn)樗诘男W(xué),廁所的隔板很矮,五、六年級稍微長得高一點(diǎn)的都能看到隔壁在做什么。
冬冬不想被人看到自己在廁所打針。
冬冬的媽媽也不喜歡廁所,但是她在學(xué)校仔細(xì)「視察」了一大圈,門衛(wèi)室、操場、老師辦公室、校長室,要不人來人往,要不女兒不愿意去,沒有一個地方比廁所更隱蔽、更自由,更適合躲起來打胰島素。
小學(xué)生冬冬,正是一位 1 型糖尿病患者,到現(xiàn)在「糖齡」剛滿一年。
她一天最少給自己打 4 針,早中晚餐前和睡前。如果想吃零食得額外再補(bǔ)針,吃幾次,補(bǔ)幾針。
躲起來打針,有時候媽媽來送飯碰上了,陪著。
廁所門外等著的那么幾分鐘,媽媽一年了也還沒有習(xí)慣。
她擔(dān)心胰島素筆、針頭掉進(jìn)廁所里,擔(dān)心別人看到冬冬打針,擔(dān)心女兒一著急給自己打錯劑量、漏液、折斷針頭。一切都有可能發(fā)生,一切都需要警惕。

1 型糖尿病兒童的手臂上,正在安裝動態(tài)血糖儀的探頭
除了必要的幾位,班主任、校長、冬冬的好朋友,她沒有告訴學(xué)校其他人冬冬得1型糖尿病的事。
「天天打針,就擔(dān)心他們像看怪物一樣。班上所有小孩都不打針,對小孩來說打針是很疼的事情,怎么可能有人自己給自己打針?」
隱瞞糖尿病,這是當(dāng)天在場幾乎所有糖爸爸糖媽媽的選擇。
但小學(xué)生「隱糖」,也沒那么容易。
廁所有隔板的學(xué)校,還是比較幸運(yùn)的。
另一位糖媽媽說,她孩子的學(xué)校廁所是敞開的,連最后一個可以打針的「寶地」都沒有了。
她的孩子被迫調(diào)整了胰島素方案,從一天打 4 針,變成了一天早晚在家打 2 針。但調(diào)整方案之后,孩子的血糖控制不好,總是波動特別大。長此以往,對女兒身體的損害是巨大、不可逆的,她非常害怕。
不只是小孩子。已經(jīng)成年的 1 型糖友,也絕大部分處于「隱糖」的狀態(tài)。

不隱糖的女孩欣怡,在餐前注射胰島素
對他們來說,15 歲以前的「九年義務(wù)教育」已經(jīng)是最公平、最沒必要緊張的階段之一,因?yàn)榘凑諊乙,小學(xué)和初中絕對無法拒絕 1 型糖尿病患者入學(xué)就讀。
但進(jìn)入大學(xué)、社會之后,一切就不一樣了。
「嚴(yán)重內(nèi)分泌疾病患者可以不予錄取!
至今沿用的 2003 年的一份行業(yè)規(guī)范文件,教育部、衛(wèi)生部和衛(wèi)建委發(fā)的《普通高等學(xué)校高考入學(xué)體檢指南》里明確地如此寫道。
圖片來源:中華人民共和國教育部官網(wǎng)截圖
在 2003 年之前,1 型糖尿病不允許被高校錄取,但 2003 年之后,權(quán)力被下放到各高校自行決定是否錄取。
即使有的 1 型糖尿病患者,多年嚴(yán)格地控制血糖,行動、思考上和一個健康的普通人無異,仍然有被高校拒之門外的風(fēng)險。
而公務(wù)員錄取體檢里,則至今明確規(guī)定,不允許糖尿病患者被錄取。

