和普通感冒相比，流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）不僅癥狀更重，傳染性也更強(qiáng)，尤其是在每年10月~次年3月，往往出現(xiàn)流行高峰。
9月5日，中國(guó)疾控中心發(fā)布新版“流感疫苗接種指南”，對(duì)研究證據(jù)、流感疫苗種類、接種建議等作了更新。
流感高峰期：10月到次年3月
流感作為一種急性呼吸道傳染病，按照病毒種類通常分為甲、乙、丙、丁4個(gè)型別，其中甲型、乙型流感病毒每年呈季節(jié)性流行。
甲型病毒：在禽類、豬、馬、海豹，甚至鯨魚、水貂等動(dòng)物中也廣泛存在，且每隔2~3年就會(huì)出現(xiàn)重要的抗原變異株，導(dǎo)致人群普遍易感，引發(fā)季節(jié)性流行；
乙型病毒：自然宿主是人，在我國(guó)主要流行于冬、春季。
根據(jù)新版“流感疫苗接種指南”，2020年3月至今，引起流感季節(jié)性流行的病毒主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria系。
研究數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)各地冬春季流感流行季通常是每年10月中下旬~次年3月中上旬。
由于溫度和濕度等原因，我國(guó)部分城市一年會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)流感流行季，即除了冬春季流行季外，在夏季（5月~7月）也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)流感流行高峰，主要分布在我國(guó)南方省份。
根據(jù)中國(guó)國(guó)家流感中心發(fā)布的最新“流感監(jiān)測(cè)周報(bào)”（截至8月27日）顯示，南方個(gè)別省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率略有上升。
為什么建議秋天接種流感疫苗？
由于流感病毒易于變異，世界衛(wèi)生組織（WHO）每年都會(huì)基于對(duì)下一個(gè)流行季節(jié)流感病毒流行株的預(yù)測(cè)結(jié)果，提出全球流感疫苗株的推薦意見。2023年2月，世衛(wèi)組織公布了2023~2024年北半球流感疫苗組分。
美國(guó)食品和藥品管理局（FDA）曾建議，鑒于流感病毒的變異性，每年接種當(dāng)年的流感疫苗，才能達(dá)到最佳免疫效果。
流感疫苗常被稱為“秋季第一針疫苗”，和它的高發(fā)期有關(guān)。北京地壇醫(yī)院感染性疾病診治與研究中心主任醫(yī)師王凌航表示，流感病毒每年都會(huì)發(fā)生或大或小的變異，每年有不同流行優(yōu)勢(shì)的病毒株，所以應(yīng)該每年接種一次。
一般來(lái)說(shuō)，在流感季節(jié)來(lái)臨前的3~4周接種比較合適。以北京為例，11月中下旬到次年的1、2月份是流感季節(jié)，10月份接種疫苗比較合適。
中國(guó)國(guó)家流感中心建議，如果在10月底前未接種，那么整個(gè)流行季節(jié)都可以接種；只要本年度的流感疫苗開始供應(yīng)，可盡早接種。
新版指南推薦8類人優(yōu)先接種
根據(jù)最新版流感疫苗接種指南，建議所有≥6月齡且無(wú)接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗，并且優(yōu)先推薦以下重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種：
1.醫(yī)務(wù)人員，包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等；
2.60歲及以上的老年人；
3.罹患一種或多種慢性病人群；
4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場(chǎng)所脆弱人群及員工；
5.孕婦；
6.6~59月齡兒童；
7.6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員；
8.托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所人群。
除此之外，指南還對(duì)與接種有關(guān)的問(wèn)題做了指導(dǎo)規(guī)范：
疫苗有哪些類型？
2023~2024流行季我國(guó)使用的流感疫苗包括三價(jià)滅活流感疫苗（IIV3）、四價(jià)滅活流感疫苗（IIV4）和三價(jià)減毒活疫苗（LAIV3）。
疫苗的接種劑次有區(qū)分嗎？
6月齡~8歲兒童：如既往未接種過(guò)流感疫苗，首次接種時(shí)，應(yīng)接種2劑次，間隔≥4周；2022~2023年度或以前接種過(guò)1劑次或以上流感疫苗，則接種1劑次。
9歲及以上兒童和成人：無(wú)論是否既往接種過(guò)流感疫苗僅需接種1劑次。對(duì)于流感病毒減毒活疫苗，無(wú)論是否接種過(guò)流感疫苗，僅接種1劑次。
孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗，建議只要本年度的流感疫苗開始供應(yīng)，可盡早接種。
是否可以與新冠疫苗同時(shí)接種？
綜合多方證據(jù)，經(jīng)審慎考慮，認(rèn)為18歲及以上人群可同時(shí)接種滅活流感疫苗和新冠病毒疫苗。對(duì)于接種減毒活疫苗（LAIV）者以及18歲以下的未成年人，由于目前和新冠病毒疫苗同時(shí)接種的證據(jù)缺乏，建議與新冠病毒疫苗接種間隔大于14天。
流感與普通感冒、新冠的區(qū)別
流感癥狀缺乏特異性，容易與普通感冒、新冠病毒感染等混淆，較難甄別，最好及時(shí)去發(fā)熱門診就醫(yī)。
北京大學(xué)首鋼醫(yī)院感染管理與疾控處處長(zhǎng)李琪表示，它們?cè)诎Y狀表現(xiàn)上有以下特點(diǎn)：
流感發(fā)熱明顯
流感往往起病急、進(jìn)展快，多有明顯發(fā)熱（部分人體溫可達(dá)39~40°C），伴咽痛、畏寒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，也可有嘔吐、腹瀉。
普通感冒少有全身不適
普通感冒主要有鼻塞、噴嚏、流涕、中低度發(fā)熱等上呼吸道癥狀，但體力、食欲多無(wú)明顯變化，很少出現(xiàn)明顯頭痛、肌肉酸痛等全身不適，可自愈。
新冠暫時(shí)出現(xiàn)嗅味覺減退
目前，新冠病毒感染在臨床上主要以發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退為主要表現(xiàn)，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。
需要提醒的是，雖然多數(shù)流感患者癥狀較輕，但老年人及合并慢性基礎(chǔ)疾病患者的癥狀較重，可出現(xiàn)病毒性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血及多種并發(fā)癥，危及生命，一定要盡早就醫(yī)。
來(lái)源：生命時(shí)報(bào)
