很多年輕人久坐于辦公室,運(yùn)動(dòng)量不足。經(jīng)常不運(yùn)動(dòng),代謝功能會(huì)減退,容易形成粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致血管堵塞。
高血糖、高血脂和高血壓的發(fā)病已呈現(xiàn)明顯的年輕化趨勢,它們是冠心病的三大危險(xiǎn)因素。血壓和血糖高,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈血管內(nèi)皮損傷,增高的血脂,尤其是低密度脂蛋白膽固醇會(huì)沉積于此,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,日積月累就可能堵住血管。
學(xué)會(huì)預(yù)防能救命
俗話說“精壯暴亡,久病延年”。張海澄說,老年人發(fā)生冠心病往往是多支病變,血管中的斑塊經(jīng)常年累積,過程中會(huì)一次次出現(xiàn)缺血癥狀,再一次次恢復(fù),多次往復(fù)循環(huán),心肌就逐漸適應(yīng)了,醫(yī)學(xué)上稱為缺血預(yù)適應(yīng),如果突然出現(xiàn)閉塞,不會(huì)立刻造成死亡結(jié)局。
左主干病變往往沒有出現(xiàn)過心肌缺血又恢復(fù)的多次循環(huán),即使有胸悶、疲勞等輕微不適,也容易被年輕患者忽視,做一些常規(guī)檢查也很難發(fā)現(xiàn)。因此一旦發(fā)病就常是突發(fā)急性心肌梗死,如果沒有右向左較好的側(cè)支循環(huán),既往也沒有做過搭橋手術(shù),就需要馬上開通血管,否則面臨的多是死亡。
左主干病變總是來得讓人猝不及防,因此學(xué)會(huì)怎么預(yù)防最關(guān)鍵:
注意遺傳因素篩查:有早發(fā)冠心病家族史者(直系親屬男性55歲前、女性65歲前發(fā)。,要到心內(nèi)科門診檢查是否有早發(fā)冠心病的可能,檢測血壓、血脂、血糖、心電圖、心臟運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)等來綜合評(píng)估,必要時(shí)需做冠脈CT,甚至基因篩查。
學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)壓力:近年來,突發(fā)心肌梗死的患者越來越年輕。生活再忙也要張弛有度,保證充足的睡眠,工作間隙要起身活動(dòng)一會(huì)兒,做幾個(gè)深呼吸,午休或睡前做十幾分鐘冥想,有助于遠(yuǎn)離心血管疾病。
堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng):做運(yùn)動(dòng)時(shí),心肌會(huì)得到收縮訓(xùn)練,對(duì)心臟供氧和血液需求變化有積極的調(diào)節(jié)作用。建議每周要達(dá)到150分鐘的中等強(qiáng)度體力活動(dòng),可以勤做家務(wù),也可以慢跑、快走、游泳。
及時(shí)遠(yuǎn)離煙草:《中國營養(yǎng)與健康調(diào)查》顯示,不吸煙或戒煙可減少3.6%的心血管事件。從戒煙第一天開始,心臟就開始受益,年輕煙民更應(yīng)積極戒煙、盡早戒煙。
注意營養(yǎng)均衡:注意均衡膳食是減少超重和肥胖發(fā)生的關(guān)鍵之一,也是保護(hù)心血管的有效措施。建議每日蔬果攝入要達(dá)標(biāo),多吃魚肉、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免暴飲暴食和過量攝入高脂食物。
控好血壓、血糖、血脂:研究表明,收縮壓控在120毫米汞柱以下,舒張壓控在80毫米汞柱以下,心血管事件發(fā)生率能降低30%。餐后血糖應(yīng)控制在7~8 毫摩爾/升,不要超過10毫摩爾/升。血清總膽固醇水平要小于5.2毫摩爾/升,低密度脂蛋白膽固醇要小于3.2毫摩爾/升。
如果突然出現(xiàn)胸部劇烈疼痛、頭暈、全身大汗、有瀕死感等癥狀,要高度警惕急性心臟病發(fā)作。此時(shí)旁人不要隨意搬動(dòng)病人,應(yīng)馬上撥打120。如果患者既往有冠心病,在血壓不低的情況下,可舌下含服1片硝酸甘油,若3~5分鐘不緩解,可以再含1片,最多不超過3片;還可嚼碎300毫克阿司匹林服下,防止血栓形成。不過,等急救車到來之前,具體要聽醫(yī)生的建議,以免延誤最佳搶救時(shí)機(jī)。
來源:生命時(shí)報(bào)