大約80%的女性,尿失禁患者伴有萎縮性陰道炎,患者表現(xiàn)為陰道黏膜萎縮、脆弱、糜爛、接觸性出血等。與之相關(guān)的下尿路癥狀有尿頻、尿急和急迫性尿失禁,偶而伴有尿痛等。
3. 女性下尿路梗阻少見(jiàn),衰老可致女性尿道彈性下降、尿道黏膜萎縮、慢性尿道炎等,這些情祝常引起尿道中遠(yuǎn)端狹窄。女性膀胱出口梗阻更為常見(jiàn)的原因,是陰道前壁膨出而致的尿道扭曲。女性膀胱頸梗阻少見(jiàn)。
尿失禁是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。 尿失禁可分為充溢性尿失禁,無(wú)阻力性尿失禁,反射性尿失禁,急近性尿失禁及壓力性尿失禁5類。 充溢性尿失禁是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,當(dāng)膀胱內(nèi)壓上升到一定程度并超過(guò)尿道阻力時(shí),尿液不斷地自尿道中滴出,這類患者的膀胱呈膨脹狀態(tài)。 無(wú)阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全喪失,膀胱內(nèi)不能儲(chǔ)存尿液,患者在站立時(shí)尿液全部由尿道流出。 反射性尿失禁是由完全的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒(méi)有感覺(jué)。 急迫性尿失禁可由部分性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變或急性膀胱炎等強(qiáng)烈的局部刺激引起,患者有十分嚴(yán)重的尿頻,尿急癥狀,由于強(qiáng)烈的逼尿肌無(wú)抑制性收縮而發(fā)生尿失禁。 壓力性尿失禁是當(dāng)腹壓增加時(shí)(如咳嗽,打噴嚏,上樓梯或跑步時(shí))即有尿液自尿道流出的情況!
尿失禁不能拖:
1:夫妻性生活不美滿:尿失禁患者往往是控制不住尿液,如果在性生活上,頻頻出現(xiàn)尿失禁,在多的激情也會(huì)被磨沒(méi)有的。長(zhǎng)期的性生活不美滿,不僅會(huì)影響夫妻感情,而且還有可能會(huì)導(dǎo)致家庭破裂。
2:會(huì)有自卑感:長(zhǎng)期的尿失禁,如果得不到有效的治療,尿失禁會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。而嚴(yán)重的尿失禁患者身上常常伴有尿騷味。身上難聞的異味更使這部分人羞于站在人前,盡量減少應(yīng)酬,喪失許多工作機(jī)會(huì)。
3:引起疾病:尿失禁還會(huì)引起很多疾病,如陰部及下腹部、大腿根部皮疹、皮膚感染、潰爛。還有陰道炎,尿路感染、膀胱結(jié)石,腎臟受損,月經(jīng)不調(diào)等等。
尿失禁應(yīng)該如何預(yù)防:
1.要有樂(lè)觀,豁達(dá)的心情,學(xué)會(huì)自己調(diào)節(jié)心境和情緒。。加強(qiáng)體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病,同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和盆底肌群鍛煉,最簡(jiǎn)便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥后,各做45~100次緊縮肛門和上提肛門活動(dòng),可以明顯改善尿失禁癥狀。
2.防止尿道感染,養(yǎng)成大小便后由前往后擦手紙的習(xí)慣,避免尿道口感染,性生活前,夫妻先用溫開(kāi)水洗凈外陰,性交后女方立即排空尿液,清洗外陰,若性交后發(fā)生尿痛,尿頻,可服抗尿路感染藥物3~5天,在炎癥初期快速治愈,保持有規(guī)律的性生活。
3.加強(qiáng)體育鍛煉,積極治療各種慢性疾病,同時(shí)要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和盆底肌群鍛煉,最簡(jiǎn)便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥后,各做45~100次緊縮肛門和上提肛門活動(dòng),可以明顯改善尿失禁癥狀。
4.婦女生小孩后要注意休息,不要過(guò)早負(fù)重和勞累,每天應(yīng)堅(jiān)持收縮肛門5~10分鐘,平時(shí)不要憋尿,還要注意減肥,如果有產(chǎn)傷要及時(shí)修復(fù)。
5.早發(fā)現(xiàn),早治療,如果發(fā)現(xiàn)陰道有堵塞感,大小便或用力時(shí)有塊狀物突出外陰,陰道分泌物有異味或帶血,排尿困難,不順暢,尿頻或失禁,腰酸,腹墜等癥狀,要及時(shí)就診,防止盆腔器官脫垂。
訓(xùn)練方法
下邊介紹兩種不同的尿失禁病人的自我鍛煉方法:
第一種是增加其排尿過(guò)程中的意識(shí),時(shí)間久了進(jìn)而影響到其排尿前的意識(shí)感知。做法就是,尿失禁病人在排尿時(shí),有意識(shí)的停止排尿約4秒鐘左右,然后繼續(xù)排尿。每次排尿時(shí)都這么訓(xùn)練,對(duì)于病人的排尿意識(shí)會(huì)有所提升幫助。
另一種通過(guò)身體鍛煉提升泌尿系統(tǒng)相關(guān)組織肌肉伸縮力的加強(qiáng)鍛煉。具體做法是病人選擇站立,坐著或者是側(cè)躺中的任意一種姿勢(shì)。然后深呼吸,深呼吸的同時(shí),收縮肛門以及尿道口,注意要緩慢地收縮。然后屏氣五秒鐘,最后,呼氣,并且慢慢的放松肛門以及尿道口。
治療方法
目前西醫(yī)對(duì)于壓力性尿失禁只有動(dòng)手術(shù),也沒(méi)有什么可行性的藥物治療方案。反倒是中醫(yī)治療可供大家參考。壓力性尿失禁屬于中醫(yī)“小便失禁”“遺溺”等病證范疇,病位在膀胱,《素問(wèn)·靈蘭秘典論》說(shuō)“膀朧者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。” 《素問(wèn)·脈要精微論》“水泉不止者,是膀胱不藏也。”對(duì)比西醫(yī)的手術(shù),固尿止遺湯采用中藥口服原理更安全、也不容易引起使用者反感和家人對(duì)于動(dòng)手術(shù)的顧慮。
尿失禁讓有些人不敢用力咳嗽、擤鼻涕,甚至大笑。北京醫(yī)養(yǎng)堂中醫(yī)閆鳳山醫(yī)生采用固尿止遺湯療法純中藥口服治療,中醫(yī)辨癥虛實(shí)之癥,中醫(yī)中藥從整體辨癥,使患者各方面都達(dá)到恢復(fù)的目的,對(duì)于宮寒,月經(jīng)不調(diào),盜汗陰虛等癥狀,也可整體論治,對(duì)癥治療尿失禁恢復(fù)起來(lái)也就不難了!