以上3點,如果實在沒看懂,這里總結(jié)一下:
建議大家40歲以后開始乳腺癌篩查,首選方式是乳腺X線檢查,至少每年1次,如果乳腺X線結(jié)果提示你是致密型乳腺,那么就需要加做乳腺B超來聯(lián)合篩查。
# 妖塔補充 #
有明顯乳腺癌遺傳傾向者(有乳腺癌、卵巢癌家族史或家族傾向)、有過乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生或原位癌的、做過胸部放療的都屬于乳腺癌高危人群。
如果屬于以上幾種情況,除了每年做1次乳腺X線以外,還應(yīng)該聯(lián)合B超最好是MRI來進行篩查。
如果真的不幸得了乳腺癌,治療方法有很多,有保守治療、手術(shù)治療、放療、化療、靶向藥物、激素等各種治療方式,治療效果還是相當(dāng)樂觀的。
肺癌
凡是癌癥,往往都有高危因素,對于肺癌來說,想必大家都有些了解。如果有吸煙史并且吸煙大于400支/年或者工作中經(jīng)常要接觸石棉,亦或者有肺癌家族史,而且年齡在45歲以上的,就屬于肺癌的高危人群。
作為目前我國死亡率NO.1的惡性腫瘤,肺癌早期往往沒有明顯的癥狀,只有當(dāng)病情發(fā)展到一定程度以后,才可能出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血或血痰、胸痛、發(fā)熱、氣促等癥狀。
如果呼吸道癥狀超過兩周,怎么治療都不緩解,再加上上述癥狀,那么就需要高度警惕肺癌了。
肺癌的篩查方式很簡單,我們也經(jīng)常做,那就是胸片,它是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的一個重要手段,因此不要小看單位每年的體檢,項目雖小,但都是很有道理滴。
治療方式包括手術(shù)、化療、放療和生物靶向等,可以達到根治或最大程度控制腫瘤,延長生存周期的目的。
結(jié)直腸癌
有些病真的是吃出來的,結(jié)直腸癌就是。隨著生活質(zhì)量水平的提高以及飲食習(xí)慣的改變,它的發(fā)病率可以說是逐年上升,寫到這里妖塔實在忍不住,驚恐地咽下了口中的辣條。
不過不要太害怕,結(jié)直腸癌同樣有篩查的方法:大便潛血(切記不要叫它糞潛血或屎潛血)、高危因素量化問卷(其中包括,有無慢性腹瀉史、有無慢性便秘史、有無粘液或血便史、有無慢性膽囊炎或膽囊切除史、有無慢性闌尾炎或闌尾切除史、有無家族史等等),如果發(fā)現(xiàn)了問題,那么就做一個無痛腸鏡即可。
我國結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病率是從50歲開始明顯上升的,80歲到達高峰,因此建議大家可以考慮從50歲開始把以上檢查作為常規(guī)篩查項目。
如果一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤,同樣可以通過手術(shù)、放療、化療等方式來進行治療,效果也不錯。
甲狀腺癌
很常見,妖塔身邊的同事就有,但經(jīng)過手術(shù)切除已經(jīng)治愈了,只不過因為切除甲狀腺以后可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退而需要終身服藥以穩(wěn)定甲狀腺功能。
篩查的方式很簡單:甲狀腺B超,高分辨率的超聲能夠看到幾乎所有的甲狀腺結(jié)節(jié)(>2mm)。如果B超結(jié)果包含如下字眼——邊緣不規(guī)則、縱橫比>1、實性低回聲結(jié)節(jié)、暈圈缺如、伴有頸部淋巴結(jié)異常顯像等,那么一定要警惕。
建議大家每年做一個甲狀腺的B超,方便、經(jīng)濟而且無創(chuàng),對于童年頭頸部有放射線接觸史的、全身放射治療史以及有家族遺傳病史的高危人群,更加建議定期篩查。
對于甲狀腺癌,有手術(shù)、碘131、放療、分子靶向、化療等治療方法,早期甲狀腺癌通過手術(shù)就可能根治,所以不用太擔(dān)心。
胃癌
胃癌是明確和感染相關(guān)的兩大癌癥之一,所感染的病原體就是「幽門螺桿菌」。當(dāng)然啦,除了感染以外,胃癌的高危因素還包括不健康飲食、吸煙等。
如果存在以上高危因素,又出現(xiàn)了經(jīng)常性的上腹部不適或疼痛、食欲減退、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、嘔血或黑便、腹瀉、便秘、發(fā)熱等臨床癥狀,那么請做一個無痛胃鏡。
