只有在頑固牙齒著色的情況下,比如頑固的氟斑牙、四環(huán)素牙、牙髓壞死之后的牙齒嚴重變色、本身就存在牙齒缺損或牙齒天生有斑塊……醫(yī)生才會考慮用牙齒貼面技術來治療。而且一定是謹慎權衡利弊后才做的選擇,因為這種技術真不是廣告中說得那么簡單美好!
想要貼面,就先要磨掉牙齒表面的一層牙釉質(zhì),其實是種不可逆的損傷。這種操作,只有在牙齒外觀改善的收益明顯大于牙釉質(zhì)磨損的傷害時,醫(yī)生才會建議選擇。也有一種完全不磨牙齒的超薄瓷貼面,由于遮色效果有限,貼上以后牙體變大,臨床選擇有非常嚴格的適應征。
想做好牙齒貼面,一名專業(yè)的口腔科醫(yī)生需要掌握:牙體美學積累、熟練應用各種處理劑、精細調(diào)整咬合、對牙齦的保護、對規(guī)范流程的嫻熟操作……等各種技能。就拿瓷貼面修復過程中的一個細節(jié)來說,牙齒和瓷片的粘接,需要用到氫氟酸,一種具有強腐蝕性的化學試劑,一旦不慎吸入蒸氣或接觸皮膚,會造成難以治愈的灼傷。
即使是幾年口腔臨床專業(yè)學習后的醫(yī)學生,也很少放開手去操作貼面。醫(yī)生們沒有必要不給做、技術不夠不給做,再加上優(yōu)質(zhì)瓷貼片成本高,使得正規(guī)醫(yī)院的牙科瓷貼面收費高昂,而且開展并不廣泛。
而美容院說得天花亂墜的“3D 炫彩齒雕”“6D 納米炫齒浮雕牙”,其實是正規(guī)牙科已經(jīng)漸漸淘汰的樹脂貼面技術,它操作簡單,不需要使用氫氟酸處理,但容易吸附色素沉著、也更容易老化,做完經(jīng)常會出現(xiàn)牙齦處發(fā)黑的情況。
這樣一個吸金項目,美容院不僅來者不拒,還竭力開發(fā),很多本來只是去做護膚或美甲的女性,最后也被洗腦接受了美牙。
但躺在操作床上的那一刻,他們不知道這些野路子美牙師們毫無章法的操作,會帶來怎樣的健康隱患。
6、把美牙當美甲,操作粗糙,消毒隨意
不了解的人可能以為:美牙貼面跟美甲一樣,在牙齒上粘貼一層東西,和在指甲上涂抹一層東西,原理差不多,只是材料貴一點罷了。事實可不是這樣:牙齒在口腔環(huán)境中,24 小時有唾液潤濕,牙齒上的致病菌會隨著唾液進入消化道乃至全身,美牙的器械必須嚴格消毒。正規(guī)的牙科和口腔科進行牙齒相關操作,器械都要經(jīng)過嚴格消毒滅菌處理,一般都要求“三次預真空消毒”,高風險器械要求獨立封裝,一人一用一消毒,而且不定期接受嚴格的院感檢查。
而那些美容院里卻沒有嚴格消毒的條件,可能會造成交叉感染,也給了乙肝、艾滋病等傳播機會。新京報記者暗訪美牙師培訓課程時發(fā)現(xiàn),直接要放進顧客嘴巴里的擴口器、打磨樹脂用的拋光碟、還有伸到顧客嘴里的吸唾管,在外包裝上都沒有任何標識以及相關醫(yī)療器械編號,培訓師不消毒就敢直接實操演示。
6、把牙齒顏色弄成“馬桶白”,非常不自然
正常牙齒的自然顏色不是純白,而是淡黃色。而粗糙操作做出來的效果……看看下面的效果圖,就知道了。

這種極不自然的白,是專業(yè)口腔科醫(yī)生最鄙視的馬桶白,看上去一片慘白,幾乎沒有技術含量。而正規(guī)牙科的瓷貼面流程,要首先做 DSD 美學設計,操作中牙齦被橡皮障(圖中藍色)嚴密覆蓋保護,在嚴格的時間掌控下進行四手甚至六手操作后,最后才能做出接近自然的牙齒顏色。

