五月某個周一的早上，我接到了來自大女兒幼兒園的電話：“嘟嘟媽媽，嘟嘟一直說很困，整個人都沒有精神，我們剛剛給她量了一下體溫是37.8℃，麻煩你把嘟嘟接回家吧。”
這個點，正是我沉迷工作水深火熱無法自拔之時，轉(zhuǎn)手給隊友打了一個電話，叮囑他把女兒接回家先觀察一下，心里犯起了嘀咕：這妞早上去的時候明明還生龍活虎，拽著我的辮子和我吵架呢。
體溫飆升到40.2°C
上午的工作暫告一段落，我匆匆在單位扒拉了口中飯，一腳油門就回了家。以前嘟總會特別懂事地過來給我遞上一雙拖鞋，說“媽媽你回來啦”，然后轉(zhuǎn)頭嬉皮笑臉地坐上沙發(fā)專心吃自己的零食。
今天，沒了這樣的待遇。嘟可憐巴巴地躺在床上，頭上貼著巴掌大的冷敷凝膠，本來就不大的臉顯得更小了。我換了衣服坐在她的床邊，“媽媽你回來啦”還是這么一句，但是聲音明顯沒什么力氣�？粗裏猛t的小臉，我的眼淚不由自主就往下掉。我問她哪里難受，嘟摸了摸自己的小脖子，耳溫槍給嘟叮了一下，體溫39.2°C。“沒關(guān)系的寶寶，我們喝點退燒藥吧。”我給嘟倒了5毫升的布洛芬，嘟最喜歡這種甜甜的藥水了。
昏昏沉沉被搬磚支配的我，一個下午只能從父母的微信中得知嘟的情況：沒有吃中飯、沒有喝水，對平時最愛的汪汪隊和小魚餅干都沒有了興趣。等我晚上下班回家，嘟還是我中午離開時的模樣：裹著被子，蜷縮成一團，用更輕更無力的聲音和我說，“媽媽你回來啦”。我給嘟掖了掖被角，量了下耳溫：40.2°C�？粗鷾貥屔罴t的顏色，我整個人都蒙了。
我開始逐一排除發(fā)燒的可能原因：普通感冒嗎？不像，雖然嘟之前一段時間是有咳嗽、流鼻涕，可是經(jīng)過一個禮拜的時間，已經(jīng)好得差不多了。小兒急疹嗎？也不像，嘟已經(jīng)三周歲半了，按理說已經(jīng)過了最高發(fā)的年齡段，況且嘟之前似乎已經(jīng)得過了。我回憶起中午隊友講述的細節(jié)，他說去幼兒園接孩子的時候，還有另外兩個小朋友和嘟是類似的情況：突然發(fā)燒，也被家長接回去了。
憑直覺，第一時間隔離了妹妹
我的直覺告訴我，嘟可能在幼兒園感染了某種病毒。我當(dāng)機立斷，妹妹暫時不回家了，這幾天住奶奶家�；剡^頭看，我真應(yīng)該慶幸自己當(dāng)時所做的這個決定。
我摸了摸嘟燒得滾燙的小臉，又喂了她5毫升布洛芬。這時距離嘟第一次喝退燒藥的時間，已經(jīng)6個小時了。嘟也用她火燙的手摸了摸我的臉，呆呆地看著我，表情空洞。“嘟嘟，媽媽不是和你講過牙蟲子的故事嗎？牙蟲子是在牙齒里面的，現(xiàn)在你的身體里就有和牙蟲子一樣的小怪獸，就是因為它們，所以你喉嚨痛，發(fā)燒不舒服。你要多喝水，努力地把這些小怪獸打跑，你不要怕，媽媽和你一起打怪獸。”
我拉過嘟的小手，仔細上下翻看了一遍，沒有紅點，沒有異樣，也不像手足口病。“好的，媽媽，你陪著我。”嘟翻了個身，我碰到了她的背，瘦小的、滾燙的，沒有一點出汗的跡象，完全是干燒。一夜無眠......
