#一起來畫個瓜 老鄒
二0二二年的十一月初，父親長期住院的醫(yī)院老年科主治醫(yī)生告知，父親的白蛋白指標極低，醫(yī)院已經(jīng)窮盡了本院能采取的治療手段，也無法改變。建議我們轉(zhuǎn)上級醫(yī)院或腸胃消化專科醫(yī)院做進一步檢查治療。父親是1938年4月出生的老人，因為腦梗中風癱瘓臥床多年，患有腦血管癡呆，糖尿病、房顫，高血壓，雙相情感障礙等各種疾病。2022年初，主治醫(yī)師就告誡過：以父親的病情發(fā)展，很可能今年會出現(xiàn)這類身體指標性變化，要家屬做心理準備和應(yīng)對。
接通知后，我掛了同德醫(yī)院消化內(nèi)科費�，撝魅蔚膶＜议T診，立即轉(zhuǎn)院省立同德醫(yī)院消化科內(nèi)科住院治療。此前三年的疫情導致醫(yī)院封閉管理，使得我和父親幾乎沒有直接交流。已很少說話的父親，在進入同德病房時，有預(yù)感似的，突然冒一句：“這該是腫瘤醫(yī)院吧”。我知道老爺子的顧慮，說：“老爸不是腫瘤醫(yī)院，是給您轉(zhuǎn)醫(yī)院檢查治療，你要配合治療，聽醫(yī)護的話，別操心，會順利過去的”。
入院后，在費保瑩醫(yī)生治療下，白蛋白等營養(yǎng)指標有了上升。但，父親的某些檢查，因為身體狀況實在太差，做得不順利。父親癱瘓，肢體僵直，腦血管癡呆，檢查根本不能聽指揮，還會亂抖動和扯掉針管。父親極度虛弱的身體清腸做腸胃鏡，特別是做無痛腸胃鏡，麻醉更是風險事。做增加CT要靜脈穿刺放留置針注射 CT 造影劑，兩次都是消化內(nèi)科護士長出馬親自做留針注射，可是兩次增強CT的檢查，因為老爸四肢僵硬配合不了，最后均無法完成。
第一次腸鏡也不成功，父親臥床，大小便是失禁的，虛弱的身體，難以經(jīng)受正常清腸。對父親這樣高齡危重老人，消化內(nèi)科的醫(yī)生特別重視，給父親做腸青鏡的劉海燕主任想了不少辦法，終于在第二次順利的做成腸鏡，現(xiàn)場看腸鏡圖像，非常清晰，可見到腸里長了較大面積的贅物。父親被確診腸癌。這時候，父親的白蛋白指標又無法提上去了。可能辛苦補進的白蛋白都被癌細胞吞噬了。我和家人決定要和癌細胞搶時間，不選擇保守治療。癌細胞是擴張性的，在現(xiàn)有醫(yī)療條件下，保守治療就是等死！對父親這樣虛弱癱瘓老人手術(shù)是極大風險，但是要爭取拼一下！我?guī)状握屹M保瑩主任和分管的方政醫(yī)生表達要給父親手術(shù)，不想選擇保守治療。
可是真不走運！新冠病毒最后的狂飚已來了，很快席卷整個醫(yī)院，整個城市，整個國家。這最后的新冠狂飚成了老人們的鬼門關(guān)，父親肺部感染已無法進食、講話，靠鼻飼和營養(yǎng)液在死生線上掙扎，我和全家也先后染疫。這個時候真有點啥都顧不過來了，我都做好了家中所有老人后事準備了。在新冠疫情最猖獗的時候，又找到費寶瑩主任，儒雅的費主任一如既往的淡定，勸我“你再等段時間，別急！你父親手術(shù)這塊屬于外科，手術(shù)麻醉也是關(guān)鍵，我們已聯(lián)系外科”，后來，才知道費主任早已聯(lián)系善做腸胃外科手術(shù)的謝松醫(yī)生，來看過父親的情況了。見到謝松醫(yī)生后，謝松主任說，那時來看了父親的情況，覺得病人身體太差，營養(yǎng)又補不上去，在疫情期間肺部已感染高熱，也沒有辦法確定手術(shù)。不過，當時，我不知道。
終于熬到了新冠疫情稍有風平浪靜時，父親已出現(xiàn)腸梗阻跡像，父親是高齡危重病人，是上了手術(shù)臺就可能下不來，就算挺過手術(shù)臺，也過不了術(shù)后的愈合關(guān)。這對患者和醫(yī)生醫(yī)院都屬于高風險和麻煩事。此期間，很多朋友提了對父親治療各種折中方案，我們覺得多不可取。
消化內(nèi)科的醫(yī)生告知：已給安排最好的外科手術(shù)醫(yī)生，說腸胃胰外科的謝松主任要約談家屬。我上網(wǎng)先搜了謝松醫(yī)生的資料，發(fā)現(xiàn)謝松醫(yī)生有部隊醫(yī)院經(jīng)歷，在八年前，居然有做九十高齡腸癌病人的手術(shù)病例，此后幾年有多起高齡腸癌手術(shù)病例。我一下看到了曙光，心有點定了。
見到了謝松主任，和瀏覽網(wǎng)上資料的印象一致，是位果斷干練的爽快人，屬于喜歡挑戰(zhàn)難度那類專家醫(yī)生。謝松醫(yī)生談及父親病情和手術(shù)，像極軍事首長布署組織戰(zhàn)役，分析作戰(zhàn)形勢，做細致戰(zhàn)前準備和戰(zhàn)斗動員，雷厲風行，不拖泥帶水。謝松主任說：“父親確診腸癌可能要手術(shù)，費寶瑩主任聯(lián)系他后，已多次來細看了父親的病情，一直在密切關(guān)注，提早做了準備�，F(xiàn)在疫情已平，是手術(shù)的時機了。雖然父親的情況不佳，但家屬有堅決手術(shù)的意向，他就會精心準備，盡力盡職做好這個手術(shù)。”謝松主任的果斷，感染了我，沒多費口舌，父親第二天就轉(zhuǎn)入腸胃胰外科準備腸癌手術(shù)。
謝松主任高效的同步完成了手術(shù)準備，安排了重癥監(jiān)護季春蓮主任和麻醉科的主任和家屬的術(shù)前談話。2月6日轉(zhuǎn)科，2月8日上午第一臺，就是謝松主任親自主刀父親的手術(shù)。手術(shù)進行了近三個小時，我等在手術(shù)室外，看著電子屏幕上手術(shù)排序的滾動，一直到參予手術(shù)的張喆醫(yī)生捧著一盆切除的物件，出來告知手術(shù)已順利到了尾聲才松了口氣，最壞的事和意外都沒出現(xiàn)！手術(shù)切除了直徑11CM 的腫瘤。在謝松主任和各科手術(shù)醫(yī)生努力下父親終于挺過了手術(shù)臺，轉(zhuǎn)入了ICU。在ICU 父親頑強的生命又挺過了術(shù)后的痛楚，術(shù)后拔管也成功了！觀察后，順利出ICU回到了外科病房，意外情況沒出現(xiàn)，術(shù)后的病情均在謝松醫(yī)生預(yù)判和可控中，父親開始了術(shù)后的艱難恢復過程。
