最近熱播的電視劇《三十而已》大結(jié)局里，劇中的鐘曉芹和前夫陳嶼復(fù)婚。而之前鐘曉芹第一次懷孕，滿心歡喜去醫(yī)院建檔，卻被告知孩子因胚胎停育保不住了，令她傷心不已，由此激化了夫妻間的矛盾。

胚胎停育是指胚胎尚未形成時(shí)停止發(fā)育，發(fā)生在妊娠早期。大部分胚胎停育發(fā)生在12周以前，其中8周前的比例比較高。

《三十而已》中，鐘曉芹明明清楚地聽到了寶寶的胎心，為什么會(huì)出現(xiàn)胚胎停育？

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院門急診科副主任王悅副主任醫(yī)師告訴記者，“一般來說，胚胎停育是比較正常的現(xiàn)象，大部分是由于胚胎質(zhì)量問題，比如染色體異常，這可以視為人類的自我淘汰機(jī)制。”電視劇中，鐘曉芹做了引產(chǎn)后，夫婦兩人進(jìn)行了相應(yīng)的檢查，查出胚胎停育的主要原因與丈夫染色體異常有關(guān)。

一般來說。胚胎停育時(shí)孕婦會(huì)出現(xiàn)陰道流血、肚子痛等征兆，但具體情況因人而異，有一部分孕婦遭遇胚胎停育后短時(shí)間內(nèi)也可能沒有這些癥狀，偶然在做B超時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。

當(dāng)突然發(fā)現(xiàn)胚胎停育后，很多人會(huì)像劇里的鐘曉芹一樣難受不已，不過，王悅副主任醫(yī)師提醒，“這時(shí)候如果明確胚胎死亡，建議準(zhǔn)媽媽盡早選擇終止妊娠，保護(hù)自己的身體更重要。”因?yàn)楫?dāng)胚胎停育后，滋養(yǎng)細(xì)胞逐步凋亡壞死，完全從子宮內(nèi)排出需要一段時(shí)間。這段時(shí)間內(nèi)子宮內(nèi)可能有出血和炎癥反應(yīng)，這會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎、凝血功能障礙，也可能引起宮腔粘連，影響下一次妊娠。

“如果出現(xiàn)一次胚胎停育，不用太擔(dān)心，可以繼續(xù)積極備孕。但出現(xiàn)兩次以上就要引起重視了，考慮是不是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。” 王悅副主任醫(yī)師說道。

通常來說，出現(xiàn)兩次及以上的胚胎停育，跟以下幾方面原因有關(guān)：

1.遺傳因素，胚胎的基因、染色體等先天遺傳物質(zhì)有問題，這些異�？赡軄碜杂诟改�，也可能是胚胎形成的時(shí)候發(fā)生的突變；

2.解剖因素，母親存在宮腔粘連、子宮肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉等結(jié)構(gòu)上的問題，都可能導(dǎo)致胚胎停育；

3.內(nèi)分泌因素，有糖尿病、甲亢、甲狀腺功能減退等疾病的孕婦，出現(xiàn)多次胚胎停育的概率會(huì)增大；

4.感染因素，比如母親得了肝炎、結(jié)核，孕前孕后感染弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、衣原體等，都可能造成胚胎停育。

5.免疫功能異常，近兩年研究發(fā)現(xiàn)有風(fēng)濕病、狼瘡等免疫疾病的孕婦或家族里有免疫疾病的，容易胚胎停育。

王悅副主任醫(yī)師表示，現(xiàn)在醫(yī)院里遇到兩次及以上胚胎停育的孕婦還是不少的，特別是流產(chǎn)后宮腔粘連引起再次流產(chǎn)，陷入惡性循環(huán)。

“我曾經(jīng)遇到過一個(gè)病人，先是經(jīng)歷了兩次胚胎停育，后來在第二次清宮時(shí)發(fā)生宮腔粘連，導(dǎo)致后面又經(jīng)歷了兩次胚胎停育，前后經(jīng)歷了四次宮腔鏡，終于好不容易懷孕懷上了。”所以要慎重對(duì)待每一次流產(chǎn)和每次宮腔鏡手術(shù)，權(quán)衡利弊，做最有利的選擇。

比起事后傷心，備孕前的優(yōu)生檢查顯得格外重要。早在2013年，杭州各區(qū)、縣（市）就已經(jīng)全面開展國家免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查工作，未來的爸爸媽媽們?cè)谟?jì)劃受孕前3-6個(gè)月就可以在全杭州地區(qū)23個(gè)檢測(cè)點(diǎn)去免費(fèi)檢查。具體檢查內(nèi)容包括優(yōu)生健康教育、病史咨詢、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、咨詢指導(dǎo)和跟蹤隨訪。