政策不允許糖友考公務(wù)員,這個女孩隱瞞了自己的病情。當(dāng)年她考上國內(nèi) TOP 5 高校,畢業(yè)的時候考上了公務(wù)員。(圖片本人提供)
此后的婚戀、生兒育女,「每一次的坦白都迎來分手」的負(fù)面案例,比比皆是。
關(guān)關(guān)難過。
隱糖,似乎成為了一條大多數(shù) 1 型糖友「回到普通人」的路。
彭遠(yuǎn)為什么永遠(yuǎn)難忘 2020 年 6 月 17 日,女兒慧慧確診的那一天?為什么幾乎所有糖友,都能準(zhǔn)確地報出自己確診 1 型糖尿病的日期?
因?yàn)樗麄儞?dān)心,或者已然應(yīng)驗(yàn):確診那一天,就是一個糖孩子人生的分水嶺。
媽媽別哭
謝雨婷醫(yī)生見過太多 1 型糖父母的眼淚。
她是湖南省中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院的醫(yī)生,近十年來一直投身于 1 型糖尿病臨床治療和研究。2016 年 9 月,由湘雅二醫(yī)院牽頭,全國 20 個省、市的 35 家三甲醫(yī)院成立了一個「中國 1 型糖尿病聯(lián)盟」。謝雨婷是1型糖尿病聯(lián)盟的骨干醫(yī)生。
很多 1 型糖父母跟我描述過剛得知孩子確診的時刻。
湖南的彭遠(yuǎn)說,他從益陽開車到長沙,2 個小時開車好難。心里面一直在想事,是不是真的,以后該怎么辦,為什么是自己的孩子,這些東西為什么要她來承擔(dān)?她才6歲,還是個小女孩。
一個正在給自己注射胰島素的小糖友
注:圖片由父母提供,不是慧慧
廣州的張然說,「我的老婆天天以淚洗面。她在孩子面前表現(xiàn)出很堅(jiān)強(qiáng),然后小孩一睡,她躺到床上就哭。我總是安慰她,但每天哭,無限的死循環(huán)。其實(shí)我老婆不知道我也哭過。兒子確診的那一天,我覺得世界塌下來了,我沒有當(dāng)著她的面哭,開車回家的路上,在華南快速大橋上,我把車違章停在那里,嘩,大聲哭了一場!
謝雨婷醫(yī)生見到的場面,無外乎是以上糖爸爸糖媽媽的重復(fù)出現(xiàn)。
門診里,有家長一坐下就開始哭,也有家長聽了兩句就哭到不能自已,哭到抽搐。
反倒有些小孩子蠻懂事的,「小孩子會看得比家長更開一些,他可能還不知道自己的生活會面臨什么,家長就會想得很多,害怕孩子以后升學(xué)、就業(yè)的問題。」
「有這種小孩子反過來安慰家長的,說爸爸沒事,媽媽沒事,不要哭!謝雨婷說到這個,眼眶迅速地紅了。

一位 29 年的老糖友的藏品。從鋁飯盒裝的注射器,到現(xiàn)在的胰島素筆、動態(tài)測血糖儀。

當(dāng)年測血糖還是用酒精燈試管燒尿糖,然后嘗嘗是不是甜的
可能天下的父母都是這樣的,不大希望在孩子面前流淚,但有時候確實(shí)忍不住了。
黃棟是 1 型糖友圈里的名人,這個云南省德宏國境線上的 25 歲小伙,9 歲確診 1 型糖尿病,如今已經(jīng)騎自行車去過 5 次西藏。

黃棟騎行途中,他已經(jīng)五次騎行到拉薩
他說,自己的父母最偉大的地方,就是幾乎沒有在自己面前哭過。他 9 歲剛生病的時候,媽媽一個月瘦了 20 斤,「她那么愛哭的一個人,竟然這么多年和我聊起糖尿病,只是眼眶紅過,沒有在我面前掉過一滴眼淚!
黃棟的媽媽總是和他說:一切都會越來越好的。
黃棟也覺得不可思議,在他一次又一次孤獨(dú)的騎行路上,騎向高山和大漠,風(fēng)穿過他的身體,他竟然總是想起自己的媽媽,想到這句話。
知曉父母的眼淚,是在黃棟長大懂事之后,媽媽告訴他:「你爸當(dāng)時哭著和我說,你要是死了,他就,去照顧你!
張然的兒子 11 歲,也在 2019 年 11 月第一次出院之后偷偷和他說過幾次:「嘻嘻,媽媽哭了一整個晚上,她以為我不知道!
那些痛苦的父母會走向何方?
或許只有內(nèi)分泌科的醫(yī)生、1型糖尿病門診的醫(yī)生們,看得最清楚。
廣州市兒童醫(yī)院的主任醫(yī)師劉麗曾經(jīng)在廣州的一次提案會上說,她所接觸的 1 型糖尿病患者家庭,每年差不多 200 個。她所知道的,保守估計(jì)有一半走向了離婚和家庭分裂。

