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情感達(dá)人

最后更新于: 2015-11-28 11:15 iPhone客戶(hù)端 |只看樓主
疝氣拖了一晚 ,2歲男孩再也無(wú)法生育!這是常見(jiàn)病,男性尤其要注意
2歲男孩出現(xiàn)腹股溝疝,家長(zhǎng)以為會(huì)自動(dòng)回復(fù),沒(méi)想到拖了一個(gè)晚上后,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)孩子的睪丸已經(jīng)壞死。當(dāng)醫(yī)生表示,今后小男孩再無(wú)法生育了,他的父母才后悔莫及。

昨日,這名男孩的主治醫(yī)生、福建省福州兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)、小兒外科主任林芃也感到十分惋惜,他再三提醒家長(zhǎng),疝是常見(jiàn)病、多發(fā)病,大部分情況下不會(huì)危及生命,但疝氣不會(huì)自愈,一旦拖到最后嵌頓壞死了,就會(huì)有生命危險(xiǎn),還會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥。

男女患病比例15:1,所以,男同胞尤其要注意哦!


(配圖)

據(jù)統(tǒng)計(jì),每年福州兒童醫(yī)院都有二三十個(gè)沒(méi)有及時(shí)治療疝氣的患兒,發(fā)生睪丸壞死、卵巢壞死、腸穿孔等疝氣嚴(yán)重并發(fā)癥,或因嚴(yán)重感染合并敗血癥、休克甚至死亡。

案例

腹股溝鼓起一個(gè)乒乓球大的包
若再拖卵巢壞死,就需要切除

上周末,媽媽在給2歲女童妞妞(化名)換衣服時(shí),發(fā)現(xiàn)其腹股溝鼓起了一個(gè)乒乓球大的包,于是趕緊帶著女兒來(lái)到福州兒童醫(yī)院。

醫(yī)生檢查后,發(fā)現(xiàn)妞妞是左側(cè)腹股溝疝,內(nèi)容物為大網(wǎng)膜及卵巢,疝氣嵌頓(卡。┬枰痹\手術(shù)。如果再拖下去,卵巢壞死,就需要切除,以后就無(wú)法生育了。


這么小的孩子要不要手術(shù)?妞妞家人產(chǎn)生意見(jiàn)分歧,最后,一家人跟醫(yī)生反復(fù)溝通后,還是決定手術(shù)。

妞妞的主刀醫(yī)生林芃說(shuō),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn),妞妞的卵巢邊緣已經(jīng)有壞死跡象,再拖延下去后果不堪設(shè)想。幸虧,家長(zhǎng)送治及時(shí)。

昨日,術(shù)后第三天,妞妞順利康復(fù)出院了。

小兒疝氣不及時(shí)治后果很?chē)?yán)重
發(fā)生疝氣拖一晚,睪丸壞死了

但上述2歲男孩就沒(méi)有妞妞這么幸運(yùn)了,由于男孩并非第一次發(fā)生疝氣,但是此前睡一覺(jué)后就自行還納回去了,爸爸媽媽就以為沒(méi)事。沒(méi)想到,疝一旦嵌頓了,就很難自行回納,最后導(dǎo)致睪丸壞死,只能切除。這名男孩雙側(cè)都出現(xiàn)了疝嵌頓,雙側(cè)睪丸都?jí)乃狼谐,徹底失去了生育能力?br>

(配圖)

當(dāng)月,還有兩個(gè)因?yàn)轲耷额D發(fā)現(xiàn)太遲,而導(dǎo)致腸壞死的孩子。

醫(yī)生提醒幾大點(diǎn)↓↓

孩子若有不適的癥狀
家長(zhǎng)要注意仔細(xì)查體

林芃說(shuō),發(fā)生疝并發(fā)癥的患兒以2歲左右多見(jiàn),他們對(duì)疼痛的描述不清。

1
疝嵌頓沒(méi)有特異性癥狀


同時(shí),疝嵌頓沒(méi)有特異性癥狀,可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、睡眠不好、腹痛、嘔吐、便秘、腳痛等牽引痛。而上述癥狀往往會(huì)被忽視,很難和疝嵌頓關(guān)聯(lián)起來(lái)。

2
警惕腹股溝位置腫塊

家長(zhǎng)們?nèi)舭l(fā)現(xiàn)孩子有不適癥狀,可以留個(gè)神給孩子做一下身體檢查。如果孩子腹股溝位置有腫塊,那就要提高警惕。還有孩子如果不讓碰這個(gè)位置,或者穿褲子就哭,小便時(shí)哭鬧,也要警惕,特別是有疝氣病史的孩子,家長(zhǎng)尤要注意及時(shí)到醫(yī)院排查原因。

3
兒童陰囊腫塊幾種狀況

另外,兒童陰囊出現(xiàn)腫塊,除了疝氣,一般常見(jiàn)的還有幾種情況,如鞘膜積液、炎癥性腫塊、淋巴結(jié)炎癥等。這些疾病在外表上看起來(lái),或者用手摸起來(lái),腫塊都差不多,因此只有進(jìn)一步做b超、抽血、病理分析、磁共振等更詳細(xì)的檢查才有辦法確診。林芃提醒,家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子陰囊有腫塊,還是要第一時(shí)間到醫(yī)院確診。



4
疝是一種先天性疾病

林芃還提醒,疝主要是一種先天性疾病,的確有自行回納的情況存在,但必須要認(rèn)識(shí)到疝氣不治療是無(wú)法自愈的。

小兒疝氣的發(fā)生率為1%-4%,而早產(chǎn)、低體重兒的孩子危險(xiǎn)性更高了數(shù)倍。大部分的疝應(yīng)該說(shuō)都沒(méi)有太大的危險(xiǎn)性,因?yàn)槭且粋(gè)良性病變,但是如果不治療疝會(huì)越來(lái)越大,因?yàn)榍额D發(fā)生率大概在千分之三,所以還是有可能會(huì)發(fā)生危險(xiǎn),大家不要抱存僥幸心理。

5
最佳治療方法是進(jìn)行手術(shù)



目前,治療小兒疝氣的最佳方法是進(jìn)行手術(shù),相較手術(shù)而言,疝氣帶和注射治療在有些地方也存在,但這兩種治療手段都存在缺陷和風(fēng)險(xiǎn)。

“整個(gè)手術(shù)操作簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷小,10多分鐘即可完成,術(shù)后,3天左右就可以恢復(fù)。”林芃說(shuō),隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)生和麻醉師技術(shù)達(dá)到足夠水平,目前小兒疝氣手術(shù)的已不存在年齡禁忌。發(fā)現(xiàn)疝氣后,有條件的可以擇期手術(shù),一旦發(fā)生嵌頓就必須在6-8小時(shí)內(nèi)急診手術(shù)。但是急診手術(shù)會(huì)有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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