6月30日，云南昆明。張女士參加聚會(huì)吃牛肝菌后出現(xiàn)食物中毒并產(chǎn)生幻覺，她稱關(guān)燈后看見天花板上垂下來一張漁網(wǎng)，許多綠色小精靈朝自己飛來。家人將其送醫(yī)后已無大礙。
今早這條消息沖上微博熱搜第一
每年這個(gè)時(shí)候，食用野生菌中毒的案例就多了起來，特別是云南
云南省衛(wèi)健委還向市民發(fā)送短信提醒不要誤食有毒野生菌：
不少網(wǎng)友表示，出現(xiàn)幻覺事小，危害性命事大，一定要警惕！
網(wǎng)友評(píng)論
一個(gè)帽孒 ： 又到了云南出現(xiàn)特級(jí)演員的季節(jié)了
植物人史軍：聽聽就好，千萬不要自己去嘗試致幻野生菌，幻覺體驗(yàn)是小，性命是大
冬日暖陽Cy67：保住性命了 萬幸
諾式媒女 ： 每年云南都會(huì)發(fā)生 類似的情況，慶幸中毒沒有更大副作用
tt_王木木 ： 輕癥才有幻覺，一定要謹(jǐn)慎
云錦錦錦錦：我云南的手機(jī)號(hào)，昨天給我發(fā)信息，介紹了一種劇毒菌長什么樣子，說不讓吃
其實(shí)不止云南，梅雨季節(jié)浙江省因?yàn)檎`食野生菌中毒的案例也很多。
據(jù)杭州疾控，5月以來，我省雨水較多，今年第一例肝毒性致命毒蘑菇中毒發(fā)生在5月28日的臺(tái)州，為灰花紋鵝膏中毒。相比于2020年6月5日和2019年6月28日的首例中毒，今年的中毒事故比往年來得都要早。
每年的梅雨季節(jié)，溫度和濕度氣候條件適合鵝膏菌、褐鱗環(huán)柄菇等肝毒性致命毒蘑菇生長，在此提醒公眾，謹(jǐn)防毒蘑菇中毒。
據(jù)浙江省食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測資料顯示：自2015年以來，毒蘑菇致死病例達(dá)16人，且多數(shù)為肝毒性毒蘑菇中毒。病例的發(fā)生地涉及杭州、溫州、寧波、紹興、金華、臺(tái)州、湖州和嘉興等地，時(shí)間集中在每年的5月下旬到7月下旬。浙江發(fā)現(xiàn)的肝毒性致命毒蘑菇主要為灰花紋鵝膏、裂皮鵝膏、淡紅鵝膏和褐鱗環(huán)柄菇，中毒最多的為灰花紋鵝膏和裂皮鵝膏。去年和今年引起首例肝毒性中毒的均是灰花紋鵝膏。
臨床表現(xiàn)特征
一是潛伏期。潛伏期是指吃了毒蘑菇到最初出現(xiàn)發(fā)病癥狀的時(shí)間。致命的肝毒性毒蘑菇中毒潛伏期較長，一般超過6小時(shí)，且中毒48小時(shí)內(nèi)僅表現(xiàn)為嘔心、嘔吐、腹痛、腹瀉等普通胃腸炎癥狀，容易誤診而錯(cuò)過最佳搶救治療期。
二是假愈期。肝毒性毒蘑菇中毒患者在在出現(xiàn)胃腸炎癥狀的1-2天后會(huì)出現(xiàn)癥狀消失或緩解的假愈期，在中毒2-3天之后，才會(huì)出現(xiàn)急性肝損傷。此類中毒的最佳治療時(shí)機(jī)是肝損傷之前，但很多患者受假愈期的迷惑，一直拖到出現(xiàn)急性肝損傷、實(shí)在熬不牢時(shí)才去醫(yī)院，錯(cuò)過最佳搶救期是肝毒性毒蘑菇中毒死亡率高居不下的主要原因。
鄭重提醒
非專業(yè)人士很難從外表或民間流傳的土法來分辨毒蘑菇，以往的中毒案例也告訴我們，即使是常吃野蘑菇的老司機(jī)也難逃中毒的厄運(yùn)。所以，為了本人及家人的健康和生命安全，請不要“以身試毒”，不要自行采摘、不要買賣、不要食用野蘑菇。