1 型糖友夫妻,女生嘟嘟第一次發(fā)現(xiàn)老公的時候特別興奮,「原來世界上有我一樣的人,我也是有同類的!」她也從隱糖走向了公開。
謝雨婷醫(yī)生沒有具體統(tǒng)計(jì)過這個數(shù)據(jù),但是她告訴我:「 1 型糖家庭,離婚確實(shí)不少見,我見到的爸爸跑路的更多一些,媽媽跑路的也有。經(jīng)濟(jì)、精神的壓力,挫折、焦慮帶來家庭關(guān)系的緊張!
「而且有一點(diǎn),所有控糖控得非常好的家庭里,爸爸都不是失職的。」
自不量力的糖爸爸
張然說自己是一個自不量力的糖爸爸。
他不主張自己的孩子隱糖,甚至主動找兒子的小學(xué)溝通,請求學(xué)校在某一次會議過后為他留十幾分鐘,他想找廣州市兒童醫(yī)院的專家醫(yī)生到學(xué)校來做一堂普及課,讓學(xué)校的老師們都聽一聽,1 型糖尿病是怎么回事,它不可怕。
醫(yī)生表示愿意配合。但是從班主任到教導(dǎo)主任,再到校長,學(xué)校里沒有一個人支持。
校長說:「你不要搞得大動干戈,好像要讓全世界知道你兒子得了這個病一樣,這樣反而對你兒子不好!
但張然總覺得,1 型糖孩子面臨的歧視,不是私下「一對一」能解決的,而是需要公開面對。他如果在意自己的孩子,就必須在意這一整個群體的處境。
但需要最先公開解決的,不是歧視。
一年前,張然的兒子在廣州市兒童醫(yī)院第一次住院的時候,同一個病房住著另外兩位1型糖友,一個是廣東佛山的小女孩,一個是湖南邵陽的 10 歲小男孩。兩位小糖寶寶的父母全都離異了,且家庭貧寒。
張然的家庭算得上城市中產(chǎn),已經(jīng)覺得購買醫(yī)療器械、耗材「花錢如流水」,那兩位小糖友的經(jīng)濟(jì)處境簡直糟糕。
一次醫(yī)院的控糖培訓(xùn)上,父母們都聚集在一起。鄰床的湖南糖爸爸胡奇江告知護(hù)士,他兒子的針頭打一個月。
護(hù)士們震驚了,一次性的針頭,他往孩子幼嫩的肚皮、手臂、大腿上戳二三十次,到最后針頭卷起來勾肉,打不進(jìn)去了為止。
44 歲的胡奇江并不是故意這樣做的。
「我那里的醫(yī)生,沒有說針頭必須要換!挂粋針頭幾塊錢,他覺得好像還可以用,就自然地繼續(xù)用了。
被護(hù)士科普之后,胡奇江開始聽醫(yī)囑,針頭一次一換,做不到的話,盡量 2 ~ 3 次一換。
1 型糖尿病是一個慢性病,一個糖孩子,一天最少應(yīng)該測 4 次血糖,多次注射胰島素,動態(tài)維持一個健康的身體。
而每一片試紙、每一個針頭、每一管藥劑,都是錢。
富裕的家庭,給孩子身上戴最好的進(jìn)口器械,動態(tài)測血糖儀、胰島素泵,派專門的家庭成員,照料孩子控糖,每個月可能花銷過萬。
普通家庭,精打細(xì)算,不能苦了孩子,但也只能「省一點(diǎn)是一點(diǎn)」,每個月二三千塊。

