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V16
最后更新于: 2019-12-27 15:06 |只看樓主
生活中總能聽到這樣的感概:我的某位親戚朋友每年都體檢,都沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,誰(shuí)知道最近卻查出癌癥,還是晚期!因此,常有人發(fā)出疑問(wèn):體檢到底有什么用?為什么有些大病還是查不出來(lái)?
為啥年年體檢,還是會(huì)突然生大。

北京朝陽(yáng)醫(yī)院普外科主治醫(yī)師曾維根在其個(gè)人微信公眾號(hào)“普外科曾醫(yī)生”曾談到,正規(guī)的體檢可以發(fā)現(xiàn)早期病變,可以防范于未然。然而,國(guó)內(nèi)的體檢確實(shí)存在一些不正規(guī)或者不規(guī)范的地方,可能會(huì)出現(xiàn)漏診或者誤診。比如:
一、體檢套餐千篇一律


很多單位的體檢項(xiàng)目,不會(huì)根據(jù)我們的生活飲食習(xí)慣、家族史、既往疾病等情況,選擇不同的體檢項(xiàng)目,最多會(huì)根據(jù)我們的年齡,適當(dāng)增減一些體檢項(xiàng)目。
千篇一律的體檢套餐,容易遺漏一些早期病變,有人說(shuō)去年體檢還一切正常,今年怎么就變成癌癥晚期了,很有可能就是沒(méi)有選對(duì)體檢項(xiàng)目。例如你有一級(jí)親屬患胃癌,那么你屬于胃癌高危人群,應(yīng)該從40歲起開始接受胃鏡的篩查。
二、忽視一些重要的體檢項(xiàng)目


有一些體檢項(xiàng)目,價(jià)格比較貴或者體檢的過(guò)程不太舒服,被很多人拒之于千里之外。例如直腸指檢,可以發(fā)現(xiàn)70%至80%的直腸癌,但是直腸指檢需要暴露你的隱私部位,醫(yī)生用手指深入你的直腸,會(huì)有一些不適感,很多人就會(huì)拒絕這一項(xiàng)檢查。
還有胃鏡和腸鏡,是發(fā)現(xiàn)早期胃癌和大腸癌最重要的手段,但是因?yàn)橛胁贿m感,價(jià)格比較貴,很多人拒絕胃鏡和腸鏡檢查。
三、沒(méi)有重視異常的體檢結(jié)果


做完體檢之后,體檢結(jié)果一般都會(huì)直接郵寄給患者本人,有一些異常的指標(biāo),會(huì)特別注明,還會(huì)有醫(yī)學(xué)解釋。
大家看到這些異常的結(jié)果之后,如果自己看不懂或者不太明白,應(yīng)該去醫(yī)院就診,讓專業(yè)的醫(yī)生給你解釋,還有可能需要進(jìn)一步的檢查,進(jìn)一步明確診斷,采取一定的治療。
每個(gè)年紀(jì)體檢有側(cè)重!

01
20歲查傳染病

項(xiàng)目:肝功五項(xiàng)、血常規(guī)、胸部x光
20來(lái)歲,身體各項(xiàng)功能包括抵抗力最佳,不用體檢?并不是!
出生的時(shí)候會(huì)注射多種疫苗,這些常規(guī)疫苗大多并非終身免疫。到了20多歲,人體內(nèi)抗體很可能已經(jīng)低于正常防御水平。這種情況下,如果沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)種疫苗,身體就會(huì)處于無(wú)保護(hù)的危險(xiǎn)狀態(tài)。
此外,20多歲的年輕人剛畢業(yè)走上社會(huì),開始接觸各種各樣的人,各種肝炎、消化道感染的幾率就增加,再加上年輕人處于性活躍期,所以感染性病等各種傳染病的機(jī)會(huì)也就大了。

專家建議

建議20多歲的年輕人體檢時(shí),要注意傳染病的篩查,比如肝功五項(xiàng)和血常規(guī);

還要注重胸部X光的檢查,因?yàn)榉谓Y(jié)核在年輕人中也很多見。

02

30歲查血糖

項(xiàng)目:餐后血糖、糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白
30歲關(guān)注血糖是不是有點(diǎn)早了?
不早!現(xiàn)在人相比從前普遍“吃得多、動(dòng)得少”,加上忙于事業(yè),應(yīng)酬多,壓力大,糖尿病的發(fā)病年齡普遍提前,人在30幾歲發(fā)病也不在少數(shù),尤其是糖尿病前期人群檢出率很高。