治療方法大同小異,包括手術(shù)、放療、化療以及生物靶向治療等多種方式。
宮頸癌
婦科常見三大惡性腫瘤之一,明確和感染相關(guān)的兩大癌癥之二,不用多說已然是呼之欲出啦,那就是HPV——人乳頭瘤病毒。
這里妖塔想跟大家著重強調(diào)一下宮頸病變發(fā)生的高危因素:首先是HPV的感染,其次包括多個性伴侶、吸煙、性生活過早(<16歲)、性傳播疾病、經(jīng)濟狀況低下、口服避孕藥和免疫抑制等,重點在于多個性伴、吸煙和性生活過早。
妖塔不是攔著你不讓你享受生活,但其實享受生活的方式和途徑真的有很多,千萬不要過度依賴性和消耗煙酒。
篩查的方式大家也都知道,那就是
TCT或(和)HPV篩查。
美國指南推薦21歲~65歲進行常規(guī)的篩查,也有的國家推薦30歲以后再進行篩查,但其實隨著我國性開放程度的增加以及年輕女性初次性生活年齡的逐漸縮小,妖塔建議各位如果有條件,而且經(jīng)濟狀況允許,
最好是常規(guī)進行篩查。
治療同樣包括了手術(shù)、放療、化療、靶向藥物等,但在這里要告訴大家的是——對于早期宮頸癌,除了手術(shù)以外,放療可能真的是一個非常不錯的選擇,甚至可以達到治愈的效果。
肝癌
如果有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染的食物、肝硬化,以及有肝癌家族病史的朋友,建議40歲以后,把血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟超聲作為各位早期篩查的手段,對于高危人群,建議大家至少每半年復(fù)查1次。
手術(shù)切除、肝移植、介入、放療、分子靶向、免疫治療是常規(guī)的治療手段,聽起來很高大上,做起來也確實不容易。
子宮體癌和卵巢癌
婦科最常見的三大惡性腫瘤的另兩位,子宮體癌和卵巢癌險些跌出前10名,實在是出乎了妖塔的意料。
篩查方法很簡單,也是妖塔經(jīng)常嘮叨大家的,那就是——婦科B超以及腫瘤標(biāo)記物。
無論是子宮體癌或卵巢癌,B超都是我們婦科最方便、簡單、經(jīng)濟、無創(chuàng)的一種篩查手段,而且?guī)缀趺恳环N子宮體癌或卵巢癌,腫瘤標(biāo)記物中的某一項或幾項(常見的是CA125、CA199)都會升高,因此能夠幫助我們早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。
治療方法沒有創(chuàng)新,首選切除,手術(shù)完后輔助化療或放療,如果沒有手術(shù)機會,那就需要先化療,如果都不行,還可以選擇靶向藥物或者免疫療法。總的來說,效果還不錯。
洋洋灑灑一大篇,不知道堅持看完的同志們有多少呢?
其實,癌癥真的很可怕嗎?答案是非?隙ǖ摹1M管有一些腫瘤經(jīng)過治療能夠達到治愈的效果,但那都需要我們早發(fā)現(xiàn)、早治療。因此體檢就顯得尤為重要。
然而妖塔想說的是——相比于體檢,更重要的可能是需要我們養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣,從一點一滴做起,做一個自律、健康的人。
完
對了,可能有人會疑惑妖塔怎么不說說男性的高發(fā)癌癥,因為咱們平臺的宗旨是全心全意為女性健康服務(wù),So~
不過!貼心如妖塔,當(dāng)然知道你們會為家里的男性成員牽腸掛肚啦,所以,重點來了!關(guān)于男性的高發(fā)癌癥的資料,大家感興趣的可以搜一下本文下方參考文獻[1],是發(fā)表在《柳葉刀》雜志上的一篇文章,里面有相關(guān)的介紹,大家可以看看。
感動的話兒不必多說,千言萬語咱們給個 在看 就中~
早安,我愛這個世界!
參考文獻
[1] Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. The Lancet Global Health, 2018, 6(5): e555-e567.
[2] 陳萬青,孫可欣,鄭榮壽,等. 2014年中國分地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析[J]. 中國腫瘤,2018,27(1):1-14.
[3] 蘭藍,趙飛,蔡玥,等. 中國居民2015年惡性腫瘤死亡率流行病學(xué)特征分析[J]. 中華流行病學(xué)雜志,2018,39(1):32-34.
來源:第十一診室