肝毒性毒蘑菇中毒目前沒有特效藥，但中毒早期（36小時(shí)內(nèi)）的排毒治療能有效降低死亡率，因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是預(yù)防此類毒蘑菇中毒死亡的關(guān)鍵。為了自身的生命安全，如果吃過野生蘑菇、且24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)中毒癥狀，請不要拖延，一定要第一時(shí)間就醫(yī)。同時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生曾吃過野蘑菇，有圖片或剩余野蘑菇也請主動(dòng)出示，必要時(shí)請家屬協(xié)助采集患者吃過的野蘑菇，以方便醫(yī)生診斷。首診醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)野蘑菇中毒病例時(shí)，第一時(shí)間聯(lián)系當(dāng)?shù)丶部夭块T協(xié)助鑒定病因，采集并妥善保存剩余食物、血液和尿液樣本已便疾控部門開展實(shí)驗(yàn)室檢測確證。
新聞
多看點(diǎn)
浙江食用菌協(xié)會(huì)副會(huì)長韓省華接受本報(bào)采訪時(shí)表示，杭州自宋代以來一直是中心城市，上千年來森林和生態(tài)保護(hù)很好，因此，野生菌類非常豐富。20多年來，他采集了700多種數(shù)萬份菌類標(biāo)本，常見的毒蘑菇有50多種。
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毒蘑菇大多生長在野外的樹林里、雜草叢中或城市公園、校園的樹下、草叢中，杭州五云山、小和山、玉皇山、孤山等靠近山嶺的區(qū)域都可能有，誤食后毒性很大。
那么，有什么辦法可以來區(qū)分毒蘑菇和普通蘑菇呢？韓省華說，目前傳說中的、網(wǎng)絡(luò)上的，所有對毒蘑菇的鑒別，都是不可靠的。
比如，“鮮艷的蘑菇都是有毒的，無毒蘑菇顏色樸素”這樣的傳言就很不靠譜，長得白白凈凈的鱗柄白毒鵝膏就屬于劇毒蘑菇。
還有，很多人相信的 “毒蘑菇蟲蟻不食，有蟲子取食痕跡的蘑菇是無毒的”，實(shí)際上也是錯(cuò)誤的，對人有毒的豹斑鵝膏，蛞蝓食用該蘑菇后就不會(huì)中毒。
特別是，有些野生的毒蘑菇與食用菇類外形相似，需要具備專業(yè)知識(shí)并借助一定的儀器設(shè)備才能鑒別，僅靠肉眼和根據(jù)形態(tài)、氣味、顏色等外貌特征難以辨別。
韓省華也教給了大家一些竅門。“一般來說，樹上長的蘑菇，有毒但毒性小些，但是地上長的蘑菇危險(xiǎn)性就要大一些。”
那么，如何來保護(hù)好自己，不要誤食毒蘑菇呢?
浙江大學(xué)沈立榮教授提醒大家，不采、不買、不吃野生蘑菇是預(yù)防和控制毒蘑菇中毒的關(guān)鍵，即不要輕易采食野生蘑菇或來源不明的蘑菇，也不要輕易購買沒吃過或不認(rèn)識(shí)的野生蘑菇。
萬一誤食野生蘑菇后，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛和視力模糊等癥狀，要記住蘑菇的樣子，馬上就醫(yī)。
杭州市場監(jiān)管局警示各類餐飲單位、食堂等食品經(jīng)營者，要落實(shí)主體責(zé)任，嚴(yán)格把好原料進(jìn)貨關(guān)，進(jìn)貨渠道要正規(guī)，并做好原料進(jìn)貨登記臺(tái)賬。
各類單位食堂，尤其是學(xué)校食堂嚴(yán)禁采摘、采購野生蘑菇，嚴(yán)禁使用野生蘑菇作為食品原料。
在戶外，最常見和分布比較廣的毒蘑菇有：白橙黃蓋鵝膏菌、斑紋絲蓋傘、塊鱗灰毒鵝膏菌、肥腳白鬼傘、純黃白鬼傘、鱗柄白毒鵝膏菌、角鱗白鵝膏菌、毒鵝膏菌、土紅鵝膏菌、苦粉孢牛肝菌、擬卵蓋鵝膏菌、亞稀褶紅菇、黃斑蘑菇、細(xì)褐鱗蘑菇、赭紅擬口蘑、污白鱗鵝膏菌等。
看到這些蘑菇，大家千萬不要采哦！
杭州地區(qū)常見毒蘑菇
1、白橙黃蓋鵝膏菌Amanita citrina (Schaeff. ) Pers. Var.alba
子實(shí)體較小。菌蓋初期卵圓形至鐘形，后漸平展，中間稍凸起，白色。菌褶黃色，離生，不等長。菌柄圓柱形，內(nèi)部松軟至空心。菌托大,苞狀,白色,有時(shí)破裂而成片附著在菌蓋表面。夏秋季于林中地上散生或單生。
2、斑紋絲蓋傘Inocybe maculata Boud.