今年胡奇江的兒子反復(fù)住院,志愿者們上門去提供幫助,到他家時已經(jīng)夜晚 9 點(diǎn)。孩子睡下了,70 多歲的爺爺奶奶向志愿者溝通控糖知識。
而貧窮的家庭,多的是只扎手指測血糖、針頭反復(fù)用的糖孩子。父母一個月?lián)赋鰩装賶K,「吊著孩子的命」。
窮人的悲慘處境,在 1 型糖尿病的病房里看得分外明白。
廣州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科的李護(hù)士長告訴張然,2019 年全國只有青島一個城市,把 1 型糖尿病的耗材和醫(yī)療器械納入了醫(yī)保。當(dāng)時廣州是沒有的,絕大部分費(fèi)用都必須要個人掏錢。
張然不明白,「廣州哪里比不上青島了,廣州也應(yīng)該有啊!」他說,孩子出院之后,他一定要去推動「1型糖尿病進(jìn)醫(yī)!。
李護(hù)士長哈哈一笑,說:「好啊,你要是有本事做得到,那不得了啦!你去做。」
張然讀出了護(hù)士長的不相信,但他軍人出身,正氣上涌,說,「我不光要推動1型糖尿病進(jìn)醫(yī)保,還要推動1型孩子入學(xué)就業(yè)考公務(wù)員不被歧視!
糖友、護(hù)士們當(dāng)場都看著。
2020 年 12 月 1 日,當(dāng)廣州小蠻腰的頂端真的亮起「穗歲康」三個字的時候,張然覺得很夢幻。

一年多來,他和眾人的諸多心酸、努力不必再提,但竟然真的生效了,廣州成為了全國第二個針對 1 型糖尿病有保障的城市,用商保補(bǔ)充醫(yī)保,其報銷力度、政策關(guān)懷度都令人欣喜。一些糖友甚至為了這個政策,「想到廣州來工作、生活」。
而且另一個關(guān)于 1 型糖尿病孩子入學(xué)就業(yè)問題的提案,也通過兩會遞交到了北京。
對十二屆全國人大五次會議第 2098 號建議的答復(fù)
富爸爸 窮爸爸
12 月 2 日,我在廣州海心沙見到張然。
「必須要有人發(fā)聲。如果每個人都選擇隱糖,你說這幫孩子怎么辦?如果每個人都只顧著自己那一下,我顧得到,可有的人顧不到的,他們怎么辦?」張然說。
我們談到未來感到希望,便一起打電話給當(dāng)初他鄰床的糖爸爸,胡奇江。準(zhǔn)備告訴他這個好消息。
「兄弟,你在哪里?」
我等著張然說出下面的話,一抬頭,沒想到竟看到他落下淚來。差點(diǎn)以為自己看錯了。
「兄弟你聽我說,你(兒子)不變嚴(yán)重才怪叻,因?yàn)槟銢]有控好糖嘛!」
「你在廣州為什么把他放到老家?家里只有 70 多歲的爺爺奶奶!
「你這樣子不行的兄弟,你知不知道嚴(yán)重性?那我問你,你打工的意義是什么,你打工的意義是什么?」
原來,胡奇江的兒子剛因?yàn)橥Y酸中毒住院,12 月 1 日在老家搶救,「逃出鬼門關(guān)」。出院后,胡奇江當(dāng)天又回到廣州打工。
張然勸他再回去幫兒子控糖。
胡奇江說:「我回去,我全家都要餓死!埂溉绻娴乃懒,那是他的命!
酮癥酸中毒,這種由于血糖控制不好帶來的急性并發(fā)癥,對孩子的身體損傷非常大,甚至可以直接把人「帶走」。
一年來,張然在廣州市兒童醫(yī)院與胡奇江兩次相遇、相處,兩家的孩子只隔一歲,他對胡家孩子的情況太清楚。 但張然也說不出再多的話來了。
了解到胡奇江雖然在廣州工作,但是并沒有購買社保,所以他的兒子無法享受廣州新的穗歲康報銷政策。
某種程度上源自胡奇江的一場努力,回到胡奇江那里,竟是一場空。
12 月 7 日中午,我約胡奇江見面。
他在廣州白云區(qū)的一家鞋廠工作,一周工作 7 天,每天早上 8 點(diǎn)到晚上 10 點(diǎn),只有每天吃飯時間,和周末下午 6 點(diǎn)以后有空。
我們聊了一個多小時,胡奇江說:「可能窮和富不一樣,但愛孩子的心沒有不一樣。」
但我仔細(xì)追問他關(guān)于控糖的諸多細(xì)節(jié),胡奇江有一些回答不上來,還有一些明顯與其他糖爸爸講的出入較大。
比如他的孩子很少測血糖。
理由還是錢,一片試紙 1 - 3 塊錢,有時候孩子沒有感到不舒服,他就覺得不必要測。
窮人省錢的辦法,永遠(yuǎn)是對自己的身體差一點(diǎn)。
「不測血糖是絕對錯誤的,它無異于盲人摸象,」糖爸爸彭遠(yuǎn)曾經(jīng)告訴我,「不測血糖,只會讓孩子瞎打針。甚至有死亡的危險。」
但胡奇江不懂這些。
別的糖爸爸看書、找糖友、問網(wǎng)絡(luò),獲取控糖知識,胡奇江離開醫(yī)院之后就再也沒有更新過孩子的控糖知識。他沒有途徑,沒有時間,也沒有這個知識水平。

