上周聽了南京兒童醫(yī)院內(nèi)科兼呼吸科主任——趙德育 為媽媽們做了關于《兒童春季感冒的預防與治療》的講座，從中收獲頗多！好東西想要分享給大家，今天以問題的形式整理出來講座內(nèi)容，供媽媽們查閱哦
童年時光營養(yǎng)師(右)和趙德育主任（左）的合影
上呼吸道跟下呼吸道是相對的，我們以喉嚨為分界線，喉嚨以上的叫上呼吸道，喉嚨以下的叫下呼吸道，比如說氣管支氣管肺都叫下呼吸道。我們今天講的是上呼吸道感染，即局限于鼻腔和咽喉部的病毒或細菌感染，統(tǒng)稱為上呼吸道感染。
02.小孩為什么特別容易得上呼吸道感染？
（1）兒童本身的解剖生理特點決定了容易得上呼吸到感染
小朋友的鼻腔不像大人的鼻腔有鼻毛，所以病毒、細菌以及外面的過敏原等容易通過鼻子進入下呼吸道；另外，小朋友鼻竇開口比較大，特別容易引起鼻竇炎；另外，兒童咽鼓管（就是我們鼻子跟耳朵有一個管道連在一起的管道）又寬又平又短，容易引起感染，所以當小朋友眼淚鼻涕多的時候會跑到耳朵里面，從而引起中耳炎。
（2）小孩容易感冒還因為一些免疫學的特點
孩子的咳嗽反射比較長，孩子吸入病毒、細菌或者異物后是沒辦法排掉的，所以必須通過咳嗽咳出來，如果咳不出來就會往下發(fā)展，造成呼吸道感染。爸爸媽媽要知道：小孩咳嗽并不是一件壞事，咳嗽意味著他的反射自我保護能力強，當然也就是意味著他本身有疾病存在，給小朋友用一些化痰的，讓他更容易把痰咳出來。
03.孩子扁桃體發(fā)炎怎么辦？
扁桃腺的大小變化是非常重要的。一歲以內(nèi)的孩子扁桃腺沒有長大所以化膿性扁桃體炎比較少見。但是到了四歲到十歲中間表現(xiàn)也比正常的要大一點，所以經(jīng)常有兩度腫大，當然如果過度大而影響呼吸就不正常了。到了十四、五歲的時候，扁桃體會逐漸變小。所以爸爸媽媽要知道，小朋友四到十歲扁桃腺本身就大的，一般不需要割除，建議保守治療。但扁桃體感染，變成慢性病或者影響呼吸就需要做手術了。
04.什么是急性喉炎？
小孩的喉嚨成漏斗狀比較窄，稍微有一點感染就會引起急性喉炎，堵住氣管，喘不出來氣。急性喉炎是非常嚴重的上呼吸道感染表現(xiàn)，如果小朋友突然氣急，而且咳嗽聲音像狗叫一樣“控控控”這種聲音的話要注意，這是急性喉炎的表現(xiàn)，要趕緊去醫(yī)院。
05.孩子感冒是病毒感染引起的還是細菌感染引起的？
其實百分之七十以上的感冒都是病毒感染引起的。細菌病毒支原體引起的上呼吸道感染的機會較少。但是如果孩子病毒感染時間長了就會細菌感染！所以在呼吸道感染早期大多數(shù)都是病毒感染，細菌感染是在激發(fā)與病毒感染以后，當然我們現(xiàn)在要重視支原體衣原體的感染。