子實(shí)體小菌蓋直徑2~6cm,扁半球形、鐘形至斗笠形,頂部凸起,黃褐棕色纖毛狀長條紋幼時(shí)有白色纖毛,邊緣開裂。菌肉污白色。菌褶淺灰褐至褐黃色,邊緣白色,直生。菌柄長3~8cm粗0.5~1.2cm,污白至淺黃褐色,有縱條紋,彎生,基部稍膨大且色淺內(nèi)部實(shí)心。秋季生林地上。
3、塊鱗灰毒鵝膏菌Amanita spissa (Fr.）Quel.
子實(shí)體一般中等大,呈灰色。菌蓋扁半球形，灰色，具深灰色易脫落的鱗片，邊緣無條棱。菌肉白色。菌褶白色，離生。菌柄污白色，基部膨大呈球形，菌托由灰色環(huán)帶組成。夏秋季于針葉、闊葉林中散生或群生。
4、肥腳白鬼傘Leucocoprinus cepaestipes(Sow: .Fr.) Part.
子實(shí)體小,白色。菌蓋直徑2~5cm,扁半球形,開傘后中央凸起,具有細(xì)小、松軟易脫落的污白色鱗片,味苦。菌褶白色,離生。菌柄細(xì)長白色,空心,基部膨大呈球形。菌環(huán)生菌柄之中部。無菌托。常在園中地上或稀疏的林地上群生或近叢生。
5、純黃白鬼傘Leucocoprinus birnbaumii (Corda) Sing.
子實(shí)體較小,檸檬黃色,菌蓋直徑2-5cm初期鐘形或半笠形,后期稍扁平,表面有一層檸檬黃色粉末,邊緣有長條棱。菌肉黃白色。菌褶淡黃色至白黃色,離生,菌柄細(xì)長,表面被粉末,質(zhì)脆,空心。菌環(huán)膜質(zhì),薄而脆,生菌柄之上部。夏秋季于林地上散生或群生。
6、鱗柄白毒鵝膏菌Amanita virosa Lam.：Fr.
子實(shí)體中等大，純白色。菌蓋中部凸起略帶黃色,邊緣無條紋。菌肉白色。菌褶白色，離生。菌柄細(xì)長圓柱形，有顯著的纖毛狀鱗片，基部膨大呈球形。菌環(huán)生菌柄之上部或頂部。菌托苞狀。夏秋季于闊葉林地上單生或散生。其毒性很強(qiáng)，含有毒肽及毒傘肽毒素。與栗、高山櫟以及松等樹木形成外生菌根。
7、角鱗白鵝膏菌Amanita solitaria(Bull.: Fr. )Karst.
子實(shí)體較大，白色。菌蓋初期近半球形，開傘后布滿角狀鱗片。菌肉白色。菌褶離生，較密。菌柄圓柱形，較粗壯，基部膨大，有時(shí)向下延伸似假根，內(nèi)部實(shí)心。菌環(huán)生靠菌柄頂部。菌托由呈片狀至近似角狀鱗片組成。夏秋季常常于闊葉林地上單生。
8、毒鵝膏菌Amanita phalloides(Vaill. :Fr. )Secr.