一位 29 年老糖友,她的爸爸在她小時候?yàn)樗浵碌目靥侵R筆記。面對孩子的控糖,他的爸爸像個小學(xué)生一樣工工整整,認(rèn)認(rèn)真真。
與胡奇江告別時,我看到了他的銀行卡余額,53.36 元。
那是他的全部家當(dāng)。
而就在發(fā)稿當(dāng)天,記者再次聯(lián)系胡奇江。他的兒子再一次住院了,高燒到 40 度,血糖值 28 mmol / L。這才過了一個年,恐怖的預(yù)警又來了。
醫(yī)不知患,患不知醫(yī)
中南大學(xué)湘雅二院的一位博士生,在 2020 年向全國范圍內(nèi) 300 多位三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科主治醫(yī)生發(fā)放了問卷。
問卷調(diào)查三甲醫(yī)院的醫(yī)生們對于 1 型糖尿病的了解程度。
哪些食物要計(jì)算碳水?病人胰島素的劑量應(yīng)該怎么調(diào)整?——類似的基礎(chǔ)問題,反饋的結(jié)果非常不樂觀,往往一個問題能夠全對的人數(shù)在 20% 甚至低到 10%。
目前這份調(diào)查報告還未發(fā)表,但研究者已經(jīng)在湘雅二院內(nèi)部做過一些分享。
「三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科的醫(yī)生尚且如此,更不要說普通人!怪x雨婷醫(yī)生說。
快樂的騎行「糖」少年黃棟,給我分享過一個他童年的故事。
「我得糖那么多年沒哭過,只有 9 歲那一次確診,醫(yī)生說『你這輩子再也不能吃糖了!』我大哭了一回!
等到黃棟長到十三四歲,知道醫(yī)生說錯了,原來就算得了 1 型糖尿病他也什么都能吃,這個時候,他簡直是「恨 」那位醫(yī)生。
「我青春期好叛逆,有時候和朋友喝完酒,還想過一起回醫(yī)院打那個醫(yī)生!
在病人絕望的時刻,醫(yī)生是神。醫(yī)生的一句話,病人可能就會堅(jiān)信、執(zhí)行很多年。
但向病人傳達(dá)錯誤信息的醫(yī)生并不少,因?yàn)楹芏噌t(yī)生們對于 1 型糖尿病也不那么了解,尤其是一些小縣城醫(yī)院的醫(yī)生。「不能吃飽,只能吃黃瓜!埂缚梢圆挥妙l繁測血糖!埂高@個病你放棄吧,再生一個!
12 月 18 日,我在湖南長沙見到 15 歲的周航的時候,他剛確診 1 型糖尿病一個月。
這個 1.78 米的高中男孩,他的血糖經(jīng)常飚到 20 mmol / L 以上,但他每天只打一針,一次給自己打足一天的量,非常危險。
周航不以為然,反復(fù)說:「死了就死了!
他是從張家界的中醫(yī)院轉(zhuǎn)到長沙的湘雅二院來的,來之前,這個高個男孩也哭過一場。
因?yàn)樗_診住院之后,中醫(yī)藥的醫(yī)生不讓他吃主食,每一頓都是一碗青菜。他餓。醫(yī)生讓他吃黃瓜!肝乙惶斐圆坏轿甯S瓜,醫(yī)生又說我吃得太多了。我媽也哭,說我!
「我以后都吃不飽了,這輩子我想吃的東西都吃不到了,我還活著干什么?」周航說。
但實(shí)際上是可以吃的,所有的都可以吃,只要能夠通過胰島素控制好血糖。
謝雨婷也接收過這樣的病人,三歲不到的小奶娃,被爸爸抱著送過來,手里抓著黃瓜啃。
那個爸爸說,他小孩已經(jīng)啃了差不多兩天的黃瓜了,因?yàn)獒t(yī)生告訴他只能吃黃瓜和西紅柿,不能吃別的東西。
「很可憐你知道嗎?他的孩子酮癥酸中毒了,酮癥的孩子是不需要餓肚子的。當(dāng)時我自己的小孩也是兩三歲,看到那個孩子,我一下子就不行了!怪x雨婷醫(yī)生說。
還有一個讀初中的孩子,她突然在門診對謝雨婷說,「從來沒有人告訴我,得這個病不是我的錯」。
慢慢地,謝雨婷醫(yī)生想到了一個比喻來開導(dǎo)那些家長。
孩子的身體出現(xiàn)了一點(diǎn)問題,胰島素就像是一副拐杖,它是來幫助孩子的,而不是要來害他的。我們可以慢慢地學(xué)會使用胰島素,和糖成為朋友。