專家建議

建議30歲以上的人群至少一年做一次血糖檢查,而且不僅限于查一次空腹血糖,因?yàn)?0%左右的糖尿病人空腹血糖不一定升高,但餐后血糖會(huì)明顯升高。

大部分年輕人體檢空腹時(shí)測(cè)血糖沒(méi)問(wèn)題,但餐后血糖卻很高。所以應(yīng)該同時(shí)查一次餐后血糖,或做一次糖耐量試驗(yàn)。

有條件的人也可以監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,更加準(zhǔn)確。

03

40歲查心臟

項(xiàng)目:心電圖、血脂、血壓、心臟檢查、心血管檢查
以前人們認(rèn)為到了五六十歲再關(guān)注心臟健康也來(lái)得及,現(xiàn)在40歲就得開始關(guān)注心臟。
心腦血管病年輕化,40來(lái)歲的人英年早逝早已不是新聞。如果心臟問(wèn)題不能早發(fā)現(xiàn)早診治,突然出現(xiàn)急性心梗、冠心病時(shí),其猝死率反而比習(xí)慣了防范未然的老年人更高。

專家建議

人在四五十歲時(shí),心臟和血管都會(huì)有一個(gè)明顯的老化,彈性大不如前,特別是對(duì)有心血管病家族史的人來(lái)說(shuō),定期檢查很有必要。

建議該年齡段人群每年定期檢查心血管健康,記好血脂、血壓等指標(biāo)。

X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心向量圖檢查、冠脈造影等具體篩查項(xiàng)目要根據(jù)不同病情來(lái)決定,可咨詢?漆t(yī)生。

04

50歲查骨和腸

項(xiàng)目:骨密度檢查、大便常規(guī)、腸鏡、胃鏡
到了50歲,女性一般剛剛絕經(jīng),體內(nèi)雌激素水平降低,鈣流失增加,因此患骨質(zhì)疏松的女性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男性。50歲的人,如果出現(xiàn)渾身疼痛、易骨折等癥狀,就該考慮患有骨質(zhì)疏松癥了。
除了骨骼,50歲的人還應(yīng)關(guān)注腸道健康。在做腸道體檢時(shí),要更加注意腸息肉、慢性潰瘍等病變,防止這些小的病變發(fā)展成腫瘤。

專家建議

這個(gè)年齡段的人一般都或多或少出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,建議每年做一次骨密度檢查。

普通人應(yīng)該每年進(jìn)行一次大便常規(guī)檢查,每?jī)傻饺曜鲆淮文c鏡和胃鏡檢查;

而有既往病史等的高風(fēng)險(xiǎn)人群,則應(yīng)該每年都進(jìn)行一次胃鏡和腸鏡檢查。

05

60歲以上全面查

項(xiàng)目:除以上外,查聽力、查眼底
60歲是老年生活的開始,這個(gè)年齡的老人,應(yīng)該展開全面體檢,而不再是有所側(cè)重的檢查。
另外,老人由于血管老化脆弱,出現(xiàn)暴聾、暴盲的情況也很多見,多與耳和眼的供血血管突然栓塞有關(guān)。
專家建議

除了心腦血管、糖尿病、惡性腫瘤、腎損害、甲狀腺慢性疾病等大病的檢查,老年人還應(yīng)該注意聽力和眼底病變的預(yù)防。

查眼底,能及早發(fā)現(xiàn)老年性白內(nèi)障、原發(fā)性青光眼。患有高血壓、冠心病、糖尿病的病人,查眼底,還可以反映腦動(dòng)脈是否硬化。

把這份體檢重點(diǎn)轉(zhuǎn)給你關(guān)心的人,又快到年底,希望每個(gè)人的體檢單都是健康滿分!
來(lái)源:健康時(shí)報(bào)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)君
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發(fā)表于: 2019-12-26 08:16 iPhone客戶端 |只看該作者

定期體檢
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勛章
發(fā)表于: 2019-12-27 15:06 |只看該作者

普通的體檢 是查不出啥大病的

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