子實(shí)體一般中等大。菌蓋4~13cm,初期近卵圓形至鐘形,開傘后近平展,灰褐綠色,煙灰褐色至暗綠灰色,表面光滑,邊緣無條紋,往往有放射狀內(nèi)生條紋。菌肉白色。菌褶白色,離生,稍密、不等長。菌柄細(xì)長,長5~18cm,粗0.6~2cm,圓柱形,白色,表面光滑或稍有纖毛狀鱗片及花紋,基部膨大呈球形,內(nèi)部松軟至空心。菌托白色,苞狀,較大而厚。菌環(huán)白色生菌柄之上部。極毒。
9、土紅鵝膏菌Amanita rufoferruginea Hongo
子實(shí)體小至中等。菌蓋初期半球形，開傘漸平展或邊緣翻起，具明顯長條棱。密被土紅色、銹紅色粉末，老后漸脫落。菌肉白色,具清香氣味。菌褶白色。菌柄細(xì)長，柱狀，,密被土紅色、銹紅色粉末，基部稍膨大。菌環(huán)生菌柄之上部。有幾圈粉粒狀鱗片組成的菌托。
10、苦粉孢牛肝菌Tylopilus felleus(Bull.: Fr. )Karst
子實(shí)體較大。菌蓋直徑3~15cm,扁半球形,后平展,褐色為主、豆沙色、淺褐色、朽葉色或灰紫褐色,幼時(shí)具絨毛,老后近光滑。菌肉白色,傷變不明顯,味很苦。菌管層近凹生,管口之間不易分離。菌柄較粗壯,長3~10cm,粗1.5~2cm,基部略膨大,上部色淺,下部深褐色有明顯或不很明顯的網(wǎng)紋,內(nèi)部實(shí)心孢子印肉粉色。孢子近無色或帶肉色,平滑,長橢圓形或近紡錘形。
11、擬卵蓋鵝膏菌Amanita neoovoidea Hongo
子實(shí)體一般中等大。菌蓋幼時(shí)半球形或扁半球形，后期扁平，污白色，有粉末狀物，往往覆蓋大片淺土黃色菌托殘片，邊緣無條紋，表皮延伸撕裂成附屬物。菌肉白色，傷后稍暗且?guī)Ъt色。菌柄呈棒狀，基部延伸后近紡錘狀，白色至污白色,表面似粉狀或棉毛狀鱗片。菌托淺土黃色(同菌蓋鱗片)，苞狀，內(nèi)部實(shí)心或松軟近白色。
12、亞稀褶紅菇Russula subnigricans Hongo
菌蓋直徑5-12cm,初扁半球形,后近平展至中部下凹呈淺漏斗形,淺灰色、灰褐色至灰黑褐色,有時(shí)邊緣色淺,表面干燥,有微細(xì)絨毛,無條紋。菌肉白色,傷后變紅色。菌褶直生或近延生,近白色至淺黃白色,傷后變紅色,稍稀疏,不等長,厚而脆,不分叉,往往有橫脈。菌柄長36cm,直徑1-3cm,圓柱形,灰色,較菌蓋色淺。夏秋季散生或群生于闊葉林及針闊混交林中地上。劇毒。
13、黃斑蘑菇Agaricus xanthodermus Genev.
菌蓋直徑4-8cm,初時(shí)凸鏡形或近方形,后漸平展;表面污白色,中央帶淡棕色,光滑;邊緣內(nèi)卷,淺黃色。菌肉白色。菌褶淡粉色至黑褐色,較密,離生。菌柄長5-15cm,直徑1-2cm,圓柱形,近基部膨大,白色光滑,幼時(shí)實(shí)心,成熟后空心,基部球形膨大處黃色。
14、細(xì)褐鱗蘑菇Agaricus praeclaresquamosus Freeman
子實(shí)體中等至較大。菌蓋直徑5~10cm,初期半球形,后期近平展,表面污白色,具有帶褐色、黑褐色纖毛狀小鱗片,中部鱗片灰褐色,邊緣有少量菌幕殘物。菌肉白色。菌褶初期灰白至粉紅色,最后變黑褐色,離生。菌柄污白色,基部膨大,傷處變黃色。菌環(huán)白色,薄膜質(zhì),雙層。
15、赭紅擬口蘑Tricholomopsis rutilans(Schaeff.: Fr.) Sing.
子實(shí)體中等或較大。菌蓋直徑4~15cm，有短絨毛組成的鱗片，淺磚紅色或紫紅色。菌褶帶黃色,彎生或近直生,褶緣鋸齒狀。菌肉白色帶黃。菌柄基部稍膨大。
16、污白鱗鵝膏菌Amanita castanopsis Hongo
子實(shí)體小至中等。菌蓋直徑3~8cm,半球形至扁平,表面白色至污白色,被角錐狀鱗片且中部密而大,邊緣鱗片少而其頂端灰褐色。菌肉白色。菌褶離生,邊緣有粉粒狀,不等長菌柄長6.5~8cm,粗1~1.5cm,白色有粉粒狀或棉絮狀鱗片,基部膨大呈紡錘狀且有數(shù)圈角錐狀菌托殘片。菌環(huán)膜質(zhì),易破碎,附著在菌柄或蓋緣。
來源：澎湃新聞、都市時(shí)報(bào)、杭州疾控、都市快報(bào)等