早上醒來，嘟還是39℃多，我媽急著催我?guī)о饺メt(yī)院看看，可我總覺得自己錯過了什么細節(jié)，況且生病時間還不算太長，血液指標(biāo)不一定能反映什么問題。“你的心可真狠”，我媽拋下這么句話。
生嘟的是我，天下哪有不心疼自己娃的媽。我就想再等等看，畢竟，每一次發(fā)燒也是嘟成長路上的打怪過程，就是在這樣一次次的打怪升級中，嘟的免疫系統(tǒng)才會一點點建立，一步步走向成熟。
喉嚨里長了一串串水泡
等到第二天傍晚我下班回家的時候，嘟還是38.6℃的高燒，我媽已經(jīng)在心里把我咒罵了千遍萬遍，言語已經(jīng)從“你帶嘟去醫(yī)院看看”發(fā)展到“我就沒見過比你還狠心的媽”，再不行就苦苦相逼“你不帶她去看病我?guī)?rdquo;。我內(nèi)心開始動搖，捋了捋嘟的頭發(fā)，還是沒有出汗，輕聲問她：“嘟嘟，你哪里不舒服啊？”嘟指了指自己的喉嚨：“這里還是痛。”
家里沒有壓舌板，我拿來嘟的小筷子，打起手電筒，“媽媽給你看一下，就和醫(yī)生給你看病一樣，乖”。嘟很配合地張開自己的嘴巴。不用壓到很低，我都能看到嘟喉嚨兩邊起了一串串的水泡，像小葡萄一樣，水泡是淡淡的粉色，但周圍是那種布滿了血絲的紅腫。
我的心頓時“咯噔”一下，回想起自己小時候被扁桃體三不五時發(fā)炎、化膿、掛水折騰的噩夢般經(jīng)歷，即刻愁云慘淡。
嘟嘟生病第二天，在喉嚨里出現(xiàn)的小水泡丨作者供圖
收拾起嘟的醫(yī)�？�，我一腳油門就飛到了當(dāng)?shù)氐娜嗣襻t(yī)院。嘟還在發(fā)燒，自然去的是發(fā)熱門診：核酸檢測、血常規(guī)檢查。我根據(jù)自己三十多年的人生經(jīng)歷覺得嘟肯定逃不過掛水的命運，甚至想好了到時候的朋友圈應(yīng)該這樣發(fā)：嘟生的第一瓶鹽水，順道配一張很慘淡的戳著吊針的小手的圖片。
30分鐘后血常規(guī)的報告出來了，我沒來得及看就直接拿給了醫(yī)生。
血液檢查報告丨作者供圖
醫(yī)生輕描淡寫地來了一句：配點藥吃吃吧。什么？這種發(fā)燒38.6℃，喉嚨起泡又充血的娃你說就配點藥吃吃？
“醫(yī)生，她喉嚨痛啊”，我又強調(diào)了一遍，感覺簡直不可思議。“是啊，皰疹性咽峽炎喉嚨當(dāng)然會痛啊�？囱Ｒ�(guī)也不是特別嚴重，你再回家等等看，說不定明天就好起來了”，醫(yī)生頭也不抬地在病歷本上龍飛鳳舞，“對了，順道給你提個醒，最近幼兒園不要去了，在家多休息幾天，這個病傳染性很強，小朋友之間容易傳染”。
傳染性強，班上孩子只剩6個
自嘟病倒以后，我開始格外關(guān)注班級里小朋友的身體狀況。據(jù)我了解，當(dāng)時和嘟一起被通知回家的兩個小朋友也出現(xiàn)了一樣的癥狀，同班其他孩子也有相似的情況，有的已經(jīng)在醫(yī)院治療。從班級群里得知，去幼兒園上課的孩子最少的時候只剩下6個......
我開始無比佩服自己的英明決定，幸虧將嘟和妹妹隔離得早，不然妹妹肯定在姐姐相同的道路上前赴后繼。
從醫(yī)院回家的當(dāng)天晚上，嘟就開始出汗，體溫也逐漸地從38℃慢慢回歸正常，我知道，磨人的這兩天總算快要過去了。
---醫(yī)生點評---
皰疹性咽峽炎是小兒時期常見的感染性疾病，好發(fā)于六歲以下的兒童，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咽峽部皰疹，發(fā)熱一般是中低度發(fā)熱，也可表現(xiàn)為高熱。部分患兒的咽痛明顯，可影響進食，咽峽部可見灰白色皰疹，周圍有紅暈，1~2天可破潰成潰瘍，僅少數(shù)患兒臨床表現(xiàn)比較重，類似于重癥手足口的表現(xiàn)。
引起皰疹性咽峽炎的病原體主要是腸道病毒，因腸道病毒適合在濕熱環(huán)境下生存，所以皰疹性咽峽炎好發(fā)在春夏兩季。同時皰疹性性咽峽炎和手足口病像姐妹一樣，從病原學(xué)到臨床表現(xiàn)等多個方面具有相似之處，所以初期出現(xiàn)發(fā)熱和咽痛時，也要觀察手、足、臀部皮疹情況，注意有沒有患手足口病的可能。
腸道病毒主要通過胃腸道、呼吸道傳播或者直接、間接接觸傳播，所以在集體機構(gòu)特別是幼兒園易于傳播。雖然我國沒有將皰疹性咽峽炎列入法定傳染病，但是患兒最好居家隔離2周，避免造成爆發(fā)流行。
如何讓腸道病毒遠離各位小朋友呢？腸道病毒一般不耐高溫，煮沸可立即死亡，另外腸道病毒對干燥和紫外線較敏感，紫外線照射0.5~1小時，病毒也可死亡，所以大家除了平時要養(yǎng)成勤洗手、避免共用杯具及餐具的好習(xí)慣外，必要時可以進行煮沸或者紫外線消毒。
孩子得了皰疹性咽峽炎，家長們也不要慌張，最好帶患兒到醫(yī)院聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。根據(jù)2016年《中國0-5歲兒童病因不明急性發(fā)熱診斷和處理若干問題循證指南》建議：兒童一般情況良好、病因不明的急性發(fā)熱，12小時之后的血常規(guī)檢查更能提供有效的診斷信息。
所以家長們遇到類似情況，如果孩子一般情況良好，可考慮先服用布洛芬混懸液（一般5~10毫克/千克體重，至少間隔4小時，24小時不超過4次），觀察12小時，如無明顯好轉(zhuǎn)即就診。
皰疹性咽峽炎的治療主要是對癥處理，同時家長注意讓患兒多休息，清淡飲食，避免酸、辣、燙等刺激性飲食，做好居家隔離，避免交叉感染，觀察病情變化，如果出現(xiàn)高熱不退，精神差、嗜睡、面色蒼白等情況，要及時就醫(yī)。如果恢復(fù)得比較順利，一般一周左右癥狀就會基本消失。
個人經(jīng)歷分享不構(gòu)成診療建議，不能取代醫(yī)生對特定患者的個體化判斷，如有就診需要請前往正規(guī)醫(yī)院。
來源：果殼病人