1 型小糖友正在給自己注射胰島素
但是大部分的家長不知道如何「使用胰島素」。
全國內(nèi)分泌科的醫(yī)生總?cè)藬?shù)在 2 萬人左右,部分的醫(yī)生并不那么了解 1 型糖尿病患者。
而這些糖孩子,馬上就要開始與胰島素相伴一生的旅程了,也同樣地對醫(yī)院、醫(yī)生充滿了茫然。
一方面,早期一些醫(yī)院的錯誤指令為他們留下陰影,害怕、討厭自己的病。
另一方面,他們很難碰到專業(yè)的醫(yī)生,離開醫(yī)院之后也找不準(zhǔn)正確的控糖辦法,找不到糖友。
除了那幾本經(jīng)典的 1 型糖尿病控糖書籍,《甜蜜一生由自己》《明明白白調(diào)血糖》,大部分的糖友們回家之后,只能靠自己摸索,和糖友互助。
在中國,1 型糖友的血糖綜合達(dá)標(biāo)率大約只有三到四成,而糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病率卻非常之高。
1993 年生的李康,23 歲時他因?yàn)樘悄虿〔l(fā)癥糖尿病足,差點(diǎn)截肢的時候,家里親戚打電話指責(zé)他,「你是不是又亂吃東西了」,李康覺得很委屈。
「我真的沒有亂吃,我拼命想好好活著,有一個家,但我不知道怎么做是對的!
各個醫(yī)院把他推來送去,是家人、糖友給他援助。他才借到了錢,保留下來了一雙腿。
李康有一個愿望:「有一個權(quán)威的信息平臺,就像我們看新聞聯(lián)播一樣,打開就可以看它,你只要得了 1 型糖尿病,就知道可以找它,它是權(quán)威的,你可以從它那里獲取支持!
也許有一天,1 型糖尿病聯(lián)盟能做成這樣的事情,但目前他們只是跨出了艱難的第一小步。
親密糖小孩
在醫(yī)生和患者巨大的鴻溝之間,一些騙子趁虛而入。
只要發(fā)現(xiàn)你遇到困難了,就會有人找上門來。有的是販賣假藥,幾百塊、幾千塊一小盒,宣稱「可以根治糖尿病」,有的說可以幫孩子調(diào)糖,5000 塊讓孩子血糖恢復(fù)正常,還有的人賣祖?zhèn)髦嗅t(yī)偏方……種種。
「大部分新手糖爸糖媽都被騙過的,」冬冬媽媽說,「但是被騙就被騙了,因?yàn)轵_子知道糖家庭的軟肋——你敢告我嗎?你告我,我就把你捅出去!
病急亂投醫(yī),最后吃了啞巴虧。
一些新糖家長從被騙中獲取經(jīng)驗(yàn),但還有一些是自愿上鉤的。「你以為我不知道他們是騙子嗎?但是萬一呢。」
最靠譜的,反而總是糖友們。
「大部分都隱糖,怎么找到糖友的?」我問張然。
他的孩子確診的第一周,張然瘋狂地找糖友「求經(jīng)驗(yàn)」,到現(xiàn)在,他的手機(jī)里有一千多個糖友的微信。他通過醫(yī)院加人、通過胰島素廠家加人、通過咸魚淘寶賣耗材的老板加人,一個帶一個,進(jìn)入了非常多的糖友群。
李康也非常喜歡泡群。他小學(xué)五年級的時候確診1型糖尿病,讀到初一就輟學(xué)了,但他掌握的控糖知識、經(jīng)驗(yàn),以及他在三諾糖尿病公益基金會的志愿者經(jīng)歷,讓他被糖友們親切地稱為「卡布媽媽」,糖友們信賴他。