而美容院的美牙師們操作起來,可就簡單多了:咬合關系?不懂。口腔美學?不管。打磨、塑形、烤干定型,整個流程下來半小時就完工了。做出來的牙厚實呆板、不通透,也沒有正常生理外形與紋理,除了白,一無是處。
7、更可怕的是,白是一時的,痛苦卻可能伴隨一生
我們這些從事口腔修復的大夫,或多或少都接診過一些在美容院美牙幾個月或一兩年后,又來找牙醫(yī)拆除貼面的年輕女孩:牙床基本慘不忍睹,再修復難度極大,效果也不太好拆除過程非常艱辛,要戴放大鏡進行微打磨,牙齒脆弱,拆貼面比做貼面更費時間,要小心翼翼去凈樹脂充填材料,保護正常牙體組織。
而美牙師們當初可全然不顧這些,磨牙時下手全無分寸,甚至不知道磨到了哪一層,也不知會有什么后遺癥,也根本不會去管。
因為貼面挑戰(zhàn)技術,又有種種風險和適應癥問題,很多專業(yè)從事美學修復的牙醫(yī),在職業(yè)生涯中,主動勸退或拒絕掉的有美牙需求的患者,比最終達成美牙治療的患者還要多。但許多美容院并不考慮消費者是否適合,不僅來者不拒,還竭力力開發(fā)客源,只要一進美容院的大門,逮到就推薦美牙。很多本來只是去做護膚或美甲的女性,最后也被洗腦接受了美牙。
無資質(zhì)的違法操作,巨大的利益誘惑和瘋狂營銷,年輕人沖著白牙趨之若鶩,美牙師營銷空前火爆,牙醫(yī)們憂心忡忡,眼睜睜地看著有人跳進火坑,卻阻止不了。那么,是什么原因讓美容院的“牙齒貼面”如此火爆,讓美牙師培訓班迅猛擴張?
歸根結(jié)底兩個詞:利益 + 忽悠
有些美容院做瓷貼面收費近一萬元一顆,獲益豐厚,培訓連帶購置設備回家,只要以后能接到一例客戶,基本上就能回本還帶小賺一筆,美牙培訓班越來越火爆。

曾經(jīng)還有個“美牙專業(yè)委員會”的機構,專門發(fā)放不存在的“美牙師證書”,從招生、培訓、考核到發(fā)證,一條龍流水線。而要獲取客戶,幾乎沒太大難度,想要牙齒變白的人太多了!在朋友圈里沒日沒夜地刷屏,發(fā)各種電腦合成的美牙效果圖吸引客戶,有人甚至先把自己牙齒給做了貼面,用變白的直觀效果去給人深度洗腦,總有人會心動。
那些最終接受美牙的客戶,基本上都是朋友介紹、閨蜜介紹、同事介紹,而美牙操作的場所,可能是在個人家里,可能是在租的酒店房間里,也可能就在美容院里,只有無微不至的體貼服務,卻沒有消毒概念和設施……
作為一名牙醫(yī),我想提醒大家的是:
你們不會把自己發(fā)炎的闌尾,去交給在手術室觀摩學習幾天的屠夫來切,也不會把自己骨折的腿,交給在手術室觀摩培訓幾天的木工來鉆螺釘,那也別把自己的牙齒交給沒有職業(yè)資格、在培訓班幾天集訓的美牙師來貼片!
中華口腔醫(yī)學會曾發(fā)布《關于堅決抵制口腔醫(yī)療商業(yè)化亂象的聲明》,認為不存在所謂的「非醫(yī)療美牙」概念,「任何未取得口腔醫(yī)師資質(zhì)人員對牙齒的侵入性操作,都會不可逆地破壞牙齒及口腔軟組織的結(jié)構,影響口腔健康乃至全身健康」。

另外,依據(jù)《醫(yī)療美容服務管理辦法》《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》,基于口腔修復治療「貼面技術」的牙齒浮雕、樹脂貼面或者瓷貼面等美牙方法,可以認定為醫(yī)療美容活動。從事相關服務的機構必須持有衛(wèi)生健康行政部門核發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,醫(yī)師應具有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等相關醫(yī)學資質(zhì),護士應具有《護士執(zhí)業(yè)證書》等相關醫(yī)學資質(zhì),且場所衛(wèi)生環(huán)境、消毒情況均要達到相關要求。
而很多在做牙齒貼面的美容院遠遠達不到這些要求!最后提醒大家:牙齒是醫(yī)療行為,不是像美甲的生活美容。如果有治療牙齒的需求,要去正規(guī)的口腔機構,找有專業(yè)資質(zhì)的專業(yè)口腔醫(yī)生。
別犧牲自己的牙齒,去裝滿別人的錢包。別讓自己想要變美的心,成了別人賺黑心錢的動力。
來源:丁香醫(yī)生