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最后更新于: 2020-10-06 21:59 |只看樓主
圖片: Dribbble | 設(shè)計(jì): Laura Calle Puerta | 責(zé)任bsp;柴君
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導(dǎo)言

當(dāng)年穿越劇盛行的時(shí)候,妖塔的一個(gè)同事就曾幻想自己穿越回古代,成為一名太醫(yī),利用自己豐富的臨床知識(shí),為后宮眾妃解決諸如:月經(jīng)不調(diào)、異常出血、痛經(jīng)、陰道炎、不孕不育、流產(chǎn)、孕期健康管理等問題,最終成為一代名醫(yī),走上人生巔峰。

就在她發(fā)揮天馬行空的想象力時(shí),妖塔一句話澆滅了她的所有美好憧憬:「回到古代,連催產(chǎn)素都沒有,遇到寵妃產(chǎn)后大出血,你連第二集都活不到!

她嘿嘿一笑道:「倒也是哈,到時(shí)候沒有催產(chǎn)素,也沒有產(chǎn)鉗、胎頭吸引,第二產(chǎn)程宮縮乏力,干看著出不來,不用皇帝,我自己都急死了!

雖然是一個(gè)簡(jiǎn)單的玩笑,但足以證明催產(chǎn)素在現(xiàn)如今產(chǎn)科醫(yī)生心中的地位。

催產(chǎn)素是什么?

催產(chǎn)素是哺乳動(dòng)物下丘腦分泌的一種激素,具有促進(jìn)子宮平滑肌收縮、刺激泌乳等作用。

催產(chǎn)素的最早發(fā)現(xiàn)者是英國學(xué)者亨利·哈利特·戴爾,他從動(dòng)物體內(nèi)提取出了一種具有促進(jìn)子宮收縮作用的激素,后被命名為催產(chǎn)素,并因此于1955年獲得了諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)。

在現(xiàn)代婦產(chǎn)科臨床工作中,催產(chǎn)素可以說是分娩過程中最最重要的激素,與分娩過程息息相關(guān)。

催產(chǎn)素的作用有哪些?

催產(chǎn)素,顧名思義,是有助于生產(chǎn)的一種激素。這主要是因?yàn)榇弋a(chǎn)素可以促進(jìn)子宮平滑肌收縮、加快分娩過程。

誘發(fā)和(或)加強(qiáng)宮縮

中國有句俗語叫做「瓜熟蒂落」,但在實(shí)際臨床工作中,我們發(fā)現(xiàn),很多瓜已經(jīng)熟了,卻一點(diǎn)動(dòng)靜都沒有。這個(gè)時(shí)候往往需要我們使用外源性的催產(chǎn)素誘發(fā)宮縮,從而使分娩過程發(fā)動(dòng)起來。

然而有的時(shí)候,因?yàn)椴±硇砸蛩,?dāng)持續(xù)妊娠可能造成胎兒危險(xiǎn)的時(shí)候,我們?nèi)匀恍枰?b>借助催產(chǎn)素的力量幫助我們?cè)缫徊浇Y(jié)束妊娠,例如,胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等情況。

有很多準(zhǔn)媽媽、準(zhǔn)爸爸在我們交代病情的過程中都會(huì)問到「催產(chǎn)素安全嗎?」。妖塔要告訴大家的就是,如果是有指征地使用,并且在使用過程中由醫(yī)生或護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù),那么催產(chǎn)素是安全的,而且不會(huì)對(duì)小寶寶造成影響。

評(píng)估胎兒宮內(nèi)情況

這是利用催產(chǎn)素做的一個(gè)試驗(yàn)(OCT試驗(yàn)),主要目的是在規(guī)律宮縮的時(shí)候,通過胎心監(jiān)護(hù)的結(jié)果來判斷寶寶在宮內(nèi)是否存在缺氧。簡(jiǎn)單來說,就是讓小寶寶參加一次模擬考試,如果模擬考能通過,那么就有機(jī)會(huì)參加真正的考試,如果模擬考試考砸了,那就基本上只剩下剖宮產(chǎn)一條路可以選擇了。

預(yù)防和治療產(chǎn)后出血

醫(yī)生往往會(huì)在胎兒娩出的時(shí)候,加用催產(chǎn)素,主要目的就是為了預(yù)防產(chǎn)后出血。使用催產(chǎn)素可以說是預(yù)防和治療產(chǎn)后出血最方便、最常用的方式之一。就像妖塔在開篇說的,作為一個(gè)用慣了催產(chǎn)素的婦產(chǎn)科醫(yī)生,穿越回古代,有可能因?yàn)樵袐D產(chǎn)后出血而斷送了「大好前程」。

催乳

在哺乳的時(shí)候,小寶寶吸吮時(shí)可以刺激乳頭,從而引起催產(chǎn)素的分泌,催產(chǎn)素就會(huì)作用于乳腺管周圍的肌上皮細(xì)胞,導(dǎo)致它收縮從而使乳汁排出,這就是排乳反射。

臨床工作中,我們有時(shí)候也會(huì)利用這一點(diǎn)。這也就是為什么婦產(chǎn)科醫(yī)生或助產(chǎn)士在第二產(chǎn)程分娩過程中遇到產(chǎn)婦宮縮頻率變慢的情況時(shí)會(huì)「按摩」乳頭。其目的就是為了通過這種外界的刺激,使我們體內(nèi)催產(chǎn)素分泌增加,從而增加宮縮的力量、加快產(chǎn)程的進(jìn)展。

但是作為一名婦產(chǎn)科男醫(yī)生,不征求患者的同意就使用這個(gè)方法,顯然是不合適的,因此妖塔通常都會(huì)請(qǐng)求助產(chǎn)士小姐姐幫妖塔完成這個(gè)動(dòng)作。

▲圖片來源:Dribbble | 設(shè)計(jì):Jasmyne Wallace

你以為以上就是催產(chǎn)素的所有功能了嗎?