被大家叫做「卡布媽媽」的糖友在給自己打針
他的一句話,被糖友們當(dāng)成名言:「最可怕的是按部就班,一成不變地聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。」
1 型糖尿病是一個與自己的身體成為朋友的過程,久病成醫(yī)。病到后來,對于1型糖尿病的理解,都會超過大部分的專科醫(yī)生。
33 歲的李鑫,也是一個糖圈內(nèi)的「神」。
清華大學(xué)畢業(yè)生的身份,多年控糖的經(jīng)驗(yàn),疫情期間偶然開的直播,讓他被很多糖友認(rèn)識。11 歲的云南女孩冬冬,學(xué)會第一次給自己打針,就是因?yàn)槔铞巍?
李鑫(右二)是清華大學(xué)的畢業(yè)生,也是一位 1 型糖尿病患者。他和他的糖友們正在直播中
還有騎行少年黃棟,他 2020 年兩次在三諾糖尿病公益基金會的資助之下,騎行湖南,到一個又一個的糖友家庭中去拜訪,給他們帶去控糖的基本知識,和重塑某種健康的信心。
黃棟喜歡和糖友們在一起。

糖友們一起旅行
「因?yàn)槲覀兪且活惾,就好像吸血鬼一樣,不是藏在社會?dāng)中嗎?可能我們就是那些‘吸血鬼’,彼此見到面很親切!
「你好你好!我是云南的吸血鬼,你是湖南的吸血鬼是吧?」黃棟說完,咧開嘴笑。
這些選擇不隱糖的、令人矚目的糖友,成為聯(lián)結(jié)隱秘糖友們的一顆顆紐扣。
「外面的朋友都是朋友,只有糖友才是同類。」一個湖南婁底的 20 歲糖友吳子競這樣說。
這些糖友們鏈接在一起,他們又和醫(yī)院、公益組織保持著聯(lián)系。多方一同努力消弭的,是醫(yī)生和患者之間的距離。
我和謝雨婷醫(yī)生聊起糖友們,她說起門診的種種心酸見聞,但也說一些和糖友相處的趣事,比如「如何喝一杯茶顏悅色卻不必打胰島素」之類的。
「有些不是我的病人,只是我一個打胰島素的朋友。」
(文中部分人名為化名)
來源:偶爾治愈