五月是個(gè)婦檢月 四大婦科癌癥浙江怎么篩查？
林志玲：遠(yuǎn)離婦癌，讓我們約定把每年5月定為篩檢月
安吉麗娜·朱莉：還將做卵巢切除手術(shù)
本月14日，好萊塢女星安吉麗娜·朱莉宣布，母親56歲時(shí)因癌癥去世，加上她也查出攜帶了癌癥易感基因BRCA1，她在今年已經(jīng)接受了雙乳預(yù)防性乳腺切除手術(shù)。昨天，她登上美國(guó)《時(shí)代》周刊人物封面，說她還將接受卵巢切除手術(shù)，以徹底降低致癌風(fēng)險(xiǎn)。
15日，臺(tái)灣著名女星林志玲也發(fā)微博倡議：“遠(yuǎn)離婦癌，讓我們約定把每年5月定為篩檢月。”
除乳腺癌外，宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，是浙江女性發(fā)病率最高的四大婦科癌癥，且呈年輕化趨勢(shì)。這四大癌癥，如何預(yù)防，怎么做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療？5月15日，我們介紹了乳腺癌的篩查，今天我們請(qǐng)杭州市第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、婦科專家錢建華主任醫(yī)師，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院科教科科長(zhǎng)程曉東主任醫(yī)師，講講另外四大婦科癌癥的篩查。
宮頸癌——
婦科癌癥第一名
高危人群：過早性生活及性伴侶過多者
發(fā)病年齡：平均51歲，20多歲的姑娘并不少見
篩查對(duì)象：有三年性行為，或21歲以上有性行為女性
如何篩查：每年查一次HPV+TCT
“宮頸癌是全球婦女中僅次于乳腺癌和結(jié)直腸癌的第三個(gè)常見的惡性腫瘤，是我國(guó)婦科癌癥(專指生殖系統(tǒng)癌癥，乳腺癌不包括其中）中發(fā)病率最高的腫瘤。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008年全球估計(jì)新發(fā)宮頸癌病例52.98萬(wàn)，死亡病例25.51萬(wàn)人。目前，我國(guó)發(fā)病率為10萬(wàn)分之二十至三十之間。”程曉東科長(zhǎng)說，它也是目前唯一一個(gè)病因明確的婦科惡性腫瘤，即與高危型人類乳頭瘤狀病毒（HPV）感染有關(guān)。
錢建華副院長(zhǎng)說：“過早的性生活與性伴侶過多與誘發(fā)宮頸癌有著密切的關(guān)系，平均發(fā)病年齡為51歲，近年來，隨著我國(guó)性生活觀念的轉(zhuǎn)變，發(fā)病年齡有呈年輕化的趨勢(shì)，二十出頭，三四十歲的在臨床上并不少見，且性生活開始得越早，發(fā)病幾率越高。”
高危人群有：性伴侶多，或經(jīng)常有不潔的性交、雜交，有多次生產(chǎn)或流產(chǎn)史；吸煙、配偶性生活混亂；有不正常的陰道出血，如同房時(shí)出血，分泌物增多。
盡管，宮頸癌的發(fā)病率較高，但相比其他婦科癌癥，它的死亡率并不是很高。錢副院長(zhǎng)解釋說：“一方面，宮頸癌的進(jìn)程相對(duì)緩慢，從正常宮頸發(fā)生炎癥到癌前病變，最后到宮頸浸潤(rùn)癌一般需好幾年；另一方面，宮頸的位置很淺，一旦出現(xiàn)病變，有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生可以通過肉眼看到，因此，能夠較早地發(fā)現(xiàn)。早期的宮頸癌經(jīng)過積極治療，其5年的生存率可達(dá)到80%以上。”
篩查宮頸癌的方法：HPV+TCT
“有三年性行為，或21歲以上有性行為的女性應(yīng)每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查。若連續(xù)三年兩項(xiàng)都呈陰性，可改為每三年一次；若HPV陽(yáng)性，應(yīng)定期隨訪。若TCT為陽(yáng)性，應(yīng)做陰道鏡檢查或?qū)m頸病理活檢。若沒有癌前病變，則應(yīng)在�？漆t(yī)生指導(dǎo)下，接受必要的治療，并繼續(xù)隨訪。若連續(xù)隨訪兩年，兩項(xiàng)結(jié)果都呈陰性，則可以改為兩年做一次。”
錢建華副院長(zhǎng)說，宮頸癌的篩查很重要，美國(guó)女性一生享有9次免費(fèi)篩查的機(jī)會(huì)，這也是為什么美國(guó)人性生活較早，但宮頸癌卻不是第一大婦科癌癥的原因。
來源：都市快報(bào)
