春節(jié)期間，大家有沒(méi)有大吃特吃呀~
歡慶之時(shí)免不了大快朵頤，但你知道嗎？吃得太撐真的會(huì)危及生命！
近日，在江蘇南通，一名41歲的女子因反復(fù)暴飲暴食導(dǎo)致感染性休克，腹部腫脹如球，生命體征極其不穩(wěn)定。手術(shù)時(shí)醫(yī)生從她的胃里清理出重達(dá)10斤的食物，還有無(wú)數(shù)結(jié)石。
近日，#女子暴飲暴食醫(yī)生胃里取出10斤食物#相關(guān)話(huà)題沖上微博熱搜。
41歲女子暴飲暴食
胃里取出10斤食物
“原來(lái)吃撐真的會(huì)死人，職業(yè)生涯第一次遇見(jiàn)！”近日，南通大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽胰脾外科副主任醫(yī)師郭青松發(fā)了個(gè)這樣的朋友圈。
患者張女士因反復(fù)暴飲暴食導(dǎo)致感染性休克、多器官衰竭，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)奮斗一夜操作全胃切除伴食管空腸吻合術(shù)，總算將張女士從死亡線(xiàn)上拉回，在重癥監(jiān)護(hù)室治療觀察一段時(shí)間即可出院。
圖片來(lái)源：南通大學(xué)附屬醫(yī)院微信公眾號(hào)
家住南通的41歲張女士日常食量就大，一個(gè)月前有腹脹不適的感覺(jué)，肚子也比以前大了一些，但是并未調(diào)整飲食習(xí)慣。過(guò)了兩周，腹脹、嘔吐越來(lái)越嚴(yán)重，幾天前早上吃了柿餅，整個(gè)腹部都開(kāi)始疼痛，家人緊急把張女士送往醫(yī)院治療。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院判斷可能為重癥胰腺炎建議到上級(jí)醫(yī)院治療
病人轉(zhuǎn)入南通大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科時(shí)，出現(xiàn)昏迷，為了確�；颊叩暮粑劳〞�，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行氣管插管，做檢查檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)患者血紅蛋白僅為66g/L（正常值110g/L）、白細(xì)胞高達(dá)26*10^9/L，腹部腫脹如球高高隆起，CT提示十二指腸升部有可疑胃石，胃腔及十二指腸擴(kuò)張，胃內(nèi)大量“潴留物”（指胃內(nèi)容物積貯而未及時(shí)排空）。
“患者感染性休克，還面臨著急性腎衰竭的威脅，隨時(shí)會(huì)發(fā)生多臟器功能衰竭，生命體征極其不穩(wěn)定，藥物無(wú)法有效控制。有明確的手術(shù)指征，必須馬上手術(shù)。”前來(lái)緊急會(huì)診的郭青松判斷道。
患者切除的全胃 圖片來(lái)源：南通大學(xué)附屬醫(yī)院微信公眾號(hào)
19點(diǎn)30分，手術(shù)開(kāi)始。當(dāng)郭青松一層層打開(kāi)腹壁，他被眼前的一幕驚呆了——
十二指腸梗阻導(dǎo)致胃極度擴(kuò)張，多發(fā)胃壁壞死穿孔，大量的食物殘?jiān)�、胃酸、膽汁進(jìn)入到腹腔內(nèi)，胃底處薄弱如潮濕的衛(wèi)生紙。郭青松介紹，柿餅中鞣酸含量高，與胃酸結(jié)合后會(huì)形成胃石，進(jìn)入腸道后“卡殼”引發(fā)了腸梗阻，是患者劇烈腹痛的導(dǎo)火索。
手術(shù)團(tuán)隊(duì)首先清理了超過(guò)3000ml的胃內(nèi)容物，有大量的咸菜等，重達(dá)10斤，還有6cm大的胃石無(wú)數(shù)，切除全胃再重建消化道，用肝移植拉鉤拉開(kāi)胃壁、暴露膈肌、分離食道賁門(mén)，吻合小腸和食道，取出十二指腸的胃石，歷經(jīng)近6小時(shí)，凌晨2點(diǎn)，手術(shù)結(jié)束。術(shù)后，張女士回到重癥監(jiān)護(hù)室繼續(xù)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)治療。
吃撐后身體會(huì)發(fā)生哪些變化？
表面來(lái)看，一兩頓大餐不會(huì)造成明顯傷害，但身體內(nèi)部可能已經(jīng)亂作一團(tuán)，后續(xù)甚至?xí)又卮x紊亂，繼發(fā)胰島素敏感性下降、血脂上升等問(wèn)題。
心肺受擠壓
身體內(nèi)部空間有限，胃迅速膨脹至正常飲食時(shí)的數(shù)倍后，只能去擠占心、肺等其他器官的位置，造成肺部擴(kuò)張受限。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食大量食物后，常會(huì)讓人有種“撐得喘不上氣”的感覺(jué)，并且可能引發(fā)呼吸困難、胸前區(qū)不適，甚至心肌缺血、心絞痛等情況。
胃部被“灼燒”
正常情況下，胃消化一頓飯需要2~4小時(shí)，但一頓大餐后，即使胃部加大胃液的分泌，也需6小時(shí)左右才能消化完。
部分胃液還可能反流進(jìn)食管，造成胃灼熱，出現(xiàn)“燒心感”，甚至有少數(shù)人的胃壁因過(guò)度撐大，出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，引發(fā)局部壞死、出血和胃穿孔。
胰腺會(huì)自殘
胰腺是機(jī)體第二大消化腺，會(huì)因大量高脂、高糖食物進(jìn)入高強(qiáng)度工作，加大胰液的分泌。若胰腺無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)排出胰液，便會(huì)開(kāi)始“自我消化”。
如果同時(shí)攝入大量酒精，胰腺局部受到刺激，可出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，更易誘發(fā)急性胰腺炎，輕則引發(fā)急性腹痛，重則有生命危險(xiǎn)。
免疫被削弱
《自然·免疫學(xué)》雜志的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，突然的一頓高脂大餐，足以使全身免疫進(jìn)入短暫的抑制狀態(tài)，增加腸道對(duì)致病菌的易感性。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，每吃一頓大餐都會(huì)開(kāi)啟限時(shí)的致病性感染“窗口”。
大餐后“補(bǔ)救”很重要 大餐后第二天，即使食物已消化完畢，但各大器官經(jīng)歷了較長(zhǎng)時(shí)間的亢奮和混亂，也要給予恰當(dāng)?shù)陌矒帷?/div>
少量多次飲水
適當(dāng)多喝些白開(kāi)水、綠茶或檸檬水，以少量多次為宜，達(dá)到2000~2500毫升。
讓腸道動(dòng)起來(lái)建議飯后20~30分鐘做點(diǎn)輕量運(yùn)動(dòng)；
若腹脹持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可服用健胃消食片等藥物幫助消化；第二天可適當(dāng)做些力量訓(xùn)練。
三餐正常飲食
大餐后限制飲食或者節(jié)食可能會(huì)適得其反，加重胃腸的損害，保證三餐正常飲食即可，但少吃高熱量加工食品。
如果大餐后出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹痛、發(fā)熱、腹瀉等不適，可能是胃穿孔、急性胰腺炎、腸胃炎的信號(hào)，需盡快就醫(yī)。
來(lái)源：新民晚報(bào)、南通大學(xué)附屬醫(yī)院微信公眾號(hào)、央視網(wǎng)、生命時(shí)報(bào)、現(xiàn)代快報(bào)、江蘇新聞、新聞坊