當(dāng)然不是。催產(chǎn)素在我們的日常生活中隨處可見,不僅意義重大,而且它并非女性的專利。即使是男性,也會(huì)分泌催產(chǎn)素,從而影響我們的生理、心理以及行為活動(dòng),只不過男性分泌的催產(chǎn)素遠(yuǎn)不及女性那么多罷了。

除了加強(qiáng)子宮收縮以及幫助泌乳以外,有不少研究發(fā)現(xiàn),催產(chǎn)素在增進(jìn)感情、性活動(dòng)等方面,也起著一定的作用。而且曾經(jīng)有研究表明,催產(chǎn)素可以使人變得忠誠、友好,增進(jìn)人與人之間的相互信任,因此催產(chǎn)素甚至被稱為人體中的「道德分子」。

那么事實(shí)到底是怎樣的呢?

確實(shí)有研究表明在擁抱、親吻、進(jìn)行性生活的時(shí)候,催產(chǎn)素在體內(nèi)的水平會(huì)有所升高。

在一些浪漫關(guān)系建立的初期,催產(chǎn)素在體內(nèi)的水平會(huì)有所上升,這可能就是我們會(huì)有熱戀期的原因。

無論爸爸還是媽媽,在和小寶寶建立親密關(guān)系的時(shí)候,那種發(fā)自內(nèi)心的愉悅,與體內(nèi)催產(chǎn)素的分泌均有一定的關(guān)系,而媽媽們?cè)谖鼓痰臅r(shí)候,有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)欣快感,似乎也是由于體內(nèi)催產(chǎn)素濃度的升高造成的。

催產(chǎn)素確實(shí)可以在一定程度上幫助自閉癥患者以及精神分裂患者減輕部分癥狀,因此有人嘗試?yán)盟鼇碇委熥蚤]和產(chǎn)后抑郁。

盡管催產(chǎn)素看似好處多多,但以上觀點(diǎn)只是在部分研究中有了體現(xiàn),還需要進(jìn)一步的證實(shí)。

而且有研究表明,催產(chǎn)素給我們?nèi)祟悗淼囊膊⒎嵌际恰刚嫔泼馈?/b>,同樣也有偏見、嫉妒、自私等負(fù)面情緒。因此,稱之為「道德分子」,確實(shí)有些夸大其詞了。

以上就是關(guān)于分娩過程中最重要的激素——催產(chǎn)素的介紹,除了催產(chǎn)素以外,與女性生活息息相關(guān)的激素還有很多,今天也讓我們一起大致了解一下。

雌激素

作為女性一生中最重要的激素,它是女性第二性征發(fā)育和維持的關(guān)鍵。

雌激素的周期性變化導(dǎo)致了女性月經(jīng)的周期性發(fā)生,而且雌激素對(duì)于女性維持體態(tài)以及皮膚的彈性和光澤有很重要的作用。

孕激素

作為雌激素的好homie,它的周期性變化同樣影響了女性月經(jīng)周期的周期性變化

除此以外,孕激素最重要的作用就是使子宮肌肉松弛,降低子宮對(duì)外界刺激以及催產(chǎn)素的敏感性,有利于受精卵在子宮內(nèi)的生長(zhǎng),同時(shí)還能使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為適宜受精卵著床的狀態(tài)

▲圖片來源:Dribbble | 設(shè)計(jì):Unini

泌乳素

泌乳素,顧名思義,它的主要作用就是促進(jìn)乳腺的發(fā)育和生長(zhǎng),并能維持泌乳,當(dāng)然,這一功能主要體現(xiàn)在孕期和哺乳期。如果一個(gè)正常女性出現(xiàn)了停經(jīng)、泌乳,而且泌乳素升高的情況,那就是「停經(jīng)泌乳綜合征」,需要進(jìn)一步的診療。

妖塔必須要強(qiáng)調(diào)一下,泌乳素會(huì)隨著時(shí)間的改變而改變,一天的不同時(shí)間檢測(cè)結(jié)果都不同,因此我們不應(yīng)該把單次的泌乳素升高就診斷為高泌乳素血癥,建議多次復(fù)查以后再下定論

FSH、LH

這也就是我們經(jīng)常會(huì)在激素六項(xiàng)里面看到的促卵泡生成素、黃體生成素,從字面意義上就能對(duì)這兩個(gè)激素的作用了解一個(gè)大概了。

促卵泡生成素就是為了促進(jìn)成熟卵泡的形成,而黃體生成素就是使排卵以后卵泡形成黃體。

對(duì)于這兩個(gè)激素,同樣,單次的檢查不能說明問題,例如對(duì)于多囊卵巢綜合征患者來說,激素六項(xiàng)往往意味著LH大于FSH的2~3倍,而單次的LH大于FSH不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。


以上就是陪伴女性一生的重要激素,希望通過妖塔的介紹,大家對(duì)于它們有了更深入的了解。

當(dāng)我們的身體出現(xiàn)問題的時(shí)候,一定要尋求醫(yī)生的幫助,而不是獨(dú)自使用藥物,尤其是擅自服用激素來進(jìn)行處理。

好了,有更多相關(guān)問題,請(qǐng)盡情砸向留言區(qū),今天就到這里。

不動(dòng)動(dòng)小手點(diǎn)個(gè) 在看 嗎?

早安,我愛這個(gè)世界。

來源:第十一診室
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發(fā)表于: 2019-08-22 14:26 |只看該作者

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